顱骨骨折病人的護(hù)理病案分析-閱讀頁(yè)
2024-09-11 20:54本頁(yè)面
【正文】 疝形成，中線結(jié)構(gòu)移位。根據(jù)患者以上病情變化，判斷是哪種腦疝形成？如何進(jìn)行急救？ 分析：可能是幕上的小腦幕切跡疝形成。瞳孔由雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射靈敏，變化為患側(cè)左側(cè)瞳孔直徑4 mm，對(duì)光反射仍靈敏，左側(cè)瞳孔直徑增大是因?yàn)殡S著顱內(nèi)壓增高患側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)早期受到刺激到后來(lái)麻痹所致；右側(cè)下肢肌力降低；生命體征中病情變化血壓130∕80mmHg到150∕70mmHg，收縮壓增高，舒張壓降低，脈壓差增大，脈搏由78次∕分到56次/分，緩慢有力，呼吸由18次∕分到15次/分，深慢，是典型的庫(kù)欣綜合征表現(xiàn)。②及時(shí)清理口鼻咽部分泌物或者嘔吐物，保持呼吸道通暢。④備好氣管插管盤及呼吸機(jī)，對(duì)有呼吸功能障礙者行人工輔助呼吸。⑥緊急做好術(shù)前特殊檢查及準(zhǔn)備。②促使口盡早閉合。③密切觀察病情變化，警惕顱內(nèi)繼發(fā)性感染、損傷、高顱壓綜合征和低顱壓綜合征的發(fā)生及腦疝早期征象。②避免受傷顱骨再次受壓，顱骨骨折愈合時(shí)間。④加強(qiáng)心理衛(wèi)生宣教，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的
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