【正文】 金籌集渠道落實(shí)情況，基本農(nóng)田劃定和標(biāo)志牌設(shè)立情況。23 / 38附錄 項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行和資金使用情況表項(xiàng)目下達(dá)預(yù)算數(shù)（萬(wàn)元） 已到賬資金數(shù) （萬(wàn)元）實(shí)際支出數(shù)（萬(wàn)元） 備注.財(cái)政資金資金來(lái)源 .其他投資.前期工作費(fèi).項(xiàng)目立項(xiàng)審查及報(bào)費(fèi).土地清查費(fèi).項(xiàng)目勘測(cè)費(fèi).項(xiàng)目可行性研究費(fèi).項(xiàng)目設(shè)計(jì)及預(yù)算編制費(fèi).項(xiàng)目招標(biāo)費(fèi).其他.工程監(jiān)理費(fèi).工程施工費(fèi).土地整理.農(nóng)田水利.田間道路.其它工程.設(shè)備購(gòu)置費(fèi).拆遷補(bǔ)償費(fèi).竣工驗(yàn)收費(fèi).項(xiàng)目工程驗(yàn)收費(fèi).項(xiàng)目決算編制及審計(jì)費(fèi).建設(shè)后土地的重估與登記費(fèi) 含竣工面積實(shí)測(cè).基本農(nóng)田補(bǔ)劃及標(biāo)記設(shè)定費(fèi).其他.業(yè)主管理費(fèi)資 金 使 用.不可預(yù)見(jiàn)費(fèi)24 / 38附錄 項(xiàng)目投資預(yù)期效益表開(kāi)發(fā)整理前 開(kāi)發(fā)整理后 增減量單產(chǎn) 總產(chǎn)量 總產(chǎn)值 單產(chǎn) 總產(chǎn)量 總產(chǎn)值 單產(chǎn) 總產(chǎn)量 總產(chǎn)值項(xiàng)目（公斤公頃）（公斤） （萬(wàn)元） （公斤公頃）（公斤） （萬(wàn)元） （公斤公頃）（公斤） （萬(wàn)元）主 要 作 物耕地（公頃）灌溉面積（公頃）機(jī)耕面積（公頃）基本農(nóng)田面積（公頃）土地墾殖率（）農(nóng)田林網(wǎng)面積（公頃）植被覆蓋率（）其他（根據(jù)實(shí)際情況補(bǔ)充內(nèi)容）填表說(shuō)明：“主要作物”一欄中在水稻和小麥之間只能選擇一種（選哪種請(qǐng)各項(xiàng)目區(qū)自主決定）填寫(xiě)，對(duì)于其他的糧食作物或者經(jīng)濟(jì)作物請(qǐng)換算為水稻或者小麥。其中：已經(jīng)完成農(nóng)用地分等定級(jí)工作的，請(qǐng)參照《農(nóng)用地分等技術(shù)報(bào)告》中的產(chǎn)量比系數(shù)；尚未完成農(nóng)用地分等工作的，請(qǐng)按照《農(nóng)用地分等規(guī)程》中關(guān)于產(chǎn)量比系數(shù)的測(cè)算方法來(lái)填寫(xiě)主要作物產(chǎn)量。25 / 38附錄 高標(biāo)準(zhǔn)基本農(nóng)田建設(shè)項(xiàng)目地類(lèi)統(tǒng)計(jì)表填報(bào)單位（公章）： 項(xiàng)目名稱(chēng)：圖斑地類(lèi)面積（畝）圖幅號(hào) 所屬行政村圖斑號(hào)地類(lèi)號(hào)小計(jì)耕地 園地 林地 草地 商服用地 工礦倉(cāng)儲(chǔ)用地 住宅用地公共管理與公共服務(wù)用地特殊用地交通運(yùn)輸用地水域及水利設(shè)施用地其它土地基本農(nóng)田面積（畝）　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　合計(jì)（畝） 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　填表說(shuō)明：.交通運(yùn)輸用地、水域及水利設(shè)施用地、其它土地必須統(tǒng)計(jì)到二級(jí)地類(lèi)。26 / 38附錄 高標(biāo)準(zhǔn)基本農(nóng)田建設(shè)項(xiàng)目地類(lèi)匯總表填報(bào)單位（公章）： 項(xiàng)目名稱(chēng)：圖斑地類(lèi)面積（畝）土地權(quán)屬單位 小計(jì) 耕地 園地 林地 草地 商服用地工礦倉(cāng)儲(chǔ)用地住宅用地公共管理與公共服務(wù)用地特殊用地交通運(yùn)輸用地水域及水利設(shè)施用地其它土地基本農(nóng)田面積（畝）　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　合計(jì) 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　說(shuō)明：該表是對(duì)附錄的匯總。．監(jiān)理組織監(jiān)理合同委托、監(jiān)理機(jī)構(gòu)設(shè)置、監(jiān)理工作制度的建立和執(zhí)行情況。．監(jiān)理工作成效綜合評(píng)價(jià)質(zhì)量、進(jìn)度、投資控制工作取得的成效。．附件 主要監(jiān)理人員情況表主要監(jiān)理人員情況表序號(hào) 姓名 職務(wù) 職稱(chēng) 備注總 監(jiān)總監(jiān)代表 需要時(shí)監(jiān)理工程師…. 監(jiān)理大事記29 / 38附錄 驗(yàn)收必報(bào)資料目錄序號(hào)資料名稱(chēng)單項(xiàng)工程驗(yàn)收初步驗(yàn)收 竣工驗(yàn)收 提供單位單項(xiàng)工程驗(yàn)收表 √ 項(xiàng)目建設(shè)單位項(xiàng)目竣工報(bào)告 √ √ 項(xiàng)目承建單位監(jiān)理報(bào)告 √ √ 監(jiān)理單位竣工決算報(bào)告 √ 項(xiàng)目建設(shè)單位審計(jì)工作報(bào)告 √ 審計(jì)單位初步驗(yàn)收?qǐng)?bào)告 √ 縣級(jí)項(xiàng)目主管部門(mén)耕地質(zhì)量等級(jí)監(jiān)測(cè)報(bào)告 √ √縣級(jí)項(xiàng)目主管部門(mén)工程結(jié)算書(shū)和建設(shè)單位的財(cái)務(wù)決算報(bào)告√ √ 項(xiàng)目建設(shè)單位30 / 38附錄 驗(yàn)收備查資料目錄序號(hào) 資料名稱(chēng)單項(xiàng)工程驗(yàn)收初步驗(yàn)收竣工驗(yàn)收 提供單位一 設(shè)計(jì)資料規(guī)劃設(shè)計(jì)報(bào)告 √ √項(xiàng)目預(yù)算書(shū)及批文 √ √ √施工圖紙及設(shè)計(jì)變更 √ √ √二 項(xiàng)目實(shí)施管理資料招投標(biāo)資料（招標(biāo)文件、投標(biāo)文件、評(píng)標(biāo)報(bào)告等） √ √ √合同及協(xié)議書(shū)（設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工、審計(jì)等）及資質(zhì)材料 √ √項(xiàng)目實(shí)施方案 √ √項(xiàng)目實(shí)施管理制度 √ √會(huì)議紀(jì)要、聲像資料 √ √ √竣工決算資料 √ √歷次驗(yàn)收成果 √ √ √項(xiàng)目建設(shè)單位三 施工資料施工組織設(shè)計(jì) √ √ √施工日記、月報(bào) √ √ √質(zhì)量事故記錄 √ √ √工程量計(jì)量原始記錄 √ √ √單項(xiàng)工程竣工圖紙 √ √ √單項(xiàng)工程質(zhì)量評(píng)定資料 √ √ √施工單位四 監(jiān)理資料單項(xiàng)工程質(zhì)量評(píng)定資料 √ √ √監(jiān)理日記、月報(bào) √ √ √監(jiān)理規(guī)劃、細(xì)則 √ √ √質(zhì)量、進(jìn)度、投資控制資料 √ √ √監(jiān)理單位31 / 38附錄 工程驗(yàn)收施工質(zhì)量檢測(cè)資料核查表施工單位單項(xiàng)工程名 稱(chēng) 核定日期 年 月 日項(xiàng)次 項(xiàng) 目 份 數(shù) 核查情況水泥出廠合格證、廠家試驗(yàn)報(bào)告鋼材出廠合格證、廠家試驗(yàn)報(bào)告水泥外加劑出廠合格證及技術(shù)性能指標(biāo)防水材料出廠合格證、廠家試驗(yàn)報(bào)告灌溉管道出廠合格證及技術(shù)性能試驗(yàn)報(bào)告土工布出廠合格證及有關(guān)性能試驗(yàn)報(bào)告裝飾材料出廠合格證及有關(guān)技術(shù)性能資料機(jī)井工程的井壁管及濾水管出廠合格證及有關(guān)技術(shù)性能資料粘土技術(shù)性能試驗(yàn)報(bào)告原材料其他原材料出廠合格證及技術(shù)性能資料砂、石骨料試驗(yàn)資料石料試驗(yàn)資料混凝土拌合物檢查資料混凝土試件統(tǒng)計(jì)資料砂漿拌和物及試件統(tǒng)計(jì)資料中間產(chǎn)品砼預(yù)制件（塊）檢驗(yàn)資料32 / 38附錄 工程驗(yàn)收施工質(zhì)量檢測(cè)資料核查表（續(xù)）閘門(mén)出廠合格證及有關(guān)技術(shù)文件啟閉機(jī)出廠合格證及有關(guān)技術(shù)文件壓力鋼管生產(chǎn)許可證及有關(guān)技術(shù)文件金屬結(jié)構(gòu)及啟閉機(jī)運(yùn)行驗(yàn)收記錄產(chǎn)品出廠合格證、廠家提交的安裝說(shuō)明書(shū)及有關(guān)文件重大設(shè)備質(zhì)量缺陷處理資料升壓變電設(shè)備安裝測(cè)試記錄電氣設(shè)備安裝測(cè)試記錄機(jī)電設(shè)備機(jī)組調(diào)試、運(yùn)行驗(yàn)收記錄施工單位意見(jiàn) 監(jiān)理單位意見(jiàn)自查：填表人（簽名）：質(zhì)檢部門(mén)負(fù)責(zé)人（簽名并蓋公章）復(fù)查：監(jiān)理工程師（簽名）：監(jiān)理單位（公章）33 / 38附錄 高標(biāo)準(zhǔn)基本農(nóng)田建設(shè)項(xiàng)目歸檔資料分類(lèi)表序號(hào) 分類(lèi) 內(nèi)容項(xiàng)目立項(xiàng)審批資料項(xiàng)目建議書(shū)及申報(bào)文件，可研報(bào)告及立項(xiàng)審批文件，規(guī)劃設(shè)計(jì)及投資預(yù)算，項(xiàng)目計(jì)劃和預(yù)算批準(zhǔn)文件，資金撥付文件，項(xiàng)目核查有關(guān)文件。實(shí)施管理資料項(xiàng)目實(shí)施方案，領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)文件，管理制度，會(huì)議紀(jì)要，項(xiàng)目建設(shè)大事記，設(shè)計(jì)變更資料、竣工報(bào)告。有關(guān)單位資質(zhì)材料。施工管理資料施工組織設(shè)計(jì)，施工月報(bào)、日記，質(zhì)量事故記錄，單元工程質(zhì)量評(píng)定資料，施工質(zhì)量檢測(cè)資料，工程計(jì)量原始記錄，竣工圖紙，施工管理工作總結(jié)報(bào)告。財(cái)務(wù)檔案 竣工決算資料。影像資料 照片，錄像。