腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的應(yīng)用-閱讀頁
2024-08-24 16:18本頁面
【正文】 。 ?促進(jìn)腸蠕動功能的恢復(fù) ,加速門靜脈系統(tǒng)的血液循環(huán) ,促使胃腸道激素的分泌。 腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的分類 腸內(nèi)營養(yǎng)制劑 成分型 非成分型 氨基酸型 短肽型 整蛋白型 疾病適用型 平衡型 平衡型 平衡型 疾病適用型 疾病適用型 【 中國國家處方集 】 ， 2022年版。 短肽型 腸內(nèi)營養(yǎng)制劑的特點(diǎn) ?有乳劑、混懸劑和粉劑； ?容易被機(jī)體利用； ?具有低渣； ?僅需少量消化液和排糞便量少的特點(diǎn)； ?所含的蛋白質(zhì)為蛋白水解物，其中的低聚肽可經(jīng)小腸粘膜刷狀緣的肽酶水解后進(jìn)入血液。 ①口腔腫瘤、咽喉腫瘤手術(shù)后； ②營養(yǎng)素需要量增加而攝食不足，如膿毒癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、惡性腫瘤及其化療或放療時、畏食、抑郁癥； ③中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂，如知覺喪失，腦血管意外以及咽反射喪失而不能吞咽者。 ①胃腸道瘺： ②炎性腸道疾病 (潰瘍性結(jié)腸炎與克羅恩病 )。 ④ 消化道憩室疾病。 多發(fā)性創(chuàng)傷與骨折及重度燒傷患者 。 腫瘤患者輔助放、化療 。 圍手術(shù)期營養(yǎng)支持； EN 適應(yīng)證 小兒吸收不良，低體重早產(chǎn)兒 (應(yīng)用兒童或新生兒適用的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑 )。 1重度厭食合并有蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良的患者。 EN 禁忌證 小腸廣泛切除后早期 (1 個月內(nèi) ) 和空腸瘺； 處于嚴(yán)重應(yīng)激狀態(tài)或休克、麻痹性腸梗阻、上消化道出血、 腹膜炎、頑固性嘔吐或嚴(yán)重腹瀉急性期； 嚴(yán)重吸收不良綜合征及長期少食衰弱的患者； 急性重癥胰腺炎急性期； 急性完全性腸梗阻或胃腸蠕動嚴(yán)重減慢； 癥狀明顯的糖尿病、接受大劑量類固醇藥物治療； 年齡 3 個月的嬰兒。中碳水化合物的消化吸收明顯延遲 瑞代 174。同時配方中富含免疫增強(qiáng)劑 n3脂肪酸，增強(qiáng)機(jī)體免疫，此外，富含維生素 A、 C、 E能幫助機(jī)體清除氧自由基。中 ?3脂肪酸含量最高 , 抑制腫瘤細(xì)胞生長 瑞能 174。能量密度高達(dá) ，與普通配方相比，在熱卡等量的前提下，減少 1/3的輸注量，蛋白質(zhì)含量 58/1000ml，是標(biāo)準(zhǔn)配方的 2倍，滿足高代謝病人對氮的需求。 TPHE（ total protein –High Energy） 使用過程中的一些注意事項 ? 按患者體重和營養(yǎng)狀況計算日給藥劑量 ? 預(yù)防鼻飼管堵塞 ? 注意藥物濃度和給藥速度 ? 注意營養(yǎng)液的溫度 ? 長期應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)劑的副作用
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