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呼吸道感染用藥-閱讀頁

2025-02-02 20:00本頁面
  

【正文】 心,嘔吐;其次是腹瀉,便秘,燒心,上腹部痛。n 哮喘,鼻息肉綜合征禁用。n 孕婦及哺乳期婦女禁用。再則,阿司匹林是酸性藥物,它能直接刺激胃粘膜,故用藥者極易發(fā)生潰瘍性出血。 n 可出現(xiàn)胃腸功能紊亂對凝血系統(tǒng)的影響變態(tài)反應(yīng)n 使用時需要注意:n 患有胃及十二指腸潰瘍病的患者應(yīng)慎用。n 孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用或禁用。n 含有阿司品林成分的感冒藥有:壽堂效靈感冒膠囊。但是有些退熱藥是孩子慎用或者禁用的,家長絕對不要隨意把大人用的退熱藥喂給孩子。如果對乙酰氨基酚類藥不能使熱度退下,可以用美林。n 五種退熱藥物比較:n 對乙酰氨基酚是兒科臨床最常用的退熱劑,也是世界衛(wèi)生組織( WHO)推薦 2個月以上嬰兒和兒童 高熱時首選退熱藥。它的商品名有泰諾林、百服寧、一滴清、必理通、安佳熱、愛爾、小兒退熱栓等,劑型較多,適合兒童使用。其退熱作用比對乙酰氨基酚、阿司匹林強,對胃腸刺激作用小,對造血系統(tǒng)影響小。n 阿司匹林是歷史悠久的退熱藥,但由于藥物酸性強,胃腸刺激大,大劑量可引起惡心嘔吐,也會加重或誘發(fā)潰瘍病,誘發(fā)雷氏綜合征和腎臟損害。目前該藥在國內(nèi)兒科也較少采用。該藥可誘發(fā)急性溶血性貧血、皮疹等。因此, 復(fù)方氨基比林嬰幼兒禁用,年長兒慎用 。目前包括我國在內(nèi)的許多國家都 禁止或限制使用安乃近 。尸體解剖證實,腦水腫及肝、腎等臟器的脂肪沉積現(xiàn)象,后來人們便稱此病為 “ 雷耶氏綜合征 ” 。尤其是患流感與水痘等病毒性傳染病后,若用阿司匹林,約 7天左右最易罹患此病。美國 CDC報告,雷耶氏綜合征病人的死亡率高達 32%。雷耶氏綜合征的元兇是病毒,但阿司匹林起了推波助瀾的作用。n 據(jù)研究,兒童的聽覺神經(jīng)對阿司匹林異常敏感,用藥后可產(chǎn)生眩暈、耳鳴、耳聾等癥狀,停藥后聽覺功能恢復(fù)緩慢,有的甚至?xí)掠谰眯远@。鹽酸偽麻黃堿 —— 緩解鼻塞n 可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮、抽搐。n 使用時需要注意:n 甲亢、糖尿病、缺血性心臟病、眼壓高、高血壓、前列腺肥大、服用單胺氧化酶抑制劑及對擬交感神經(jīng)藥敏感的患者慎用。單胺氧化酶抑制劑用于治療抑郁癥、帕金森氏病,藥物包括苯乙肼、異卡波肼、反苯環(huán)丙胺(最易引起高血壓)、嗎氯貝胺、司來吉蘭。因而對老年人應(yīng)謹慎。n 孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用。一周前,患者感冒了,到診所醫(yī)生給其開了新康泰克,第二天患者感到癥狀緩解不理想,又加服感康(含撲爾敏),第三天感冒癥狀好多了,但令人難堪的是尿不出尿了,緊急送醫(yī)院急診科插導(dǎo)尿管。n 前列腺是一個血管非常豐富、血流多的器官,增生后的前列腺血管更加豐富,當(dāng)前列腺增生達到一定程度,壓迫尿道時,就會引起尿急、尿頻、排尿困難等癥狀,嚴重者還會出現(xiàn)急性尿潴留、尿失禁、血尿等一系列癥狀。n 一類藥物是擴張血管藥,這類藥可以加重前列腺充血,使前列腺肥大更嚴重。n 第二類藥物是使尿道平滑肌收縮的心血管藥物,這類藥物可以加重尿道狹窄,排尿困難。n 第三類藥物是阿托品。老年人往往腹壁松弛,膀胱逼尿肌收縮力減弱,如再用阿托品則很可能引起或加重尿潴留。n 對前列腺肥大的高血壓患者可選擇使用哌唑嗪、特拉唑嗪類藥物。n 含有鹽酸偽麻黃堿成分和撲爾敏的感冒藥也同樣會加重排尿困難。所以一些能使膀胱逼尿肌松弛,加重排尿困難的藥物都應(yīng)當(dāng)忌用。n 慎用:抗過敏藥:苯海拉明、撲爾敏、非那根等,麻黃堿、腎上腺素、嗎啡、美加明等。n 禁忌癥:甲狀腺機能亢進、高血壓、動脈硬化、心絞痛等病人禁用。n 右美沙酚有強鎮(zhèn)咳作用,但無祛痰作用。n 含有氫溴酸右美沙芬成分的感冒藥有:泰諾、白加黑感冒片、日夜百服寧、康得、雷蒙欣片雷登泰、健兒嬰童咳水鹽酸二氧異丙嗪 —— 止咳n 常見副作用為困倦、乏力 、嗜睡等副作用 。n 含有鹽酸二氧異丙嗪成分的感冒藥有:康必得。 n 本品作用于 M受體而具有抗膽堿作用,泌乳可能受到抑制。n 新生兒或早產(chǎn)兒不宜用。n 排尿困難是前列腺肥大患者的常見癥狀。n 當(dāng)人體內(nèi)支配排尿活動的神經(jīng)興奮時,神經(jīng)末梢能釋放一種叫乙酰膽堿的物質(zhì),而撲爾敏能破壞乙酰膽堿的活性,使膀胱的排尿功能降低,導(dǎo)致排尿困難。n 可出現(xiàn)中樞神經(jīng)抑制作用、共濟失調(diào)、惡心、嘔吐、食欲不振等。有報道給藥后可發(fā)生牙關(guān)緊閉并伴喉痙攣。n 使用時需要注意:n 妊娠期用可使嬰兒腭裂、腹股溝疝和泌尿生殖器官畸形,孕婦慎用;n 授乳期婦女及新生兒、早產(chǎn)兒禁用n 幽門十二指腸梗阻、消化性潰瘍所致幽門狹窄、膀胱頸狹窄、甲狀腺功能亢進、心血管病、高血壓以及下呼吸道感染(包括哮喘)者不宜用。n 避免駕駛車輛、高空作業(yè)或操作機器。n 鎮(zhèn)吐作用可給某些疾病的診斷造成困難。大劑量服用可引起頭痛,煩躁不安,過度興奮,肌肉震顫甚至抽搐,驚厥。n 可增加胃酸分泌,胃潰瘍者慎用。n 在服用單胺氧化酶抑制劑類抗抑郁藥治療期間,可出現(xiàn)失眠等過度興奮現(xiàn)象。n 含有咖啡因成分的感冒藥有:感康、速效傷風(fēng)膠囊、快克、海王感冒劑、克感敏顆粒、感立克、聯(lián)邦菲迪樂、散利痛、金剛感冒片、可立克、撲感靈、庫克小兒速效感冒膠囊、感諾、新速效感、力克舒膠囊。n 以鼻塞、打噴嚏、流涕為主:可選用雷蒙欣片、海王銀得菲、康利諾片、泰諾、日夜百服寧、力克舒膠囊、新康泰克、撲爾偽麻以咳嗽為主:可選用泰諾、白加黑感冒片、日夜百服寧、雷蒙欣片、雷登泰、健兒嬰童咳水。n 孕婦:所有西藥成分均不適宜服用。n 前列腺增生者:不含布落芬、偽麻黃堿、撲爾敏的感冒藥, 加合百服寧、快可、泰克、感速寧、 感立克、散利痛、康必得。孕婦用藥必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。在妊娠后的前三個月內(nèi)應(yīng)避免服用任何藥物。n 雖然感冒了,但不發(fā)燒,或發(fā)燒時體溫不超過 38度,可以不用治療,對胎兒也不會產(chǎn)生影響。n ( 1)如果感冒是在排卵以后 2周內(nèi),用藥可能對胎兒沒有影響。出現(xiàn)以上情況,醫(yī)生應(yīng)勸孕婦終止妊娠。n 首先,不少成人用的感冒藥,對孩子有危害,小兒感冒用藥要特別慎重。n 再者,兒童除了年齡、體重與成人有差別外,在生理、病理方面也存在很大差異,處在生長發(fā)育期的兒童,肝、腎等內(nèi)臟發(fā)育尚未完善,其解毒、排毒功能均較差,所以小兒感冒用藥要特別慎重,特別是含有阿斯匹林類的感冒藥。 病型 癥 藥風(fēng)寒感冒惡寒重,出熱輕,無汗,頭痛,鼻寒,時流清涕,喉癢,咳嗽,咯痰稀薄色白,口不渴或渴喜熱飲,肢體酸痛等如通直理肺片 (丸 )、風(fēng)寒感冒沖劑、荊防劑、午時茶顆粒、感冒疏風(fēng)片、感冒軟膠囊等身熱明顯,微惡風(fēng),有汗,頭脹痛,咳嗽,痰粘或黃,咽燥或咽喉腫痛,鼻寒,流黃濁涕,口渴欲飲等如銀翹解毒片、感冒退熱沖劑風(fēng)熱感冒劑、桑菊感冒片、銀翅解毒片、柴胡口服液、板蘭根沖劑等 暑濕感冒身熱,微惡風(fēng),汗出不暢,肢體酸痛,頭昏脹痛,咳嗽痰粘,鼻流濁涕,心煩口渴或口中粘膩,渴不飲,胸悶,泛惡,小便黃等霍香正氣軟膠囊、廣東涼茶、六和定中丸、清涼油、十滴水、仁丹等謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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