20xx01婦產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)-展示頁(yè)
2024-08-20 00:28本頁(yè)面
【正文】 口，忌肥甘、厚膩及粘滯之品。給藥護(hù)理 病情觀察，做好護(hù)理記錄（1）觀察病人精神、情志、睡眠等情況。（2）提供安靜舒適的環(huán)境，減少外界刺激。辨證：肝氣郁結(jié)、氣郁化火、心腎陰虛、心神失養(yǎng)、心脾兩虛、痰氣郁結(jié)。了解其人際關(guān)系的情況、情緒反應(yīng)類型、對(duì)刺激的應(yīng)對(duì)方式及適應(yīng)能力、易受暗示的程度、情感反應(yīng)的特點(diǎn)等。一、護(hù)理評(píng)估評(píng)估患病個(gè)體癥狀特點(diǎn)、類型、癥狀的頻度、癥狀的嚴(yán)重程度。郁證郁證是由于情志不舒、氣機(jī)郁滯所致，以心情抑郁、情緒不寧、胸部滿悶、脅肋脹痛，或易怒喜哭，或咽中如有異物梗塞等證為主要臨床表現(xiàn)的一類病證。應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，給予高能、易消化的食物，亦可選食八珍湯或十全大補(bǔ)湯。 四、健康教育保持樂觀的情緒，避免情緒波動(dòng)，安心靜養(yǎng)。 （3）注意營(yíng)養(yǎng)，宜食桂圓紅棗赤豆湯、雞湯、或用黃芪、黨參、懷山藥、紅棗燉雞食用。三、辨證施護(hù)氣不攝血證 （1）加強(qiáng)保暖，注意觀察神志、面色、精神等變化，及時(shí)更換汗?jié)褚路?，保持皮膚及會(huì)陰部的清潔。、病情觀察密切關(guān)擦汗陰道出血情況（色、質(zhì)、量）、宮底的位置、子宮收縮情況，并做好記錄，保持外陰清潔，及時(shí)更換消毒經(jīng)墊。飲食護(hù)理：飲食以清淡、易消化、富有營(yíng)養(yǎng)為主，應(yīng)服溫?zé)犸嬃?，忌生冷、辛辣、油膩食物。患者需絕對(duì)臥床，取頭低足高位，避免不必要的搬動(dòng)。 二、一般護(hù)理環(huán)境與休息：病史宜整潔、安靜，空氣流通，溫濕度適宜。舌紫或瘀斑，脈強(qiáng)或澀。舌淡，舌苔薄，脈微或虛數(shù)，治宜益氣固沖，攝血止崩。威海市中醫(yī)院婦產(chǎn)科 護(hù)理常規(guī) 2017年01月修訂血崩 產(chǎn)后血崩是因子宮內(nèi)胎膜或胎盤殘留、宮縮乏力、產(chǎn)后凝血障礙所致，以胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)，陰道出血量達(dá)到500ml為主要表現(xiàn)的疾病，相當(dāng)于“早期產(chǎn)后出血”。 一、證候分類與治則氣不攝血：新產(chǎn)后下血如崩，色紅或淡紅，質(zhì)稀，面色蒼白，頭暈?zāi)垦?，精神疲乏，心悸氣短，甚至出現(xiàn)冷汗淋漓，四肢厥冷，神志昏迷等。氣血瘀滯：新產(chǎn)后出血不止，量多如崩，色紫暗夾有血塊，小腹脹痛。治宜活血化瘀，固沖止血。注意保暖，切勿受涼。、情志護(hù)理：安定情緒，給予安慰、疏導(dǎo)、解釋，以減輕患者恐懼和緊張的心理，避免不良刺激。用藥護(hù)理：中藥湯劑宜溫?zé)岱胶笥^察陰道出血改善情況。密切觀察生命體征、面色、汗出、尿量及腹痛異常情況，并按時(shí)詳細(xì)記錄，遵醫(yī)囑立即吸氧、輸液、配血，及時(shí)排空膀胱，必要時(shí)留置尿管，在搶救及護(hù)理過(guò)程中，不宜熱敷、艾灸。 （2）獨(dú)參湯或中藥湯劑宜頻繁溫服，以達(dá)益氣攝血之功效。 氣血瘀滯證：遵醫(yī)囑服失笑散，以溫水送服，或用開關(guān)散取嚏，以減輕小腹脹痛。注意保暖，寒冬季節(jié)尤為重要，以防外邪乘虛而入，有條件者，可居空調(diào)房?jī)?nèi)，提高室內(nèi)溫度。保持外陰清潔，禁房事，忌盆浴，以防上行感染。西醫(yī)中的神經(jīng)衰弱、癔病、精神抑郁癥、焦慮癥、更年期綜合癥及反應(yīng)性精神病等，有以上表現(xiàn)者，可參照本病辨證論治。評(píng)估住院期間病人的性格特點(diǎn)。評(píng)估心理社會(huì)狀況。二、護(hù)理要點(diǎn)一般護(hù)理（1）按中醫(yī)內(nèi)科一般護(hù)理常規(guī)進(jìn)行。（3）鼓勵(lì)和督促病人加強(qiáng)生活自理，形成良好的生活習(xí)慣，如參加以?shī)蕵沸杂嗡嚍橹鞯奈捏w活動(dòng)，使病人在松弛的環(huán)境中生活。（2）患者出現(xiàn)多疑易驚，喜怒無(wú)常、多愁善感、情緒低落甚至自殺傾向時(shí)，及時(shí)疏導(dǎo)并報(bào)告醫(yī)生。中藥湯劑宜溫服，親視服下，觀察藥后的效果及反應(yīng)。（2）進(jìn)食不宜過(guò)飽，可于睡前飲適量牛奶。（2）囑其家屬及親友勸導(dǎo)患者不可思慮過(guò)度。（2）遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者服用養(yǎng)心安神、行氣開郁、清肝瀉火等藥物。（4）耳針法 選神門、心、交感、肝、脾。（5）穴位注射法 選風(fēng)池、心、內(nèi)關(guān)。三、辨證施護(hù)肝氣郁結(jié)證（1）對(duì)患者要尊重、同情，在感情上給以支持、理解，使患者充分信任，抒發(fā)自己心中的不滿及郁結(jié)。（3）食宜清淡，忌肥膩及粘滯之品。氣郁化火證（1）對(duì)患者要要有耐心，對(duì)患者有時(shí)表現(xiàn)的蠻橫不講理要理解，避免正面沖突，給予患者抒發(fā)自己心中的不滿及郁結(jié)。（3）可予薄荷、夏枯草、野菊花適量，開水沖泡，代茶飲痰氣郁結(jié)證（1）注意加
環(huán)評(píng)公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號(hào)-1