傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則-閱讀頁
2025-07-29 18:08本頁面
【正文】 帶血和粘液，色暗紅如果醬樣、有腥臭味，右下腹部可有壓痛。 慢性阿米巴痢疾：常為急性型的持續(xù)，病程超過數(shù)月，癥狀持續(xù)存在或反復(fù)發(fā)作?！ ?實(shí)驗(yàn)室檢查 糞便檢查：急 性及暴發(fā)型糞便涂片檢查可見大量紅細(xì)胞、少量白細(xì)胞和溶組織阿米巴滋養(yǎng)體。 病例分類 疑似病例：起病稍緩，腹瀉，大便暗紅色，帶血或粘液便，或稀糊狀便，有腥臭，難以確定其他原因的腹瀉者。 確診病例：。 治療原則 一般治療：同菌?。墼斠姼戒汣（提示的附錄）］?！ ?暴發(fā)型除病原治療外，如合并細(xì)菌感染則同時(shí)用抗生素。人狂犬病多因被感染的犬、貓或野生動(dòng)物咬傷而感染的，病死率近乎100％?！ ? 范圍 本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了狂犬病的診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則。 2 診斷原則 主要依靠本病流行病學(xué)史及典型獨(dú)特的臨床表現(xiàn)即可做出臨床診斷。 臨床癥狀 愈合的咬傷傷口或周圍感覺異常、麻木發(fā)癢、刺痛或蟻?zhàn)吒?。 ?實(shí)驗(yàn)室檢查 免疫熒光抗體法檢測(cè)抗原：發(fā)病第一周內(nèi)取唾液、鼻咽洗液、角膜印片、皮膚切片，用熒光抗體染色，狂犬病病毒抗原陽性?！ ?死后腦組織標(biāo)本分離病毒陽性或印片熒光抗體染色陽性或腦組織內(nèi)檢到內(nèi)基氏小體?！ ?確診病例：。 病人分泌物、排泄物嚴(yán)格消毒處理?！ ?對(duì)癥處理：補(bǔ)充水電解質(zhì)及熱量，糾正酸堿平衡失調(diào)；對(duì)煩躁不安、痙攣者輪流使用各種鎮(zhèn)靜劑，如安定、苯巴比妥、水合氯醛及冬眠藥物等。防止呼吸肌痙攣導(dǎo)致窒息，必要時(shí)作氣管切開，間歇正壓給氧?！ ? 預(yù)防（詳見附錄A） 管理傳染源?！ ?疫苗接種?？袢⒓磽魯?、焚毀或深埋。如創(chuàng)傷深廣、嚴(yán)重或發(fā)生在頭、面、手、頸等處，皮試陰性后可在創(chuàng)傷處做高效免疫血清浸潤注射。也可酌情應(yīng)用抗生素及破傷風(fēng)抗毒素?！ ?接種對(duì)象 凡被狂犬病或其他瘋動(dòng)物咬傷、抓傷時(shí)，應(yīng)及時(shí)注射本疫苗。嚴(yán)重咬傷者，除按上述方法注射疫苗并應(yīng)于0、3天注射加倍量疫苗，并于0天注射疫苗的同時(shí)合用抗狂犬病血清（傷口處理已述）?！ ?在三角肌注射。 咬傷部近中樞神經(jīng)系統(tǒng)或傷情嚴(yán)重者必須與疫苗同時(shí)應(yīng)用?！ ‘愒葱钥寡?0IU／kg。若為陽性可逐步加量脫敏注射用
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