【正文】 理的診治方案E . 詳細(xì)查找病因和誘因72 ． 慢性胃炎，有膽汁反流?；碱愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎近20年合并肺間質(zhì)纖維化5年。近3天呼吸困難加重，靜息即感明顯氣短。最有可能的選擇是A . 左側(cè)胸腔積液B . 右側(cè)肺大泡C . 右側(cè)液氣胸D . 右側(cè)氣胸E . 支氣管擴(kuò)張并感染80 ． 男性，32歲，頭部外傷史2個(gè)月，口渴多飲，多尿1個(gè)月余，～，伴煩渴惡心，垂體后葉素注射后1小時(shí)，最適宜本例治療的是A . aDAVP（精氨酸加壓素）B . 垂體后葉素C . 卡馬西平D . 氫氯噻嗪E . 長(zhǎng)效尿崩停（鞣酸加壓素）81 ． 心室顫動(dòng)電除顫應(yīng)首選直流電A . 150J非同步除顫B . 200～300J同步除顫C . 200～300J非同步除顫D . 360J同步除顫E . 360J非同步除顫82 ． 若以年齡≥60歲為老年人，老年型社會(huì)的老年人口系統(tǒng)應(yīng)A . ≥6%B . ≥7%C . ≥8%D . ≥9%E . ≥10%83 ． 男性，40歲，上腹部疼痛5年，腹脹納差。胃液分析：MAO為3mmol／L。（280mmH2O），宜首先選用A . 降血壓治療B . 擴(kuò)血管治療C . 尿激酶靜脈點(diǎn)滴D . 20%甘露醇靜脈點(diǎn)滴E . 肝素靜脈點(diǎn)滴92 ． 理想體重的計(jì)算是A . 理想體重(kg)=身高(cm)100B . 理想體重(kg)=身高(cm)105C . 理想體重(kg)=身高(cm)110D . 理想體重(kg)=身高(cm)115E . 理想體重(kg)=身高(cm)12093 ． 遇到一個(gè)貧血患者應(yīng)立即給予什么治療A . 維生素B12B . 鐵劑C . 雄激素D . 糖皮質(zhì)激素E . 以上一個(gè)都不是94 ． 關(guān)于吸入性肺膿腫，下列哪一項(xiàng)是不正確的A . 多屬厭氧菌為主的混合感染B . 好發(fā)于右上葉后段和右或左下葉背段C . 空洞內(nèi)壁凹凸不平，為偏中心的空洞D . 病后10天咳大量膿痰，且常有惡臭味E . 有效抗生素治療，不應(yīng)少于8周95 ． 皮膚高敏反應(yīng)多見于芳香族AED，下面哪個(gè)AED不具備芳香族的結(jié)構(gòu)？A . 奧卡西平B . 卡馬西平C . 開浦蘭D . 拉莫三嗪E . 以上均不是96 ． 診斷成年女性貧血的標(biāo)準(zhǔn)為血紅蛋白濃度低于A . 95g／LB . 105g／LC . 90g／LD . 120g／LE . 100g／L97 ． 高鉀血癥和低鉀血癥均可引起A . 代謝性酸中毒B . 代謝性堿中毒C . 腎小管泌氫增加D . 心律失常E . 腎小管泌鉀增加98 ． 女，26歲，2周來(lái)發(fā)熱，四肢關(guān)節(jié)酸痛，無(wú)皮疹，胸透示兩側(cè)少量胸腔積液。血紅蛋白98g／L，109／L，109／L。.nlein綜合征E ． Even’s綜合征正確答案：A,B,C,E 考生答案：A,B,C,D,E8 ． 可伴有便秘與腹瀉交替出現(xiàn)的疾病有：A ． 腸結(jié)核B ． 大腸癌C ． 腸易激綜合征D ． 潰瘍性結(jié)腸炎E ． 急性腸炎正確答案：A,B,C,D 考生答案：A,B,C9 ． 男性，24歲，腰骶部疼痛3年，伴晨僵，并漸出現(xiàn)彎腰困難，查血HLAB27(+)，骶髂關(guān)節(jié)X線片示“雙骶髂關(guān)節(jié)模糊、密度增高，關(guān)節(jié)間隙變窄”，擬診強(qiáng)直性脊柱炎(AS)。如考慮為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，應(yīng)做哪些檢查排除其他的結(jié)締組織病A ． 血常規(guī)B ． 手X線片C ． 抗核抗體譜檢查D ． 類風(fēng)濕因子E ． 尿常規(guī)正確答案：A,B,C,D,E 考生答案：A,B,C,D17 ． 系統(tǒng)性紅斑狼瘡可出現(xiàn)的抗體包括A ． RFB ． 抗SSA抗體C ． 抗RNP抗體D ． pANCAE ． ANA正確答案：A,B,C,D,E 考生答案：A,B,C,E18 ． 可引起慢性肢體動(dòng)脈缺血的病變有、A ． 多發(fā)性大動(dòng)脈炎B ． 糖尿病C ． 血栓閉塞性脈管炎D ． 動(dòng)脈粥樣硬化E ． 布加綜合征正確答案：A,B,C,D 考生答案：A,B,C,D19 ． 如果系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者需要妊娠，下列哪些項(xiàng)正確A ． 妊娠前應(yīng)停用激素B ． 妊娠時(shí)及產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)可按病情需要予強(qiáng)的松治療C ． 產(chǎn)后避免哺乳D ． 有習(xí)慣性流產(chǎn)病史或抗磷脂抗體陽(yáng)性者妊娠時(shí)應(yīng)服低劑量阿斯匹林E ． 妊娠可誘發(fā)SLE活動(dòng)正確答案：B,C,D,E 考生答案：B,D,E20 ． 左心功能不全的表現(xiàn)A ． 呼吸困難B ． 肝頸靜脈返流征陽(yáng)性C ． 咳嗽，咳血D ． 乏力，紫紺正確答案：A,C,D 考生答案：A,C,D21 ． 40歲以下強(qiáng)直性脊柱炎患者，典型骶髂關(guān)節(jié)炎CT表現(xiàn)有：A ． 骶骨端軟骨下骨硬化B ． 單側(cè)或雙側(cè)關(guān)節(jié)間隙小于2mmC ． 軟骨下骨侵蝕D ． 關(guān)節(jié)部分或完全強(qiáng)直E ． 髂骨端骨質(zhì)呈楔形硬化正確答案：A,B,C,D 考生答案：A,B,D,E22 ． 男女強(qiáng)直性脊柱炎的主要差別是：A ． 男性HLAB27陽(yáng)性率大于90%，女性小于80%B ． 男性預(yù)后較差，女性預(yù)后較好C ． 男性病情重，女性病情輕D ． 外周關(guān)節(jié)受累發(fā)生率女性多見E ． 脊柱強(qiáng)直發(fā)生率女性較高正確答案：B,C,D 考生答案：A,B,C,D23 ． 男，25歲，半年來(lái)蒼白無(wú)力。／L，骨髓鐵陰性。經(jīng)口服鐵劑治療3周后無(wú)效。查體；患者身體前彎、后仰、側(cè)彎、轉(zhuǎn)頸、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)受限，RF()。.發(fā)熱、咽痛2周后，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞15～20個(gè)/HP，血Cr180μmol/L，血Cr降低，腎活檢符合急性腎小球腎炎。檢查：BP140／90mmHg，全身高度水腫，并伴有右側(cè)胸腔及腹腔積液，在外院診斷腎病綜合征(1) ． 此病人首先治療藥物應(yīng)是那一種A . 阿司匹林B . 雷公藤多苷C . 青霉素注射D . 雙嘧達(dá)莫E . 潑尼松(2) ． 潑尼松應(yīng)如何應(yīng)用A . 潑尼松10mg，1日3次B . 潑尼松10mg，1日2次C . 潑尼松30mg／（kgd），1日1次，晨服E . 潑尼松1mg／（kg吞咽困難3個(gè)月。體格檢查：鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)。(1) ． 此時(shí)最需要的檢查為A . 腎上腺彩超B . 腎功測(cè)定C . 肝功測(cè)定D . 垂體MRIE . ACTH興奮試驗(yàn)(2) ． 目前根據(jù)癥狀，最不可能出現(xiàn)下述哪項(xiàng)檢查結(jié)果A . ACTH明顯升高B . 血NPOMC：明顯升高C . 血β促脂素明顯升高D . 血皮質(zhì)醇升高E . 血鉀升高(3) ． 下述哪種治療方案是合適的A . 酮康唑治療B . 潑尼松或地塞米松替代治療C . 口服濱臆亭治療D . 立即行垂體放療E . 腎上腺再次手術(shù)5 ． 患者，男，40歲。平時(shí)多睡，體重增加。脈搏120次／分，律齊。查體：BP 40／20mmHg，雙肺呼吸音清。血清肌鈣蛋白水平增高。查體：心尖部可聞及3／6級(jí)收縮期雜音，雙肺滿布濕啰音。檢查：血壓、體溫均正常，眼窩凹陷、舌干燥、皮膚彈性差。(1) ． 嘔血的原因可能為A . 胃潰瘍B . 十二指腸球潰瘍C . 慢性胃炎D . 胃癌E . 十二指腸球炎(2) ． 應(yīng)首選哪項(xiàng)處理A . 靜點(diǎn)止血酶B . 口服去甲腎上腺素C . 快速輸血D . 靜點(diǎn)垂體后葉素E . 手術(shù)治療9 ． 患兒，女，6歲，晚飯后突然出現(xiàn)喘憋，大汗，煩躁不安，不能平臥，該患兒在幼年時(shí)曾兩次患毛細(xì)支氣管炎，查體，痛苦面容，呼氣性呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音，體溫正常(1) ． 該患兒的臨床診斷最大可能是A . 肺結(jié)核B . 大葉性肺炎C . 氣管異物D . 支氣管哮喘E . 急性支氣管炎(2) ． 下列檢查哪一項(xiàng)對(duì)診斷有幫助A . 胸部正側(cè)位片B . 氣管鏡檢查C . 肺功能檢查D . 胸部CT檢查E . 外周血嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)(3) ． 下列治療措施，哪一項(xiàng)應(yīng)慎用或禁用A . 給予抗生素靜點(diǎn)B . 腎上腺皮質(zhì)激素C . 舒喘靈霧化吸入D . 10％葡萄糖鹽靜點(diǎn)E . 苯巴比妥鎮(zhèn)靜(4) ． 下列治療措施，哪一項(xiàng)應(yīng)慎用或禁用A . 給予抗生素靜點(diǎn)B . 腎上腺皮質(zhì)激素C . 沙丁胺醇霧化吸入D . 10％葡萄糖鹽靜點(diǎn)E . 苯巴比妥鎮(zhèn)靜10 ． 男性68歲，發(fā)熱伴咳嗽1周，表情淡漠，氣急，近2天全身散在出血點(diǎn)及淤斑，血壓8／（60／40mmHg），血紅蛋白120g／L。(1) ． 患者最可能的診斷是A . 再生障礙性貧血B . 急性白血病C . Evans綜合征D . DICE . 過(guò)敏性紫癜(2) ． 應(yīng)進(jìn)一步作哪項(xiàng)檢查A . 血小板功能測(cè)定B . D二聚體測(cè)定或3P試驗(yàn)C . 造血祖細(xì)胞培養(yǎng)D . 染色體E . 束臂試驗(yàn)(3) ． 考慮與肝病有關(guān)，還需作A . 肝牌B超B . 腹部CTC . FDPD . Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子測(cè)定E . 肝功能(4) ． 最合適的治療方法是A . CTX+VCRB . 止血芳酸+大量維生素CC . 雄激素+抗生素D . 皮質(zhì)激素E . 肝素