【正文】 審核聯(lián)網(wǎng)會(huì)員管理統(tǒng)計(jì)分析管理301湖南醫(yī)湖南醫(yī) 療衛(wèi)療衛(wèi) 生行生行 業(yè)現(xiàn)業(yè)現(xiàn) 狀狀2湖南醫(yī)湖南醫(yī) 療衛(wèi)療衛(wèi) 生行生行 業(yè)業(yè) 信息化需求分析信息化需求分析3下一步工作下一步工作 計(jì)計(jì) 劃基本情況概述劃基本情況概述4對(duì)對(duì) 開(kāi)展醫(yī)開(kāi)展醫(yī) 療衛(wèi)療衛(wèi) 生信息化生信息化 應(yīng)應(yīng) 用的建用的建 議議31傳統(tǒng)病歷信息化需求分析遠(yuǎn)程掛號(hào)信息化需求分析21目錄第二部分 湖南醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化需求分析疾控預(yù)防信息化需求分析3新農(nóng)合服務(wù)信息化需求分析432一、 遠(yuǎn)程掛號(hào)信息化需求分析n遠(yuǎn)程掛號(hào)患者去醫(yī)院（特別是三甲醫(yī)院）掛號(hào)普遍存在掛號(hào)排隊(duì)難、排不上號(hào)的問(wèn)題 ！33傳統(tǒng)病歷信息化需求分析遠(yuǎn)程掛號(hào)信息化需求分析12目錄第二部分 湖南醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化需求分析疾控預(yù)防信息化需求分析3新農(nóng)合服務(wù)信息化需求分析434二、傳統(tǒng)病歷 信息化需求分析n傳統(tǒng)病歷信息化醫(yī)生寫病歷時(shí)，字跡 普遍 潦草難以 辨認(rèn)，如何告別 “ 天書 ” 病歷傳統(tǒng)紙質(zhì) 舊病歷容易遺失，不易保管 ，如何實(shí)現(xiàn)可靠保存?zhèn)€別醫(yī)院已部署電子病歷系統(tǒng)，如何實(shí)現(xiàn)跨醫(yī)院的病歷信息共享35傳統(tǒng)病歷信息化需求分析遠(yuǎn)程掛號(hào)信息化需求分析23目錄第二部分 湖南醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化需求分析疾控預(yù)防信息化需求分析1新農(nóng)合服務(wù)信息化需求分析436三、 湖南省新農(nóng)合信息化需求分析n新農(nóng)合服務(wù)信息化需求目前的新 農(nóng) 合系 統(tǒng) 是以互 聯(lián) 網(wǎng) 為 基 礎(chǔ) ， 處 理參合用 戶信息為 中心的系 統(tǒng) 。如何為參保人提供方便快捷的信息查詢實(shí)際應(yīng) 用中，在 農(nóng) 合管理部 門 之 間 ，以及 農(nóng) 合管理部門 與參合群眾之 間 缺少一個(gè)信息交互的通道，參合政策等相關(guān)信息不能及 時(shí)傳 達(dá)和 發(fā) 布。在醫(yī) 療 信息化系 統(tǒng) 建 設(shè)過(guò) 程中，一般是采用分立建 設(shè) ，即以每個(gè)信息化需求主體 為 核心而拓展的信息系 統(tǒng) 建 設(shè) ，在我省近二十年醫(yī) 療 信息化建 設(shè)中分 別 出 現(xiàn) 醫(yī)院、醫(yī)政、醫(yī)教、醫(yī)保、醫(yī)患、 農(nóng) 合、社區(qū)等等信息化系 統(tǒng) ，且 這 些系 統(tǒng) 因管理 單 位不 歸 口的原因相 對(duì) 獨(dú)立，數(shù)據(jù)無(wú)法共享，即而造成醫(yī) 療 信息化的數(shù)據(jù)分立，沒(méi)有形成中心數(shù)據(jù) 倉(cāng)庫(kù) 的概念及 應(yīng) 用。43一、當(dāng)前工作存在及遇到的問(wèn)題對(duì)于行業(yè)信息化建設(shè)項(xiàng)目，必須產(chǎn)生較好的收益方能成功，而在醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)，利益點(diǎn)少 ,直接面向終端客戶收費(fèi)勢(shì)必影響項(xiàng)目開(kāi)展，以新農(nóng)合為例：按照目前新農(nóng)合參保人需要繳納的基金為 20元，加上國(guó)家補(bǔ)貼的120元，每年新農(nóng)合基金是 140元 /年的標(biāo)準(zhǔn)；若再直接向參保人收取 35元 /月的信息費(fèi)，則占全年農(nóng)合基金的25%~42%，顯然是參保者無(wú)法接受的，如果降低信息費(fèi)，則在較長(zhǎng)的產(chǎn)業(yè)鏈中無(wú)法受益，叫好不叫座。問(wèn)題二n從信息化建設(shè)收益角度來(lái)看44一、當(dāng)前工作存在及遇到的問(wèn)題從去年新醫(yī)改正式出臺(tái)，前后經(jīng)歷十幾年，醫(yī)療行業(yè)的復(fù)雜程度，涉及到各方的利益，監(jiān)管層次和服務(wù)對(duì)象；使得醫(yī)改的推行過(guò)程曲折而又艱難。問(wèn)題三n從醫(yī)療行業(yè)改革和監(jiān)管復(fù)雜性45一、當(dāng)前工作存在及遇到的問(wèn)題無(wú)論是醫(yī)院，還是藥店都擁有自己的服務(wù)群體和經(jīng)營(yíng)渠道，在市場(chǎng)化的經(jīng)營(yíng)下，形成醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身會(huì)通過(guò)自建服務(wù)平臺(tái)的形式，例如建立掛號(hào)平臺(tái)，開(kāi)通網(wǎng)站掛號(hào)、電話掛號(hào)和短信掛號(hào)等方式；以及自有的醫(yī)患溝通聯(lián)系機(jī)制，如電話通知病人拿體驗(yàn)結(jié)果等；因?yàn)閭€(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)間產(chǎn)生競(jìng)爭(zhēng)，故而無(wú)法做到信息共享。但可以通過(guò)建立統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)從而實(shí)現(xiàn)信息共享和一站式的服務(wù)。在信息聯(lián)網(wǎng)上各醫(yī)療機(jī)構(gòu)很難建立共享和統(tǒng)一化平臺(tái)，架構(gòu)參保人與定點(diǎn)醫(yī)保單位之間的信息橋梁，從而妨礙參保人員對(duì)信息服務(wù)的信任和使用，醫(yī)藥信息無(wú)法進(jìn)行有效的價(jià)格公開(kāi)透明。問(wèn)題五 n從醫(yī)藥報(bào)銷及信息透明性47一、當(dāng)前工作存在及遇到的問(wèn)題醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的改革一直以來(lái)都是民生問(wèn)題，得到了國(guó)家、各省政府的高度重視，目前我們國(guó)家的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)所執(zhí)行的政策與方針還不是很成熟，就目前情況來(lái)看，很可能在近幾年內(nèi)發(fā)生很大的變化，從而導(dǎo)致行業(yè)格局的重大變化。醫(yī)療衛(wèi)生信息的建設(shè)必須緊跟國(guó)家大的政策，同時(shí)考慮地域情況，分步建設(shè)才能減小投入的風(fēng)險(xiǎn)。問(wèn)題六 n從國(guó)家醫(yī)療政策角度48概述二：下一階段的工作部署及措施概述三：信息化服務(wù)推進(jìn)計(jì)劃概述一：當(dāng)前工作存在及遇到的問(wèn)題23目錄第三部分 下一步工作計(jì)劃基本情況概述149二、下一階段的工作部署及措施盡管湖南醫(yī) 衛(wèi) 行 業(yè) 存在上述 問(wèn)題 ，但 該領(lǐng) 域在信息移 動(dòng) 化方面潛力巨大，面 對(duì)嚴(yán) 酷的市 場(chǎng)競(jìng) 爭(zhēng)，不 進(jìn)則 退，因此湖南集 團(tuán) 客 戶 部將克服推廣上的困 難 ，在其它 電 信運(yùn) 營(yíng) 商未全面介入的情況下 搶 占先機(jī)，率先 實(shí)現(xiàn) 湖南醫(yī) 衛(wèi) 行 業(yè) 的 預(yù) 覆蓋，增 強(qiáng) 現(xiàn) 有醫(yī) 衛(wèi) 行 業(yè) 客 戶 黏度，爭(zhēng)取 競(jìng) 爭(zhēng)主 動(dòng) ， 針對(duì) 下一 階 段的工作開(kāi)展，我 們 將采取 “調(diào) 研 為 先、 試 點(diǎn) 為 重、平臺(tái) 為 主、融合 為 面、增 值為 上 ” 的方法。n調(diào)研為先醫(yī)政系統(tǒng)醫(yī) 療 機(jī)構(gòu)醫(yī) 藥 廠家醫(yī) 藥 商家醫(yī) 療 教育機(jī)構(gòu)患者省會(huì)城市 5 5 5 5 5 5地州首府 4 5 1 5 3 5重點(diǎn) 縣 3 5 5 5普通 縣 3 5 4 5鄉(xiāng) 村 2 5 3 5廠 礦 5 5 5學(xué)校 5 5 515分別表示調(diào)查重要程度由高至低。細(xì)分目標(biāo)客戶，積極開(kāi)展針對(duì)性的業(yè)務(wù)試點(diǎn)。移動(dòng)公司資源優(yōu)勢(shì)移動(dòng)公司資源優(yōu)勢(shì)掌握全省新農(nóng)合基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，擁有全省醫(yī)衛(wèi)行業(yè)監(jiān)督管轄權(quán)衛(wèi)生廳的資源優(yōu)勢(shì)衛(wèi)生廳的資源優(yōu)勢(shì)擁有患者資料及病歷信息，有明確的一對(duì)一的醫(yī)患關(guān)系，對(duì)信息化依賴程度高醫(yī)院的資源優(yōu)勢(shì)醫(yī)院的資源優(yōu)勢(shì)是 傳染病、地方病、疫情、災(zāi)情信息發(fā)布的權(quán)威機(jī)構(gòu)，有相關(guān)特殊受眾數(shù)據(jù)疾控中心的資源優(yōu)勢(shì)疾控中心的資源優(yōu)勢(shì)52二、下一階段的工作部署及措施l 移動(dòng)語(yǔ)音 IVR：擬撥 12320手機(jī)掛號(hào)l 以 l 提供服務(wù)包括：掛號(hào)、咨詢、投訴、突發(fā)公共衛(wèi)生事件舉報(bào)、建議和表?yè)P(yáng)五大類。失敗原因：l 不能很好地與醫(yī)院信息系統(tǒng)結(jié)合，以公司定額或可充值的診療掛號(hào)卡的方式推出，實(shí)際是語(yǔ)音熱線 +人工掛號(hào)，方式原始，缺乏可信度。市場(chǎng)推廣力度不夠。面向醫(yī)政、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥廠商、醫(yī)教機(jī)構(gòu)及患者、普通人群提供各類信息服務(wù)。在全省范圍內(nèi)做到統(tǒng)一規(guī)劃、分布實(shí)施。同時(shí)在與省衛(wèi)生廳和各大醫(yī)院合作的基礎(chǔ)上融合現(xiàn)有已經(jīng)成熟的平臺(tái)，加大基于MAS的二次開(kāi)發(fā)力度，將現(xiàn)有的成熟的平臺(tái)能夠?yàn)槲覀兯?。l 建立全省的醫(yī)療、醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)，這將是在省衛(wèi)生主管部門的監(jiān)督下開(kāi)展的供、求、物流的綜合性平臺(tái)和資源調(diào)試平臺(tái)。以采集、匯總、分析將醫(yī)療、藥品全方位的價(jià)格進(jìn)行動(dòng)態(tài)化處理而形成有價(jià)信息。在這個(gè)過(guò)程中我們需要借鑒他省先進(jìn)的經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)闊視野，拓寬思維。n 湖南移動(dòng)分公司建議集團(tuán)公司能針對(duì) “ 醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化 ” 的議題組織 “ 業(yè)務(wù)交流研討會(huì) ” ，采取實(shí)地考察的方式，直接與業(yè)務(wù)發(fā)展好的兄弟省學(xué)習(xí)交流，讓我們有機(jī)會(huì)走出去，看看別人的做法。對(duì)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化應(yīng)用的建議：集團(tuán)公司借力衛(wèi)生部聯(lián)合開(kāi)展醫(yī)療行業(yè)信息化應(yīng)用的建設(shè)工作67結(jié)束語(yǔ)我們這次來(lái)是抱著學(xué)習(xí)的心態(tài)，再次感謝大家。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信息化建設(shè) 是一個(gè)復(fù)雜而龐大的工程，不僅考驗(yàn)我們對(duì)行業(yè)的把控能力，更是需要長(zhǎng)期實(shí)踐方能見(jiàn)成效的項(xiàng)目。演講完畢，謝謝觀看！