臨床常用生物化學(xué)檢查-閱讀頁(yè)
2025-01-15 14:55本頁(yè)面
【正文】 T4 45～ 155nmol/L【 臨床意義 】 在甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí) TT3和 TT4均增高，甲狀腺功能減退時(shí)均減低，但在 T3型甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)僅見 TT3增高，而 TT4正常；在甲狀腺功能亢進(jìn)早期或復(fù)發(fā)初期， TT3可在 TT4尚未升高前增高；而在甲狀腺全切除術(shù)后及地方性甲狀腺腫患者， TT4有時(shí)可降低而 TT3正?；蛟龈?，但臨床無(wú)明顯甲狀腺功能減退的表現(xiàn)。【 臨床意義 】① 甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí) rT3增高；② 抗甲狀腺藥物治療時(shí) T3下降較 rT3下降快，如 rT3和 T4均低于正常則表示藥物過(guò)量；③ 對(duì)輕型或亞臨床型甲狀腺功能減退癥的診斷， rT3優(yōu)于 T T4；④ 在甲狀腺功能減退用甲狀腺激素治療時(shí)，如 rT T4正常提示用藥適當(dāng)；如 rT T3均增高而 T4正常或偏高則提示用量過(guò)大；⑤ 在非甲狀腺疾病如急性心肌梗死、肝硬化、糖尿病、尿毒癥等 rT3可增高，而 T3／ rT3比值降低 ?！?臨床意義 】 甲狀腺功能亢進(jìn)癥 FT3升高早于 FT4，且比總 T3和 T4敏感，如部分 TT3正常的患者而 FT3及 FT4已升高。 科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社（四）血清促甲狀腺素（ thyroid stimulating hormone,TSH）測(cè)定 【 參考值 】 成人（ 15～ 70歲） (177。IU/ml ， 兒童（ 1～ 14歲）（ ） /181。2 TSH增高見于原發(fā)性甲狀腺功能減退、慢性淋巴性甲狀腺炎、缺碘性地方性甲狀腺腫、單純性甲狀腺腫、下丘腦性甲狀腺功能亢進(jìn)、同位素治療或手術(shù)后；3 TSH降低見于腺垂體功能減退癥繼發(fā)性甲狀腺功能減退。 科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社第六節(jié) 其他生物化學(xué)檢查一、淀粉酶 (amylase, AMY)測(cè)定1?二、脂肪酶 (lipase,LPS)測(cè)定2?三、 N乙酰 βD氨基葡萄糖苷酶（ NAG)測(cè)定3科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社v 一、淀粉酶 (amylase, AMY)測(cè)定 【 參考值 】 碘淀粉比色法：尿液 1000～ 1200U/L，血清 800～ 1800U/L。一般在發(fā)病后 6～ 12小時(shí)血液中的 AMY活性增高，持續(xù) 3～ 5天降至正常，于發(fā)病后 12～ 24小時(shí)尿中 AMY活性增高，持續(xù) 3～ 10天降至正常。 科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社v 二、脂肪酶 (lipase,LPS)測(cè)定v 【 參考值 】 220 U/L。急性胰腺炎時(shí)，血清 LPS于 2～ 12小時(shí)顯著升高， 24小時(shí)至高峰， 48～72小時(shí)可能恢復(fù)至正常。非胰腺炎的急腹癥患者其血清 AMY升高而 LPS正常。v 【 臨床意義 】 尿中 NAG活性增高常作為腎損傷的標(biāo)志。腎盂腎炎、腎小球腎炎、梗阻性腎病時(shí)，尿 NAG亦可明顯升高 科學(xué)出版社衛(wèi)生職業(yè)教育出版分社感感 謝謝 您使用您使用科學(xué)出版社科學(xué)出版社 衛(wèi)衛(wèi) 生生 職業(yè)職業(yè)教育分社教育分社謝謝觀看 /歡迎下載BY FAITH I MEAN A VISION OF GOOD ONE CHERISHES AND THE ENTHUSIASM THAT PUSHES ONE TO SEEK ITS FULFILLMENT REGARDLESS OF OBSTACLES. BY FAITH I BY FAITH
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