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膿腫切開換藥拆線-閱讀頁

2024-08-28 16:11本頁面
  

【正文】 固定 。 方法: 一般在 術(shù)后 1天 即應(yīng)更換敷料 , 連續(xù) 5天 , 并密切觀察傷口情況 。 一旦有感染癥兆 , 應(yīng)及時(shí)拆開部分縫線 , 及時(shí)分離傷口以利引流 , 并放置引流條 。 感染傷口: 目的:充分引流,積極控制感染。 ③ 后期:限制肉芽生長,可用 5%的鹽紗以減 輕 肉芽水 腫,修剪多余的肉芽,以利皮膚愈合。 方法:早期予以充分引流;一般采用鹽紗引流,膿腔過大也可用煙卷或血漿管引流。每天應(yīng)更換鹽紗引流條和敷料。 刮除 水腫的肉芽組織,以促進(jìn)肉芽的生長。 縫合傷口的處理 1. 傷口無引流物又無感染者,可 23天查看傷口。 2. 傷口有引流物者, 24小時(shí)更換敷料。 3. 術(shù)后體溫持續(xù)在 38℃ 以上,或傷口疼痛,應(yīng)查看傷口。傷口基本愈合后盡早拆線。正常肉芽組織: 色澤鮮紅、致密、無分泌物、易出血 剪平高出的肉芽,壓迫止血,或用硝酸銀燒灼,生理鹽水沖洗后濕敷。水腫肉芽組織: 色淡紅或發(fā)白,表面水腫發(fā)亮,不易出血。 3. 膿液或分泌物較多的創(chuàng)面:濕敷。 各種引流物的應(yīng)用 煙卷引流: 膿腔大引流液多 , 部位深; 時(shí)間一般 72小時(shí) , 通常于 36小時(shí)應(yīng)旋轉(zhuǎn)松動(dòng)并拔出部分 。 橡皮片: 淺表 、 引流液少 , 積液 、 積血; 時(shí)間一般為 24— 36小時(shí) 。 換藥的注意事項(xiàng) 、動(dòng)作輕巧、迅速敏捷 (如氣性壞疽、破傷風(fēng)等)必須進(jìn)行床旁隔離,避免交叉感染。 步 驟 ( 1) 去處敷料、消毒皮膚(同 ) 洗凈血痂,暴露線 頭 ( 2) 左手持無齒鑷夾住線頭輕輕上提,露出一小段皮內(nèi)縫線,用拆線剪將其剪斷,剪斷后將拆線與皮膚呈銳角拉出,防止?fàn)坷懈顐凇? ( 4) 包扎傷口傷口(同換藥) 影響傷口愈合因素 局部因素: 傷口有無缺血 、 水腫 、 受壓 、 異物 、 血腫 、 感染等 。 全身因素: 有無缺氧 , 循環(huán)障礙 、 營養(yǎng)不良貧血 、 消耗性疾病如甲亢 、 糖尿病 、 腫瘤等 。 ,咳嗽沒有控制時(shí),胸、腹部切口應(yīng)延
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