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護理健康教育管理考核標準-閱讀頁

2025-07-29 23:25本頁面
  

【正文】 不得有漏項。相同時間執(zhí)行的化驗或檢查可上下簽名,中間點點,其他臨時醫(yī)囑每組均要有執(zhí)行時間及簽名。不得模仿或代替他人簽字。一項不符合要求扣12分;模仿或代替他人簽字此項不得分。一項不符合要求扣2分其他15分2分、管理。一項不符合要求扣1分2分,核對后簽名。一項不符合要求扣1分4分、各種評估單應做到填寫項目齊全,簽字按要求并清晰易辨。一項不符合要求扣13分5分、碳素墨水筆填寫,字跡清晰,不得空項、涂改。一項不符合要求扣1分第七部分 護理健康教育管理考核標準(100分)項目分值檢查標準檢查方法及扣分標準扣分得分入 院教 育6分。6分(書面、口頭、播放宣教片等)。8分:①病區(qū)環(huán)境②醫(yī)護人員:責任護士、分管醫(yī)生、護士長③病房設置④房間內物品擺放要求⑤醫(yī)院陪護、探視、作息制度⑥疾病指導⑦安全教育⑧優(yōu)質護理服務等詢問一名患者不知曉宣教相關知識一項扣1分;患者不滿意扣3分。實地查看,及詢問患者。6分(書面、口頭、播放宣教片等)實地查看。10分:①講解診療活動的一般常識及配合要點②講解疾病的一般常識、飲食、藥物指導③心理疏導④介紹住院費用的查詢與告知⑤特殊檢查治療前的教育⑥安全教育⑦功能鍛煉⑧評估患者及家屬對健康教育的接受程度,采取適當?shù)慕逃绞?。術 前教 育6分,夜班護士協(xié)助相關教育實地查看,及詢問患者。(書面、口頭、播放宣教片等)實地查看,及詢問一名患者10分3.宣教內容:①給患者講解手術的流程及術前、術后需患者配合的注意事項。③加強與患者的溝通交流,安慰鼓勵患者,減少恐懼心理,增強信心。詢問一名患者不知曉宣教相關知識一項扣1分;患者不滿意扣3分。實地查看,及詢問患者。6分(書面、口頭、播放宣教片等)實地查看,及詢問一名患者10分:①給患者及家屬講解術后注意事項:情緒調節(jié)、臥位要求、各種管路的保護、減輕疼痛和不適的方法、進食的時間和飲食種類、活動時間及注意事項、用藥的相關知識、監(jiān)護儀等儀器使用意義及注意事項等。詢問一名患者不知曉宣教相關知識一項扣1分;患者不滿意扣3分。不符合要求扣1分/人次。醫(yī)學影像(放射、CT、超聲、心電圖)質量管理考核標準(100分)考核項目考核標準考核方法分值扣分標準科室質量管理工作科室有質量與安全管理小組。質量與安全管理小組開展質控工作并有活動記錄,至少每月活動一次。按時參加醫(yī)院、科室會議并及時傳達內容??剖夜芾硪?guī)范、符合標準。是否按時參加醫(yī)院及科室會議??苿諘?、科周會、院級會議等是否記錄齊全。二、依法執(zhí)業(yè)嚴格執(zhí)行《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《放射診療管理規(guī)定》、《衛(wèi)生部關于加強放射衛(wèi)生防護監(jiān)督管理工作的通知》等法律、法規(guī)和規(guī)章。依法取得《放射診療許可證》、《大型醫(yī)用設備配置許可證》等。嚴格執(zhí)行技術準入制度。檢查科室人員準入執(zhí)行情況。5分考核要點一項不達標扣1分。提供24小時急診檢查服務,有急診綠色通道。5分考核要點一項不達標扣1分。有質量控制標準,定期進行質量評價。各種檢查項目,有操作規(guī)程及診療常規(guī)。開展臨床隨訪,放射、CT、MRI、超聲診斷報告隨訪有記錄。檢查質量管理的組織系統(tǒng)、質量控制與改進措施。檢查隨訪制度的落實情況。檢查有關記錄與資料。五、醫(yī)學影像資料的質量符合臨床要求情況。保證醫(yī)學影像資料質量。 (2)MRI甲級片率>95%,廢片率<%.大型X線機檢查陽性率≥50%;CT檢查陽性率≥60%;MRI檢查陽性率≥60%。檢查科室開展的項目。檢查陽性率統(tǒng)計。10分考核要點一項不達標扣2分。要求書寫規(guī)范,內容準確、表達清楚,無非專業(yè)用語,圖像描述與診斷結論符合,能按照臨床提出的要求出具報告,檢查報告能為臨床提供有效信息。對特殊的陽性發(fā)現(xiàn)與特殊的陰性報告有上級醫(yī)師復核、更正報告制度。醫(yī)學影像診斷報告時限:普通平片報告時間≤90分鐘。超聲檢查報告時間≤30分鐘。檢查相關制度。15分考核要點一項不達標扣2分。對員工要進行放射防護培訓、定期健康檢查,有上崗合格證。檢查放射防護培訓、定期健康檢查等相關資料。八、醫(yī)療安全管理有危急值管理及流程。放射安全有專人管理,有記錄。檢查醫(yī)療安全工作記錄。15分考核要點一項不達標扣2
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