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醫(yī)院建設可行性研究報告doc-閱讀頁

2025-08-01 22:01本頁面
  

【正文】 后勤生活區(qū)北部等三部分。給病人和工作人員創(chuàng)造良好的康復、工作環(huán)境。綠化面積17758平方米,綠化系數(shù)30%。本項目設計以簡潔、明確的交通路線,令人放松的環(huán)境,充分體現(xiàn)以病人為中心的設計為原則。以開放設計的觀點,將病房、醫(yī)技各功能部分合理分區(qū),合理地進行清污流線組織。急門診樓該樓包括急診、門診兩部分功能。兩部分合建為一棟建筑,建筑層數(shù)為5層,其中:一~二層為門診大廳、掛號藥房、收費處及急救中心等。五層為肝炎、腸道門診、計算機房等。該建筑平面呈“一”字型布置,人流有南側主入口進入,通過院內主干道可直達病房樓。一層——主要布置大廳、住院管理處、收費處、病區(qū)藥房、出入院手續(xù)辦理室、供應消毒室、中醫(yī)科病區(qū)。二~六層為標準病區(qū),充分體現(xiàn)醫(yī)療分區(qū)的特點。每層布置一個護理單元,兩棟樓共布置500張床位,包括單床間、雙床間及三床間。交通流線簡捷,外墻展開較寬,有利于采光通風,工作環(huán)境大為改善。護理單元主要房間包括病房、護士站、治療室、觀察室、醫(yī)生辦公室、醫(yī)生值班室等,通過慎重處理單元內部組合關系,使護理單元內輔助用房減到最低值,同時開放布局也可根據(jù)個病區(qū)護理要求的不同,靈活地分隔出所需的不同功能用房。所有房間直接對外開窗,有利于人與自然的接觸,也保證了一般病房在春秋兩季不需要開空調,就能滿足使用的要求。主要布置中心供應室、高壓氧艙、放射科、CT室、功能檢查、心電圖室、B超室、檢驗科、血庫、理療科、病理科、內窺鏡室、血透室、特殊功能檢查室、營養(yǎng)部、手術室等??偨ㄖ娣e為4482平方米,主體三層。該部分包括院長辦公室、醫(yī)務科、護理部、財務科、職能管理科室、會議室等。建筑面積為3768平方米。50000現(xiàn)代醫(yī)院建筑的造型及色彩除了美學上的要求外,同樣應具有醫(yī)療方面的功能,從醫(yī)院建筑功能與人的身心關系密切的角度來考慮,醫(yī)院得體宜人的造型及合適的空間尺度,將使醫(yī)院成為親切宜人的醫(yī)療場所,適宜、合理的色彩選擇將有益病人的心理穩(wěn)定和康復。墻身部分以簡潔的墻面及墻套為主,外立面以淺色為主色調,使整個建筑物統(tǒng)一協(xié)調。病房大樓在形體和立面分隔上以樸素、整齊有序為美,入口處的處理,采用門廳墻體后退,雨棚向前伸出的方式。墻身部分以方形窗套為主要構圖方式,分隔成垂直與水平線條,組成的網(wǎng)格使立面富有圖案感,給人以輕快、舒展、親切開闊的感覺,有助減輕病人入院后的不安。病房樓:擬建七層,二~,建筑高度24米。樓內豎向交通主要由兩部電梯及兩部樓梯構成,組成豎向消防疏散體系;一層門廳直接對外開門,二~七層均利用樓梯、寬敞的走廊組成水平交通網(wǎng),形成一個完整的人員流動及疏散體系。醫(yī)技樓:擬建六層,二~。樓內豎向交通主要由一部電梯及兩部樓梯構成,組成豎向消防疏散體系;一層門廳直接對外開門,其它各層均利用樓梯、走廊組成水平交通網(wǎng),形成一個完整的厶員流動及疏散體系。.內設一部樓梯。生活服務設施:餐廳、營養(yǎng)食堂為三層,浴室為單層。因此,可按一個獨立的防火分區(qū)設置,樓梯間為封閉樓梯間。本項目急診樓、門診樓、病房大樓、醫(yī)技樓和倉庫均為框架結構。其它行政辦公樓、生活服務設施、輔助服務設施、專家公寓等為磚混結構。根據(jù)各建筑重要性,門診、急診、病房樓、醫(yī)技樓抗震類別為乙類建筑,其它抗震類別為丙類建筑。病房、值班室、/m2,走廊、樓梯間、/m2,活動室、/m2,設備用房按設備實際重量取值。砼強度等級 C30鋼筋 I級鋼 fy=210N/mm2 II級鋼 fy=310N/mm2墻體框架結構和混合結構:地面防潮層以下采用240厚標準機制紅磚,地面防潮層以上采用200厚加氣砼砌塊。結構選型急診樓、門診樓、病房大樓、醫(yī)技樓和倉庫均為框架結構,垂直荷載由框架體系承擔?;A采用鋼筋砼獨立基礎。 第七章 公用工程公用工程主要包括給排水、采暖、通風空調、供配電、通訊等設施,其系統(tǒng)選擇應結合醫(yī)院總體規(guī)劃進行總體設計。根據(jù)項目總體規(guī)劃和道路情況,合理預測需水量和污(雨)水排放量,按各單體用水點用水要求,合理布置供水系統(tǒng),建立合理完善的排水處理系統(tǒng),有效地收集、處理和輸送場地污(雨)水,在滿足用戶用水量、水壓的要求及考慮施工及維修便捷的原則下,盡可能縮短配水管線的總長度,降低工程造價和運行管理維護費用。設計采用的標準為《室內給水排水和熱水供應設計規(guī)范》(TJ1574),另外,參考目前國家醫(yī)院系統(tǒng)對部分城市的醫(yī)院用水量實際調查,本項目綜合用水指標采用醫(yī)院每床500L/d的用水量標準進行計算,本指標包括生活用水、醫(yī)療用水及其它用水。消防用水量按同時發(fā)生火災次數(shù)一次,室外消火栓消防用水量20L/s,室內消火栓消防用水量20L/s,火災持續(xù)時間即連續(xù)用水時間2h計算。系統(tǒng)選擇給水系統(tǒng)應根據(jù)生活和消防等各項用水對水質、水溫、水量和水壓的要求,結合室外給水系統(tǒng)等因素,經(jīng)技術經(jīng)濟比較或經(jīng)綜合評判方法而確定。管道布置和敷設在場地內環(huán)形干道下敷設供水干管,供給院內室外消防用水、建筑單體用水以及道路綠化用水等。在給水干管上以閥門井將環(huán)狀管網(wǎng)分割成若干段,以便于檢修。給水管與排水管交叉埋設時,給水管宜在排水管的上面,;若給水管在排水管的下面時,該段排水管管材應為鑄鐵管,且給水管宜加套管。室內生活給水的供水管材選用鋁塑復合管、塑鋼復合管或PPC等管材。消火栓系統(tǒng)室外消防給水系統(tǒng)由環(huán)狀管網(wǎng)和室外消火栓組成。室內消防給水系統(tǒng)由室內消防管網(wǎng)、室內消火栓組成。室內消防給水系統(tǒng)為獨立系統(tǒng),不分區(qū)。 另外,應根據(jù)需要在必要位置設置足夠數(shù)量的手提式磷酸銨鹽干粉滅火器。地下室無吊頂選用直立型噴頭,有吊頂處選用下垂型噴頭,根據(jù)需要配置快速相應噴頭,動作溫度68℃。與其他地下管線交叉時,可做適當上彎和下彎。水槍噴嘴口徑采用DN19,水龍帶選用直徑65mm,長度25m的長麻質水龍帶,消防立管及上下環(huán)狀管管徑均為DN100。在X光室、CT室等設置七氟丙烷自動滅火系統(tǒng),保護區(qū)設計滅火濃度為8%,采用組合分配系統(tǒng)。熱水供應溫度一般在60℃左右,特殊需要更高的溫度可以采用局部加熱的方法進行加熱。污水量分析生活污水排放量按生活用水量的80%計,250=200m3/d,小時最大排放量為25m3/h。醫(yī)院污水包括含糞便污水、醫(yī)院污水、以及洗衣房污水、化驗室、解剖室的污水,醫(yī)院污水均含有大量的病菌、病毒、寄生蟲卵及其它有害物質,因此污水系統(tǒng)應防止與供水系統(tǒng)交叉污染。主要污水處理裝置設置化糞池:化糞池是污水站第一道預處理設施,可截留漂浮物、懸浮物等,并可使污泥沉淀,以防止后續(xù)處理構筑物的管道閥門或水泵堵塞,并盡量去掉那些不利于后續(xù)處理過程的雜物。其具有活性高、氧化性強、消毒殺菌效能顯著的特性。消毒藥劑:消毒藥劑選用二氧化氯、二氧化氯(CLO2)是目前國際上公認的新一代廣譜強力殺菌劑、高效氧化劑和優(yōu)良漂白劑,為世界各國所廣泛采用。另外,根據(jù)處理工藝要求,配備其它必要的處理設施。污水管敷設于硬化道路以下,最小坡度i=,考慮到各單體建筑的出戶管標高,污水干管做相應深埋。雨水量分析雨量計算采用zgah市暴雨強度公式:(重現(xiàn)期P=1年)雨水流量公式為Q=ФF其中:Ф為徑流系數(shù)  取Ф=   t=t1+mt2 t1為地面積水時間取10min t2為雨水管內流行時間 m為延續(xù)系數(shù),取m=2 F為匯水面積系統(tǒng)選擇院內排水系統(tǒng)采用雨、污分流制,雨水管道為滿流制。雨水經(jīng)管網(wǎng)管收集后,直接排入圍墻外城市雨水管網(wǎng)。100m2(屋頂)根據(jù)項目總體規(guī)劃情況,合理預測用電量,配置配電設施,電線、電纜的敷設應根據(jù)建筑物的性質、要求、用電設備的分布及環(huán)境特征等因素確定。并應防止在敷設及使用過程中因受沖擊、震動和建筑物伸縮、沉降等各種外界應力作用而帶來的損害。電源由高新技術開發(fā)區(qū)向場地變電所供電,為保障醫(yī)療工作需要,需接入雙回路電源。,變壓器負荷率按75%計,選用1000KVA變壓器2臺,并設置相應的配電設備,以保證場地正常供電,變壓器選用S11節(jié)能型變壓器,變配電設備亦選用相應的節(jié)能產品配電方式,采用放射式和樹干式相結合的混合方式。對一、二類負荷,可采用低壓側環(huán)網(wǎng)方式,以增加供電的可靠性。院內配電方式采用放射式和樹干式結合的混合方式由電纜直埋引入。室內穿管導線采用BV500型銅芯塑料絕緣線,穿鋼管或PVC塑料管沿墻、地坪、吊頂?shù)确笤O。在同一根管或線槽內有幾個回路時,所有絕緣導線和電纜都應具有與最高標稱電壓回路絕緣相同的絕緣等級。燈具均選用不同型式的節(jié)能型燈具,按相應的照度標準設計。室內根據(jù)需要配置插座,以滿足不同的用電需求。防雷建筑物頂部采用避雷網(wǎng)作防雷接閃器,并與建筑物內各種豎向金屬管道相連,可利用建筑物柱內主筋和防雷引下線,基礎鋼筋做接地極。對特殊要求的建筑,做防雷電波侵入、感應雷侵入、等電位、防靜電或電磁屏蔽等設計。院內各個接地裝置(或系統(tǒng))應盡可能地聯(lián)成一個整體,并進行總等電位聯(lián)結和局部等電位聯(lián)結,接地電阻不大于1歐姆?;馂膱缶到y(tǒng)采用二總線制,建筑物內主要采用感煙控制器。通訊系統(tǒng)它是樓內語音、數(shù)據(jù)、圖像傳輸?shù)幕A。醫(yī)院病房樓實際常用的語音、數(shù)據(jù)、圖像傳輸有下面幾個系統(tǒng)。本項目設置獨立的病房呼叫和醫(yī)用尋呼系統(tǒng),在護士理單元、診室及病房內均設置呼叫對講裝置,該裝置采用總線傳輸方式和電話通訊、計算機信息處理網(wǎng)絡相連,以增強使用功能和減少安裝工程量。系統(tǒng)應從醫(yī)療、護理、管理的實際的需要出發(fā),要符合醫(yī)療操作規(guī)范,符合醫(yī)護人員使用習慣,并便于操作和維護,各類控制系統(tǒng)應有排除故障的應急措施,確保被控設備運行的可靠性。呼叫信號系統(tǒng)按護理區(qū)設置,信號主控裝置設在醫(yī)護值班室。其可隨時接受患者呼叫,醫(yī)護值班室有明顯的聲光提示,準確顯示患者床號,病房門口有光提示;并允許多路同時呼叫,對呼叫者逐一記憶,顯示;同時可對特護患者設置優(yōu)先呼叫權;另外醫(yī)護人員未作處置的呼叫,其提示信號應持續(xù)保留。各子系統(tǒng)設備,既可現(xiàn)場分散控制,又可集中監(jiān)視,是“集散式”的控制方式??紤]到有線電視系統(tǒng)的發(fā)展趨勢,在設計時可將分配網(wǎng)絡設計為雙向網(wǎng)絡,以適應將來交互式電視系統(tǒng)和互聯(lián)網(wǎng)絡的需要。在門/急診候大廳等設置有線電視以便播放一些院方信息及醫(yī)藥衛(wèi)生常識,并在大廳處設一公共顯示屏。又人間、三人間病房內走道較窄,為避免阻礙手推車,可將電視放在靠墻安裝的支架上或將電視柜放在靠窗墻角處。(3)監(jiān)護病房閉路電視監(jiān)護系統(tǒng)為了提高整個醫(yī)院的醫(yī)療監(jiān)護水平,使重癥病人得到時時監(jiān)護,在各科室重癥監(jiān)護病房設置閉路電視監(jiān)護系統(tǒng)。監(jiān)護病房內頂棚處裝1臺帶廣角鏡頭的黑白攝像機。對于那些承擔著醫(yī)療與教學雙重任務的各醫(yī)學院附屬醫(yī)院,為了提高醫(yī)療水平,培養(yǎng)后備力量,應建立手術室電視教學系統(tǒng)。觀摩的醫(yī)護人員在演示教室內可清晰地觀看麻醉師、護土、醫(yī)生手術的全過程??刂剖覂阮A留接口,設置一套遠程醫(yī)療教學系統(tǒng)。(5)遠程醫(yī)療會診系統(tǒng)中國金衛(wèi)工程是國家衛(wèi)生部領導的醫(yī)療衛(wèi)生信息化基礎工程。該系統(tǒng)還可用于學術講座、電視會議,同時還可以對X光片、CT、MRI、B超,心電圖等醫(yī)院圖像、圖片資料進行捕獲,編輯、遠程傳輸。各職能部門、管理部門均設有對外聯(lián)絡電話,另外在病房等處也應設置電話,以方便職工及患者的使用。廣播系統(tǒng)平時播放新聞、音樂或事項通知,當發(fā)生火災事故時作為疏散指示系統(tǒng),廣播系統(tǒng)的揚聲器功率的選擇、位置的確定按要求設計。設計的布線系統(tǒng)應能充分適應現(xiàn)代化和未來技術的發(fā)展,實現(xiàn)高速數(shù)據(jù)通訊,高顯像圖片傳輸,支持各種網(wǎng)絡設備、通訊協(xié)議、多媒體系統(tǒng)及語音通訊。對要求不太高的用戶可使用10M交換到桌面。建議有些場所光纖到桌面,如手術室電視教學演播室、遠程醫(yī)療會診中心等。本項目的數(shù)據(jù)主干采用六芯多模光纖,語音主干采用三類大對數(shù)電纜,水平子系統(tǒng)采用超五類產品。語音及數(shù)據(jù)插座模塊選擇超五類產品和HJ45標準接口。系統(tǒng)集成后對軟件、硬件和多元化信息的流動,實行統(tǒng)一控制和管理。、通風、空氣調節(jié)與空氣凈化采暖要求采暖是醫(yī)院不可缺少的設備,由于病人新陳代謝能力較弱,對室內溫度有一定的要求,又由于醫(yī)院許多部門,需要脫衣檢查,特別是一些特殊房間,如手術室、分娩室、ICU等場所,均需要采暖。采暖系統(tǒng)為雙管采暖系統(tǒng)。根據(jù)醫(yī)院設計規(guī)范的要求,醫(yī)院中需采暖的房間,采暖溫度控制在20℃25℃。醫(yī)院采暖系統(tǒng)應根據(jù)房間的使用性質進行分區(qū)。(1)八小時運轉系統(tǒng)如門診部、治療室、放射科、理療科、洗衣房等。(3)提前采暖和延遲采暖如急診室、手術室、分娩室及ICU等部門對采暖要求的標準較高,不但需要24小時連續(xù)采暖,而且一年之中還需提前或延遲采暖。熱負荷采暖熱負荷的估算在采用擴大指標估算,取熱負荷為60W/m2,合計熱負荷3000kW,折合258萬大卡/小時,折合81104KJ/h()。熱力管道采用熱力管溝敷設,室內設計采暖管網(wǎng)及散熱器,各建筑物內采暖系統(tǒng)形式以建筑物高度來分類,單層、二層、三層建筑可采用下供下回雙路系統(tǒng)。、空氣調節(jié)與空氣凈化醫(yī)院的某些房間常常會產生臭氣、蒸汽、粉塵、有害氣體、余熱和致病微生物,為了洗衣房、廚房、中心制劑室等房間會產生大量的濕氣和余熱;放射科、理療室等會產生臭味;ICU、病理室等房間會產生有害氣體。醫(yī)院可以通過通風解決以下問題:防止污染空氣的擴散;確保房間必要的空氣量;防止放射性物質擴大污染;排除室內臭氣;排除室內余熱;保持室內必要的正負壓和風量的平衡;除去粉塵和細菌。機械送風與自然排風關用方式此種方式只能保持室內正壓,不能保持室內負壓,主要應用于污染源分散和室內污染并不嚴重的場所。至于進一步要求保持室內溫度、濕度、氣流組織和更高級別的除塵、除菌等條件,如手術室、ICU、分娩室、恢復病房等特殊區(qū)域,為了降低感染,減少死亡率,需要設計和設置潔凈室和可靠的空氣調節(jié)設備。潔凈室設計集中設置和分散設置相結合,滿足各種醫(yī)療科室的
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