江西中醫(yī)學(xué)院考試復(fù)習(xí)資料doc-閱讀頁
2025-08-02 10:23本頁面
【正文】 行不暢，沖任受阻，血海不能如期滿盈，致使月經(jīng)后期而來。 月經(jīng)后期*早孕：育齡婦女月經(jīng)過期未來，首先排除妊娠。月經(jīng)后期者則無以上表現(xiàn)，且以往多有月經(jīng)失調(diào)病史。病因多為肝郁和腎虛。虛者多因精虧血少，沖任血海虧虛，經(jīng)血乏源；實(shí)者多由瘀血內(nèi)停，或痰濕阻滯，沖任壅塞，血行不暢而月經(jīng)過少。（經(jīng)期延長(zhǎng)治療以固沖止血調(diào)經(jīng)為大法，重在縮短經(jīng)期，以經(jīng)期服藥為主。）崩漏病機(jī)：沖任不固，不能制約經(jīng)血，使子宮藏瀉失常。治則:“急者治其標(biāo)，緩者治其本” 治崩三法1塞流即止血，用于崩漏之際，急當(dāng)塞流止血防脫，2澄源 即正本清源，一般用于出血減緩后的辨證論治 3復(fù)舊 固本善后，用于止血后恢復(fù)健康，調(diào)整月經(jīng)周期，或促排卵.閉經(jīng)病機(jī)：虛多因腎氣不足，沖任虛弱，或肝腎虧損，精血不足或脾胃虛弱，氣血乏源或陰虛血燥等，導(dǎo)致精虧血少，沖任血海空虛，源斷其流，無血可下而致。血海阻隔，經(jīng)血不得下行而致。痛經(jīng)病機(jī)：病位在沖任，子宮，變化在氣血，表現(xiàn)為痛證。痛發(fā)于經(jīng)前或經(jīng)行之初屬實(shí)；月經(jīng)將凈或經(jīng)后始作痛者屬虛。隱痛，墜痛，朽痛喜揉喜按屬虛；掣痛，絞痛，灼痛，刺痛拒按屬實(shí)。痛脹，持續(xù)作痛屬血瘀，脹痛，時(shí)痛時(shí)止屬氣滯。經(jīng)行風(fēng)疹塊的證型：血虛證，風(fēng)熱證經(jīng)行頭痛的證型有：肝火證，血瘀證，血虛證。 證型：肝腎陰虛證，血?dú)馓撊踝C，瘀熱壅阻證經(jīng)行身痛的證型：血虛證，血瘀證經(jīng)行吐衄病機(jī)：血熱而沖氣上逆，迫血妄行。帶下病病機(jī)：濕邪傷及任帶二脈，使任脈不固，帶脈失約。治療：本著虛則補(bǔ)之，實(shí)則行之的原則，以調(diào)理氣血為主，佐以補(bǔ)腎安胎。宮外孕則僅指子宮以外的妊娠，不包括宮頸妊娠和子宮殘角妊娠。治療大法： 補(bǔ)腎安胎子滿治法:健脾利水,養(yǎng)血安胎。子癇病機(jī)：肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)及痰火上擾。妊娠小便淋痛治療上以清潤(rùn)為主。治療：按急則治其標(biāo)，緩則治其本的原則，以補(bǔ)氣升提助膀胱氣化為主?！叭薄保簢I吐、盜汗、“三禁”：禁大汗以防亡陽，禁峻下以防亡陰，禁通利小便以防亡津液。二元?dú)馐軗p。四外感六淫或飲食房勞所傷。產(chǎn)后病的治療原則：勿拘于產(chǎn)后，亦勿忘于產(chǎn)后。辨證：虛者為脫證，惡露量多，面色蒼白，心悸憒悶，甚則昏厥，目閉口開，手撒肢冷，多見于產(chǎn)后大出血。產(chǎn)后痙病病機(jī)：亡血傷津，筋脈失養(yǎng)，或感染邪毒，直竄經(jīng)絡(luò)所致。產(chǎn)后小便淋痛：病機(jī)為膀胱氣化失司，水道不利。功能失調(diào)性子宮出血：常表現(xiàn)為月經(jīng)周期失去正常規(guī)律，經(jīng)量過多，經(jīng)期延長(zhǎng)，甚至不規(guī)則陰道流血等。本病分為無排卵型功血和排卵型功血兩種，前者是排卵功能發(fā)生障礙，好發(fā)于青春期及更年期；后者系黃體功能失調(diào)，多見于育齡期婦女。無排卵型功血較多見，約占該病9
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