20xx01婦產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)-閱讀頁(yè)
2024-08-24 00:28本頁(yè)面
【正文】 一般護(hù)理 （1）按中醫(yī)內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。重癥患者臥床休息，輕者可以適 當(dāng)活動(dòng)。 （4）定時(shí)測(cè)量體重、血壓，準(zhǔn)確記錄24小時(shí)液體出入量。 （2）患者 24小時(shí)尿少于400ml時(shí)報(bào)告醫(yī)師并配合處理。 給藥護(hù)理 （1）中藥濃煎，少量頻服。 飲食護(hù)理 低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。 臨癥施護(hù) （1）脾腎陽(yáng)虛，嘔吐頻繁時(shí)，給予針刺或在舌面上滴姜汁。 （3）神志不清，躁動(dòng)不安者給予保護(hù)性約束。指導(dǎo)病人根據(jù)腎功能化驗(yàn)結(jié)果采用合理飲食。 小產(chǎn)妊娠期間因沖任氣血不調(diào)、胎元失固，或稟賦虛弱、脾腎氣虛，或血熱，或跌仆損傷，或服藥不慎等所致。先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)及早、晚期流產(chǎn)等均可參照本病護(hù)理。一、 護(hù)理評(píng)估 停經(jīng)史，早孕反應(yīng)及伴隨癥狀。 陰道出血及腹痛情況，或有無(wú)胚胎組織排出物。 心理社會(huì)狀況。 二、 護(hù)理要點(diǎn) 一般護(hù)理（1） 按中醫(yī)婦科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。（3） 嚴(yán)禁房事，防止損傷腎氣；避免陰道檢查及灌腸，以防加重出血。 病情觀察,做好護(hù)理記錄（1） 觀察腹痛、腰痛、陰道出血等情況，以及神色、血壓、脈象的變化。 給藥護(hù)理 飲食護(hù)理（2） 忌食辛辣動(dòng)火、生冷寒涼、飲酒等礙胎之品。（2） 耐心解釋?zhuān)够颊吡私饩褚蛩嘏c小產(chǎn)的關(guān)系，保持心情舒暢，避免不良情緒刺激，多聽(tīng)音樂(lè)，調(diào)節(jié)情感。（1） 腎氣不足滑胎者，應(yīng)臥床休息。（2） 陰道若有組織物排出，應(yīng)保留排出物，遵醫(yī)囑送病理檢查，并做好刮宮術(shù)的準(zhǔn)備。（3） 小產(chǎn)或行刮宮術(shù)后，應(yīng)注意觀察排出之胚胎組織物是否完整及宮縮、陰道出血等情況。 合理膳食，飲食宜富有營(yíng)養(yǎng)，易于消化。小產(chǎn)后出現(xiàn)陰道出血多時(shí)，及時(shí)就診。前者稱(chēng)為原發(fā)不孕，又稱(chēng)“全不產(chǎn)”，后者稱(chēng)為“繼發(fā)不孕”，又稱(chēng)“斷緒”。二、護(hù)理要點(diǎn)一般護(hù)理（1）按中醫(yī)婦科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。病情觀察，做好護(hù)理記錄（1）既往史、現(xiàn)病史和服藥史。有無(wú)并發(fā)癥。給藥護(hù)理：飲食護(hù)理：（1）腎陽(yáng)虛所致的虛寒、宮冷不孕，可用溫補(bǔ)之品附子煲狗肉、當(dāng)歸羊肉湯、鹿茸燉公雞等等。忌食寒涼、生冷之品。忌食溫補(bǔ)燥熱之品，如狗肉、羊肉。（4）脾虛夾濕之不孕可服用蓮子雞蛋茶、淮山鯽魚(yú)湯（放入少許陳皮、蓮子）少食或忌食肥甘厚膩、寒涼、生冷之品。（6）癥瘕之不孕可服用烏龜煲土伏苓湯、田情志護(hù)理消除不孕夫婦過(guò)渡緊張、焦慮、抑郁、恐懼等致排卵障礙的不良情緒，使患者保持心情舒暢愉快。臨證施護(hù)（1）保守治療者遵醫(yī)囑服藥和中藥保留灌腸，注意經(jīng)期停用。三、健康教育 保持心態(tài)平和，避免過(guò)度焦慮與緊張。平時(shí)及經(jīng)期注意局部的清潔衛(wèi)生，以防生殖道炎癥的發(fā)生，而影響妊娠。搞好計(jì)劃生育，婚后暫不準(zhǔn)備生育者，應(yīng)采用有效的避孕措施，盡可能避免人工流產(chǎn)術(shù)，尤應(yīng)避免未婚先孕。養(yǎng)好良好的生活習(xí)慣，戒煙，不酗酒。閉經(jīng)閉經(jīng)是因肝腎不足，氣血虧虛，陰虛血燥，血海空虛，或因癆蟲(chóng)侵及胞宮，或氣滯血瘀，痰濕阻滯沖任等所致，以女子年逾16周歲月經(jīng)尚未初潮，或已行經(jīng)非懷孕而又中斷達(dá)6個(gè)月以上為主要表現(xiàn)的月經(jīng)病。環(huán)境與休息：病室宜安靜，空氣流通，濕度適宜，注意休息，避免勞累。飲食護(hù)理：注意營(yíng)養(yǎng)的攝入，氣血虛弱者多吃紅棗、桂圓、山藥等，肥胖之人飲食宜清淡，少食肥甘厚膩。用藥護(hù)理（1）遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，中藥湯劑一般溫服，經(jīng)期禁服寒涼藥。按時(shí)服藥，不得篡改用量，向患者解釋可能出現(xiàn)惡心、毛發(fā)增多，或痤瘡等副作用，且停藥后可自行消退。（2）指導(dǎo)患者準(zhǔn)確測(cè)量基礎(chǔ)體溫，以了解治療效果。（4）注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰部清潔，勤換內(nèi)褲，每日用溫水清洗外陰部。注意休息，避免勞累及體力勞動(dòng)。氣血虛弱證：參照“腎氣不足證”護(hù)理常規(guī)處理。（2）保持心情舒暢，戒暴怒，勿憂慮，可選食甲魚(yú)、白木耳、鮮藕等?？诟缮嘣镎?，宜飲鮮果汁。（2）可用橘皮、陳皮泡茶飲，多食生山楂，少時(shí)或禁食豆類(lèi)、飴糖等阻止氣機(jī)食物。（2）加強(qiáng)室外活動(dòng)與體育鍛煉。血寒凝滯證（1）注意保暖，隨季節(jié)變化增減衣被。（3）適量服用生姜紅糖湯，忌生冷瓜果、冰水、冷飲類(lèi)食物。合理飲食，肥胖者應(yīng)適當(dāng)控制飲食。經(jīng)期、產(chǎn)后應(yīng)注意保暖，勿受寒濕，以免寒凝雪結(jié)。遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，定期
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