醫(yī)療事故的預(yù)防與處理?xiàng)l例-閱讀頁(yè)
2025-02-06 00:46本頁(yè)面
【正文】 時(shí)，將依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)，運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專業(yè)知識(shí)，獨(dú)立進(jìn)行鑒定， 對(duì)醫(yī)療事故進(jìn)行鑒定鑒別和判定，為處理醫(yī)療事故爭(zhēng)議提供醫(yī)學(xué)依據(jù)。同時(shí)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供鑒定材料提出了更為嚴(yán)格的要求和相應(yīng)的法律后果，即醫(yī)療機(jī)構(gòu)無正當(dāng)理由未按規(guī)定如實(shí)提供相關(guān)材料，導(dǎo)致醫(yī)療事故技術(shù)鑒定不能進(jìn)行的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。 ? 負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)可以向雙方當(dāng)事人調(diào)查取證。 ? 雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照本條例的規(guī)定如實(shí)提交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需要的材料，并積極配合調(diào)查。 2023/2/14 鑒定內(nèi)容及但書規(guī)定 ? 鑒于以往鑒定書內(nèi)容過于簡(jiǎn)單， 《 條例 》 規(guī)定鑒定書除應(yīng)當(dāng)包括一般事項(xiàng)外，還應(yīng)包括： （ 1）醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)； （ 2）是否存在醫(yī)療過失，醫(yī)療過失與患者人身?yè)p害后果之間是否存在因果關(guān)系； （ 3）醫(yī)療過失在損害后果中的責(zé)任程度； （ 4）對(duì)認(rèn)定為醫(yī)療事故的患者的診療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議等。 ? 例如 《 條例 》 第 11條規(guī)定 ：在醫(yī)療活動(dòng)中 ,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)告知患者 ,及時(shí)解答其咨詢；但是，應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。 ? “但書 ” 帶來的麻煩 在某種程度上， “ 但書 ” 還成為法官審理醫(yī)療損害賠償案的判賠依據(jù)，一旦認(rèn)定患方所稱的損害事實(shí)與 “ 但書 ” 內(nèi)容有因果關(guān)系，幾乎不考慮醫(yī)療行為的性質(zhì)是否屬醫(yī)療事故，通常判判醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)法律責(zé)任。專家們一致認(rèn)為本例治療所發(fā)生的問題（注：是指肝臟腫瘤術(shù)后反復(fù)感染，引流不充分，未做細(xì)菌培養(yǎng)，包括經(jīng)過取肋骨、切除竇道等幾次手術(shù)，歷經(jīng)兩年才治愈等情況）屬手術(shù)并發(fā)癥，不屬醫(yī)療事故。 ” 案 例 2023/2/14 ? 法院判決： “ 醫(yī)院在為患者治療、切除闌尾術(shù)后，切口化膿系醫(yī)療事故證據(jù)不足，該病案經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故。 ” 2023/2/14 1醫(yī)療技術(shù)鑒定申請(qǐng)時(shí)限 ? 患者或其家屬應(yīng)當(dāng)自其知道或應(yīng)當(dāng)知道其身體健康受到損害之日起 一年 內(nèi)提出醫(yī)療事故技術(shù)鑒定
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