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乳核中醫(yī)臨床路徑doc-閱讀頁

2025-08-01 16:12本頁面
  

【正文】 項□ 出院小結(jié)、診斷證明書及出院須知交予患者重點醫(yī)囑長期醫(yī)囑:□ 禁食水臨時醫(yī)囑:□ (+ ivdrip)□ 液體治療□ 相應(yīng)治療(視情況)長期醫(yī)囑:□ 按相應(yīng)麻醉術(shù)后護理□ 飲食(禁食水6小時,全麻后)□ 心電監(jiān)測6小時(全麻后)臨時醫(yī)囑:□ 酌情鎮(zhèn)痛□ 觀察術(shù)后病情變化□ 觀察創(chuàng)口出血及引流情況□ 給予術(shù)后飲食指導(dǎo)□ 指導(dǎo)協(xié)助術(shù)后活動□ 液體治療□ 止血治療(必要時)□ 護胃(必要時)長期醫(yī)囑:□ 一級或二級護理(視情況)臨時醫(yī)囑:加壓包扎切口,必要時換藥中藥口服:結(jié)合患者辨證論治,予疏肝理氣,軟堅散結(jié),活血止血等治療。出院醫(yī)囑:□ 出院后相關(guān)用藥(五海癭瘤丸、乳核內(nèi)消顆粒、乳寧丸等)□ 傷口門診拆線主要護理工作□ 健康教育□ 術(shù)前更衣□ 飲食指導(dǎo):禁飲、禁食□ 指導(dǎo)術(shù)前注射麻醉用藥后注意事項□ 安排陪送病人入手術(shù)室□ 心理支持□ 術(shù)后活動:按相應(yīng)麻醉采取體位,指導(dǎo)并協(xié)助術(shù)后活動□ 全麻后禁食、禁飲6小時□ 密切觀察患者情況□ 疼痛護理□ 生活護理□ 術(shù)后飲食指導(dǎo)□ 心理支持(病人及家屬)□ 體位與活動:自主體位□ 觀察患者情況□ 協(xié)助生活護理□ 心理支持(病人及家屬)□ 康復(fù)指導(dǎo)(運動指導(dǎo)、功能鍛煉)□ 出院指導(dǎo)□ 辦理出院手續(xù)□ 復(fù)診時間□ 作息、飲食、活動□ 服藥指導(dǎo)□ 日常保健□ 清潔衛(wèi)生□ 疾病知識病情變異記錄□ 無 □ 有,原因:1.2.□ 無 □ 有,原因:1.2.□ 無 □ 有,原因:1.2.□ 無 □ 有,原因:1.2.護士簽名醫(yī)師簽名寧可累死在路上,也不能閑死在家里!寧可去碰壁,也不能面壁。什么是奮斗?奮斗就是每天很難,可一年一年卻越來越容易。能干的人,不在情緒上計較,只在做事上認(rèn)真;無能的人!不在做事上認(rèn)真,只在情緒上
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