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母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可-閱讀頁

2024-08-02 15:37本頁面
  

【正文】 有制形式申請(qǐng)技術(shù)服務(wù)審批項(xiàng)目核準(zhǔn)技術(shù)服務(wù)許可項(xiàng)目 核發(fā)《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》及歸檔、公告情況批準(zhǔn)文號(hào)核準(zhǔn)日期領(lǐng)證人簽字 領(lǐng)證日期發(fā)證人簽字 發(fā)證日期登記文件、證件和資料歸檔情況 檔案管理人員簽字 年 月 日醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)登記、公告、刊登情況記錄 記錄人簽字 年 月 日備注 13。首頁須附提交材料的文件目錄。三、本申請(qǐng)書一式12份,復(fù)印時(shí)請(qǐng)用A4紙,并于左側(cè)訂成冊(cè)。對(duì)填寫不符合要求、資料不完備的申請(qǐng)書予以退回,重新填寫申報(bào)。母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請(qǐng)書產(chǎn)前診斷項(xiàng)目報(bào)告單位 主管部門 報(bào)告日期: 年 月 日審批日期: 年 月 日登記號(hào)□□□□□□□□□□□□□□□□□□廣東省衛(wèi)生廳二○○六年七月填寫說明一、申請(qǐng)機(jī)構(gòu)在填寫申請(qǐng)書之前,應(yīng)仔細(xì)閱讀衛(wèi)生部《產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法》及其配套文件、《廣東省衛(wèi)生廳產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法實(shí)施細(xì)則》及其配套文件。二、申請(qǐng)書各項(xiàng)內(nèi)容,必須實(shí)事求是,表達(dá)要明確、嚴(yán)謹(jǐn),字跡要清晰易辨。經(jīng)審查,若填寫內(nèi)容不真實(shí),則取消申請(qǐng)資格。四、本申請(qǐng)書應(yīng)附如下資料:《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證(婦產(chǎn)科診療科目)》,《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證(助產(chǎn)技術(shù)項(xiàng)目)》副本及復(fù)印件, 有關(guān)醫(yī)師的《母嬰保健技術(shù)考核合格證(產(chǎn)前診斷項(xiàng)目)》復(fù)印件;申請(qǐng)開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目的母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可的申請(qǐng)文件;開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的可行性報(bào)告;開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的組織結(jié)構(gòu)、人員配備、設(shè)備配置、業(yè)務(wù)用房和技術(shù)條件;開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的規(guī)章制度;開展產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)的相關(guān)技術(shù)規(guī)范;醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)人員名單;未具備分子遺傳診斷能力的機(jī)構(gòu),還應(yīng)當(dāng)提交與具備分子遺傳診斷能力的大學(xué)、科研等單位簽訂的合作協(xié)議書;網(wǎng)絡(luò)組織建設(shè),應(yīng)提交與相關(guān)單位簽訂的合作協(xié)議書。若本申請(qǐng)書及所附材料有電子版請(qǐng)一并提交
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