【正文】 四季養(yǎng)生 ? 春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰 ? 春養(yǎng)肝，夏養(yǎng)心，秋養(yǎng)肺，冬養(yǎng)腎，四季養(yǎng)脾胃 ? 第三部分 兒 童 體 質(zhì) 分 類 與 養(yǎng) 生 第一節(jié)：小兒體質(zhì)形成與分類 一：形成 （一）先天遺傳因素： 先天稟賦是決定與影響體質(zhì)形成和發(fā)展的內(nèi)在依據(jù)，父母的體質(zhì)特征往往對(duì)后代產(chǎn)生重要影響。 ：調(diào)護(hù)失宜，飲食失節(jié)等。 ：由于臨床診療不當(dāng)，不辨寒熱，妄投攻下、溫補(bǔ)，久治不愈，遷延傷正。 （二）不均衡質(zhì) 肺脾不足 肺腎不足 內(nèi)熱型 氣陰兩虛型 氣虛型 痰濕型 陰虛型 陽虛型 肺脾不足： A、出生體重 ≥3kg ， B、現(xiàn)身高體重達(dá)標(biāo)； C、有汗多、大便或溏或秘、易感冒等其中一項(xiàng)者。 （ 1）氣陰兩虛型：在上述 3項(xiàng)基礎(chǔ)上，有生長發(fā)育情況一般或稍差，形體偏瘦，脾氣較急躁，睡眠欠安，眠中易汗，大便多干結(jié)，唇紅，舌質(zhì)紅、少苔或花剝或少津者。 （ 3）痰濕型：平素多恣食肥甘厚膩，或自身或其家族多有濕疹、過敏性鼻炎、哮喘等家族遺傳傾向病史。易發(fā)濕疹、哮喘、水腫、泄瀉等疾病。 脾腎不足： A、出生體重 3kg； B、現(xiàn)在身高體重不達(dá)標(biāo)； C、易病。 （ 1）陰虛型：在上述 3項(xiàng)基礎(chǔ)上， 有形體瘦小或偏瘦，面紅唇紅，喜動(dòng) 易怒，睡臥多汗，食少便結(jié)，舌質(zhì)紅 或干，少苔或花剝苔者。 內(nèi)熱型： 小兒形體多瘦，少數(shù)偏胖而壯實(shí)，唇面多赤，脾氣急燥好動(dòng)，精神亢奮，口干喜飲，食少便結(jié)，或食多易汗，睡眠不寧，磨牙，手足心熱，小便黃而臊臭，口中氣臭，舌紅苔黃黃燥，脈數(shù)。 2. 養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，避免偏食，節(jié)制零食，按時(shí)進(jìn)食，提倡“三分饑”，防止乳食無度。 4. 嚴(yán)格控制冷飲，寒涼食物要適度 （二）起居調(diào)攝 ，逐步養(yǎng)成夜間睡眠、白天活動(dòng)的作息習(xí)慣。 ，不可緊束而妨礙氣血流通，影響骨骼生長發(fā)育。 ，多見風(fēng)日，以增強(qiáng)體質(zhì)。 （ 2）操作：操作者用手掌掌面或示指、中指、環(huán)指的指面附著于小兒腹部，以腕關(guān)節(jié)連同前臂反復(fù)做環(huán)形有節(jié)律的移動(dòng)，每次 1～ 3 分鐘。 2. 捏脊 （ 1）位置：背脊正中，督脈兩側(cè)的大椎至尾骨末端處。（見圖 21）施術(shù)從長強(qiáng)穴開始，操作用雙手示指與拇指合作，在示指向前輕推患兒皮膚的基礎(chǔ)上與拇指一起將長強(qiáng)穴的皮膚捏拿起來，然后沿督脈兩側(cè)，自下而上，左右兩手交替合作，按照推、捏、捻、放、提的前后順序，自長強(qiáng)穴向前捏拿至脊背上端的大椎穴捏一遍。 從第 2 遍開始的任何一遍中，操作者可根據(jù)不同臟腑出現(xiàn)的癥狀，采用“重提”的手法，有針對(duì)性的刺激背部的臟腑俞穴，以便加強(qiáng)療效。捏拿第 6 遍結(jié)束后，用雙手拇指指腹在兒童腰部的腎俞穴處，在原處揉動(dòng)的動(dòng)作中，用拇指適當(dāng)?shù)叵蛳率┮砸欢ǖ膲毫?，揉按結(jié)合（見圖 22）。 3. 按揉足三里 （ 1）位置：在小腿前外側(cè)，當(dāng)犢鼻下 3 寸，距脛骨前緣一橫指處（見右圖） （ 2）操作：操作者用拇指端按揉，每次 1～3 分鐘。 4. 按揉迎香穴 （ 1）位置：在鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中（見右圖） （ 2）操作：雙手拇指分別按于同側(cè)下頜部，中指分別按于同側(cè)迎香穴，其余 3指則向手心方向彎曲，然后使中指在迎香穴處做順時(shí)針方向按揉，每次 1～ 3 分鐘。 （ 3）功效：具有宣通鼻竅的作用。 （ 2）操作：用手指逐一按揉，先按左右神聰穴，再按前后神聰穴，每次 1～ 3 分鐘。 6. 注意事項(xiàng) （ 1）根據(jù)需要準(zhǔn)備滑石粉、爽身粉或冬青膏等介質(zhì)。 （ 3）天氣寒冷時(shí)，要保持雙手溫暖，可搓熱后再操作，以免涼手刺激小兒，造成緊張，影響推拿。 （ 5）局部皮膚破損、骨折不宜按揉。應(yīng)平補(bǔ)陰陽，食譜廣泛，清淡營養(yǎng)；忌 食過冷、過熱、過辛、過燥、過苦、過甘、過咸、過酸、過膩之品。 （二）保健按摩體操：操作者先將雙掌對(duì)合，來回快速搓摩，使之發(fā)熱，然后迅速推擦小兒面頰 20～ 30次，注意用力應(yīng)輕快柔和，或推摩前事先涂抹適量爽身粉。 114 （三）生活起居：保證室內(nèi)空氣流通，注意開窗通風(fēng)，避免孩子被動(dòng)吸煙。孩子平時(shí)穿衣不宜過多，宜保持背暖、足暖，頭涼，根據(jù)氣候變化適當(dāng)增減衣服，睡眠時(shí)的被子也不宜過厚。 115 （四）飲食調(diào)理： 飲食宜忌：適當(dāng)增強(qiáng)營養(yǎng)，飲食宜易消化，膳食平衡，忌嗜辛香燥辣、生冷寒涼、肥甘厚膩之品。 飲食療法： （ 1）沙參麥冬扁豆粥：取沙參 10克，麥冬 10克，扁豆 15克，粳米 50克。 （ 2）補(bǔ)氣雙菇面：先用黃芪 10克煎汁約 50毫升備用，鮮蘑菇 25克、發(fā)好香菇 25克切碎，在油鍋中略炸一下，加入黃芪汁煮熟，將卷子面 150克在沸水內(nèi)煮熟撈起，放在香菇蘑菇黃芪湯中，再加些鮮湯調(diào)料煨至熟爛即成。 （ 3）百合花生粥：百合干 20克，花生 30克，連皮煮熟，與糯米 60～ 80克加水煮粥。 116 三、肺脾不足之氣虛型調(diào)理要點(diǎn)： （一）醫(yī)藥調(diào)理：宜固衛(wèi)健脾，以玉屏風(fēng)散 合異功散加減：黃芪、防風(fēng)、太子參、白術(shù)、 茯苓、淮山、升麻、陳皮、甘草。 （三）生活起居：保持室內(nèi)空氣新鮮，注意開窗通風(fēng)，避免孩子被動(dòng)吸煙。根據(jù)氣候變化及時(shí)增減衣被，在呼吸道感染流行季節(jié)，耍注意盡量避免在擁擠的場所活動(dòng)。 117 （四）飲食調(diào)理 飲食宜忌：飲食要有節(jié)制，不能過饑過飽，宜熱食，易消化之品，宜食甘溫補(bǔ)氣之品，如豆制品、鯽魚、大棗、山藥、雞蛋、扁豆、南瓜、牛羊肉、木耳、核桃、桂圓等。 飲食療法： （ 1）黃芪大棗粥：用黃芪 15克、大棗 10克與粳米 20克煮成粥一小碗。 （ 2）扁豆山藥燒鯽魚：鮮扁豆、鮮山藥各 5O克，豬肉 150克， 鯽魚 2條， 調(diào)味品適量。鯽魚去鱗雜 ，納肉泥于魚腹中， 置熱油鍋中紅燒服食，每周 3劑，連續(xù) 7 1O周。吃湯及棗，每日一碗。 （二）保健按摩體操：捏脊 5次，推脾經(jīng)、胃經(jīng)和板門各 200次，從小兒的大拇指尖一直推到大魚際。注意避免受寒感冒和過于疲勞。 適當(dāng)鍛煉和增加戶外活動(dòng)。 119 （四）飲食調(diào)理 飲食宜忌：宜食性平微溫、味淡，食燥化痰的甘溫之品，的食物，如苡仁、小米、白蘿卜、扁豆、海帶、鯽魚、冬瓜、赤小豆、陳皮；忌食滋膩難化，酸澀柔潤，易生痰飲之物，如石榴、蜂蜜、大棗、糯米、巧克力、芝麻、甘蔗、冷凍飲料等。每日一次，進(jìn)食一周。每日 1次，可連續(xù)服用一段時(shí)間。 （ 4）山藥陳皮粥：山藥 60克，陳皮 10克，粳米 50克，一起煮粥，適量食用。 （二）保健按摩體操：補(bǔ)脾經(jīng)，揉內(nèi)關(guān)、神門，按揉百會(huì)，摩腹，按揉足三里，揉心俞、腎俞、命門，捏脊，擦督脈、膀胱經(jīng)第一側(cè)線。保證 充足的睡眠及攝取豐富的營養(yǎng)物質(zhì)。進(jìn)行適當(dāng) 的戶外活動(dòng)和體育鍛煉，增強(qiáng)小兒體質(zhì)。如油炸燒烤品、荔枝、龍眼、辣椒、韭菜、洋蔥、羊肉、狗肉、牛肉、辣椒、荔枝等。先將干香菇煎汁濾去渣，再將汁以文火熬銀耳至酥粘或羹狀為度，加冰糖少許， 1日服完。 （ 2）生地蒸乳鴿：乳鴿一只，洗凈，生地 10克，切細(xì)條，放入乳鴿腹內(nèi)，隔水蒸熟食用。 （二）保健按摩體操：捏脊 5次，按揉勞宮穴 100次。） （三）生活起居：生活有規(guī)律， 睡眠要充足。天氣晴朗暖和的時(shí) 候，可適當(dāng)去戶外快走，做體操， 不做劇烈運(yùn)動(dòng)如跑步、踢球等。 124 （四）飲食調(diào)理 飲食宜忌：宜食辛甘，溫補(bǔ)脾腎之品；如羊肉、鴿肉、狗肉、雞肉、牛肉、雞肉、核桃、芡實(shí)、扁豆、龍眼、木耳、核桃等；忌食寒涼之品，如藕、百合、綠豆、冬瓜、黃瓜、苦瓜、鴨、菠菜、冰凍飲料等。 （ 2）當(dāng)歸地黃雞：小公雞 1只，當(dāng)歸 6克，熟地 15克，小火燉爛，飲湯食肉。 125 七 、內(nèi)熱型調(diào)理要點(diǎn)： （一）醫(yī)藥調(diào)理：宜消積導(dǎo)滯，清化內(nèi)熱，以清熱瀉脾散加減：藿香、梔子、連翹、木瓜、炒谷麥芽、雞金、神曲、枳實(shí)、甘草。）每次推 200次，摩腹 5分鐘。 （四）飲食調(diào)理 飲食宜忌：宜食甘寒清涼、清淡，富含纖維素的食品，如木瓜、苦瓜、 黃瓜、 綠豆芽、卷心菜、花菜、西瓜、梨、香蕉等新鮮蔬菜和水果。 126 （四）飲食調(diào)理 飲食療法 （ 1）蘿卜餅：白蘿卜 250克、面粉 250克、豬瘦肉 100克、生姜、蔥、食鹽、黃豆油適量。 （ 2）山楂麥芽飲：山楂 10克、炒麥芽 10克。 （ 3）梨粥：鴨梨 3個(gè)，粳米 50克。鍋中放入適量水，加入粳米煮粥，待粥熟后放入梨汁調(diào)勻食用。 ?無論老人、兒童，無論何種體質(zhì)，總的調(diào)理綱領(lǐng)就是，補(bǔ)不足，泄有余。陰平陽秘，精神乃治 。 謝 謝 大 家！ 靜夜四無鄰，荒居舊業(yè)貧。 06:07:1906:07:1906:073/7/2023 6:07:19 AM 1以我獨(dú)沈久，愧君相見頻。 06:07:1906:07:1906:07Tuesday, March 7, 2023 1乍見翻疑夢，相悲各問年。 2023年 3月 7日星期二 上午 6時(shí) 7分 19秒 06:07: 1比不了得就不比，得不到的就不要。 2023年 3月 上午 6時(shí) 7分 :07March 7, 2023 1行動(dòng)出成果，工作出財(cái)富。 上午 6時(shí) 7分 19秒 上午 6時(shí) 7分 06:07: 沒有失敗，只有暫時(shí)停止成功！。 06:07:1906:07:1906:073/7/2023 6:07:19 AM 1成功就是日復(fù)一日那一點(diǎn)點(diǎn)小小努力的積累。 06:07:1906:07:1906:07Tuesday, March 7, 2023 1不知香積寺，數(shù)里入云峰。 2023年 3月 7日星期二 上午 6時(shí) 7分 19秒 06:07: 1楚塞三湘接，荊門九派通。 2023年 3月 上午 6時(shí) 7分 :07March 7, 2023 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