【正文】 七、提交資料應(yīng)注明資料名稱、份數(shù)等。工程名稱工程規(guī)模建安費(fèi)總額（萬元）監(jiān)督費(fèi)（萬元）備注一、計劃工期：自 年 月 日至 年 月 日二、監(jiān)督時間：自 年 月 日至該項(xiàng)目竣工驗(yàn)收結(jié)束。，按要求及時提供有關(guān)資料和必要的工作條件。其他有關(guān)單位由建設(shè)單位轉(zhuǎn)發(fā)。（監(jiān)督站印鑒）年 月 日附件7 編號：鐵質(zhì)安監(jiān)督 站[200 ] 號鐵路建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督計劃（建設(shè)單位名稱）：自 年 月 日起，我站依法對 實(shí)施工程質(zhì)量安全監(jiān)督。一、監(jiān)督人員及聯(lián)系電話負(fù)責(zé)人： 電話：監(jiān)督工程師： 電話：監(jiān)督工程師： 電話：二、監(jiān)督方式。三、檢查內(nèi)容。四、檢查頻率。原則上每個月不少于一次。2. 請各施工單位準(zhǔn)予監(jiān)督檢查人員及車輛等進(jìn)入施工現(xiàn)場檢查，并密切配合檢查。監(jiān)督人員可視情況進(jìn)行監(jiān)督復(fù)查。5．參建單位主要管理人員、技術(shù)負(fù)責(zé)人和質(zhì)量安全管理人員發(fā)生變動，必須及時報監(jiān)督站核備。七、監(jiān)督站地址及聯(lián)系電話八、其他相關(guān)事宜。o 責(zé)令于 年 月 日 時起 停工整改，經(jīng)建設(shè)單位確認(rèn)整改達(dá)標(biāo)后報我站復(fù)查。o 責(zé)令將 工程在 日內(nèi)拆除。o 給予警告。請于 年 月 日前按規(guī)定繳納罰款，并將繳款單據(jù)（復(fù)印件）送達(dá)我站。監(jiān)督站（公章） 簽發(fā)人： 年 月 日簽收人： 年 月 日抄送：相關(guān)參建單位。）二、存在問題（對問題應(yīng)明確依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任單位）三、整改要求（明確整改要求和整改時限，整改資料由建設(shè)單位匯總后報監(jiān)督站。（監(jiān)督站公章） 簽發(fā)人：年 月 日簽收人： 年 月 日 建設(shè)單位質(zhì)量安全行為監(jiān)督檢查表工程名稱： 建設(shè)單位： 序號檢查項(xiàng)目檢查情況備注1質(zhì)量管理機(jī)構(gòu)2專職質(zhì)量管理人員3安全管理機(jī)構(gòu)4專職安全管理人員5質(zhì)量及安全保證體系、管理制度建立及落實(shí)6依法招投標(biāo)、委托監(jiān)理7將工程發(fā)包給具有相應(yīng)資質(zhì)的單位并簽訂承包合同情況8有無迫使承包方低于成本價竟標(biāo)9肢解發(fā)包及指定分包10施工圖審查情況11開工審批12組織設(shè)計交底13工期14組織檢查轉(zhuǎn)包、違法分包及處理情況15有無明示或暗示設(shè)計、施工、監(jiān)理單位違反國家有關(guān)質(zhì)量和安全強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)、使用不合格材料設(shè)備、降低質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和安全施工要求16投標(biāo)與合同承諾兌現(xiàn)、檢查情況17組織質(zhì)量、安全檢查及問題處理情況18竣工驗(yàn)收交接情況19其他質(zhì)量、安全行為檢查結(jié)論及處理意見：檢查人（簽名）： 年 月 日受檢單位（簽名）： 年 月 日勘察設(shè)計單位質(zhì)量安全行為監(jiān)督檢查表建設(shè)工程名稱：勘察、設(shè)計單位：序號檢查項(xiàng)目檢查情況備注1單位資質(zhì)、人員資格2是否超越資質(zhì)承攬工程3有無轉(zhuǎn)包或違法分包4有無以其他單位名義、允許其他單位、個人以本單位名義承攬工程5執(zhí)行強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)情況6是否注明合理使用年限7設(shè)計交底、交樁8設(shè)計文件選用的建材、構(gòu)配件、設(shè)備質(zhì)量情況，有無指定供應(yīng)廠商9對涉及施工安全重點(diǎn)部位和環(huán)節(jié)的防范安全事故指導(dǎo)意見10新結(jié)構(gòu)、新材料、新工藝和特殊結(jié)構(gòu)設(shè)計的說明及保障安全與預(yù)防事故措施11圖紙供應(yīng)、變更設(shè)計及現(xiàn)場配合情況12分部、單位工程驗(yàn)收13有無設(shè)計原因的質(zhì)量安全事故，是否及時提出事故處理技術(shù)方案14竣工驗(yàn)收簽署質(zhì)量合格文件情況15其他質(zhì)量、安全行為檢查結(jié)論及處理意見：檢查人（簽名）： 年 月 日受檢單位（簽名）： 年 月 日監(jiān)理單位質(zhì)量安全行為監(jiān)督檢查表建設(shè)工程名稱：監(jiān)理單位名稱：序號檢查項(xiàng)目檢查情況備注1單位資質(zhì)、監(jiān)理人員到位及資格2有無以其他單位名義或允許其他單位、個人以其名義承攬業(yè)務(wù)3與被監(jiān)理的施工、材料及設(shè)備供應(yīng)單位有無隸屬和其他利害關(guān)系4檢測設(shè)備到位情況5有無與建設(shè)、施工單位串通降低質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)情況6有無對不合格工程、材料、構(gòu)配件、設(shè)備簽認(rèn)7對施工企業(yè)質(zhì)量安全保證體系、機(jī)構(gòu)、人員資格、開工條件審查、責(zé)任制落實(shí)檢查情況8對現(xiàn)場技術(shù)交底、交樁檢查情況9對現(xiàn)場測量、復(fù)測檢查及核實(shí)10對施組中質(zhì)量安全措施及施工方案審查11工程分包審核12特種作業(yè)人員持證上崗13對現(xiàn)場試驗(yàn)檢測設(shè)備核查14建材、構(gòu)配件、設(shè)備進(jìn)場核查簽認(rèn)及使用、儲備檢查15見證取樣及簽認(rèn)16隱蔽工程檢查及簽認(rèn)17工程質(zhì)量驗(yàn)收及簽認(rèn)18監(jiān)理日記、月報、檔案等資料情況19竣工驗(yàn)收簽署質(zhì)量合格文件情況20其他質(zhì)量、安全行為檢查結(jié)論及處理意見：檢查人（簽名）： 年 月 日受檢單位（簽名）： 年 月 日施工單位質(zhì)量安全行為監(jiān)督檢查表建設(shè)工程名稱：施工單位名稱：序號檢查項(xiàng)目檢查情況備注1單位及主要管理人員資格及合同兌現(xiàn)情況2有無越級承包、轉(zhuǎn)包工程3有無以其他單位名義或其他單位、個人以其名義承攬工程4有無違法分包5質(zhì)量、安全管理機(jī)構(gòu)6專職質(zhì)量、安全管理人員7質(zhì)量、安全保證體系的建立和運(yùn)轉(zhuǎn)8質(zhì)量、安全管理制度和責(zé)任制落實(shí)9現(xiàn)場施工圖核對10工程技術(shù)交底11測量交樁及復(fù)測12地質(zhì)資料核對13實(shí)驗(yàn)室管理及檢測設(shè)備計量認(rèn)證14建筑材料、構(gòu)配件、設(shè)備進(jìn)場使用前檢驗(yàn)及使用、儲備15有無偷工減料、降低質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和使用不合格材料、構(gòu)配件、設(shè)備等16施工規(guī)范、驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)和強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行情況17工序質(zhì)量、隱蔽工程自檢及報檢18涉及結(jié)構(gòu)安全的試塊檢驗(yàn)及見證取樣19是否堅持先變更后施工20質(zhì)量安全教育培訓(xùn)21特種作業(yè)人員持證上崗22安全事故應(yīng)急預(yù)案23施組質(zhì)量、安全、環(huán)保措施24危險性較大工程專項(xiàng)施工方案編制和專家論證25質(zhì)量、安全問題整改26質(zhì)量、安全事故上報及處理27竣工驗(yàn)收的質(zhì)量合格文件28質(zhì)量保修承諾29其他質(zhì)量、安全行為檢查結(jié)論及處理意見：檢查人（簽名） ： 年 月 日受檢單位（簽名）： 年 月 日附件12編號：鐵質(zhì)安監(jiān)督 站[200 ] 號鐵路建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督報告 建設(shè)工程名稱： 監(jiān)督站名稱：監(jiān)督站負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目監(jiān)督負(fù)責(zé)人：報告日期： 年 月 日附件13鐵道部工程質(zhì)量安全監(jiān)督總站 監(jiān)督站監(jiān)督人員統(tǒng)計信息表序號職務(wù)姓名性別出身年月參加工作時間從事鐵路建設(shè)相關(guān)工作時間是否接受過監(jiān)督培訓(xùn)從事專業(yè)技術(shù)職稱監(jiān)督證號備注