中醫(yī)八項(xiàng)基本護(hù)理操作技術(shù)-閱讀頁
2024-11-27 10:20本頁面
【正文】 備浴巾、屏風(fēng)等。 核對(duì)姓名、診斷，解釋，合理體位、松開衣著，暴露刮痧部位，注意保暖。 檢查刮具邊緣有無缺損，蘸濕刮具 在選定部位從上至下，單一方向，刮擦禁用暴力。 隨時(shí)觀察病情，發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)立即停刮，取平臥位。 清潔局部皮膚。 根據(jù)醫(yī)囑，詳細(xì)記錄實(shí)施刮痧后的客觀情況，并簽名。 主考 簽名： 檢查 時(shí)間 : 年 月 日 項(xiàng) 目 要 求 應(yīng)得分 扣分 得分 說明 素質(zhì)要求 儀表大方，舉止端莊，態(tài)度和藹。 5 操 作 前 準(zhǔn) 備 護(hù)士 遵照醫(yī)囑要求，對(duì)患者評(píng)估正確，全面。 2 物品 治療盤，刮具 (如牛角刮板等 )，治療碗內(nèi)盛少量清水。 6 體位舒適合理，暴露刮痧部位；保暖。 5 35 手法 刮治手法，運(yùn)用正確。 5 刮至局部皮膚出現(xiàn)發(fā)紅或紅紫色痧點(diǎn)， 刮治時(shí)間合理。 5 刮畢 清潔局部皮膚，保暖。 3 15 清理用物，歸還原處，洗手。 5 記錄 按要求記錄及簽名。 5 15 理論提問 回答全面、正確。 1 評(píng)估 當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史。 心理狀況。 3 禁忌證 瘡瘍膿腫迅速擴(kuò)散者不宜濕敷。 5 物品準(zhǔn)備 治療盤、遵醫(yī)囑配制藥液、敷布數(shù)塊（無菌紗布制成）、凡士林、鑷子、彎盤、橡膠單、中單、紗布等。 取合理體位，暴露濕敷部位，注意保暖。 定時(shí)用無菌鑷子夾取紗布浸藥后淋藥液于敷布上，保持濕潤及溫度。 整理用物，做好記錄。注意保暖，防止受涼。 治療過程中觀察局部皮膚反應(yīng)，如出現(xiàn)蒼白、紅斑、水皰、癢痛或破潰等癥狀時(shí)，立即停止治療，報(bào)告醫(yī)師，配合處理。 5 10 服裝、鞋帽整潔。 2 25 洗手，戴口罩 ，戴手套 。 6 患者 核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。 6 操 作 流 程 濕敷 再次核對(duì)濕敷部位。 5 敷料大小合適。 5 未沾濕患者衣褲、床單。 5 敷布的濕度適當(dāng)。 5 操 作 后 整理 整理床單位，合理安排體位。 5 評(píng)價(jià) 濕敷部位準(zhǔn)確、皮膚清潔情況、患者感受、 目標(biāo)達(dá)到的程度。 2 技能熟練 操作正確、熟練，輕巧。 10 合 計(jì) 100 主考 簽名： 檢查 時(shí)間 : 年 月 日 19 技術(shù) 7 涂藥法 涂藥法是將各種外用藥物直接涂于患處的一種外治方法。 1 評(píng)估 當(dāng)前主要癥狀、臨床表現(xiàn)、既往史及藥物過敏史。 對(duì)疼痛的耐受程度。 2 目標(biāo) 患處涂藥后可達(dá)到祛風(fēng)除濕、解毒消腫、止癢鎮(zhèn)痛等治療效果。 4 物品準(zhǔn)備 治療盤、遵醫(yī)囑配制的藥物、彎盤、棉簽、鑷子、鹽水棉球、干棉球、紗布、膠布、繃帶、橡膠單、中單等。 6 操作程序 備齊用物，攜至床旁，做好解釋，核對(duì)醫(yī)囑。患處酌情鋪橡膠中單。面積較大時(shí)，可用鑷子 夾棉球蘸藥物涂布，蘸藥干濕度適宜，涂藥厚薄均勻。 涂藥完畢，協(xié)助患者衣著，安排舒適體位，整理床單位。 7 護(hù)理及注意事項(xiàng) 涂藥前需清潔局部皮膚。 混懸液先搖勻后再涂藥。 涂藥不宜過厚、過多，以防毛孔閉塞。嬰幼兒忌用。 20 涂 藥 法 操 作 流 程 圖 物品準(zhǔn)備 評(píng)估 記錄 整理用物 包扎 涂藥 患者準(zhǔn)備 治療盤、彎盤、遵醫(yī)囑配制中藥、棉簽、鑷子、鹽水棉球、干棉球、紗布、膠布、繃帶、中單等。 核對(duì)姓名、診斷，解釋，合理體位，暴露傷口，必要時(shí)墊治療巾，保暖。 必要時(shí)以無菌紗布覆蓋，膠布或繃帶固定。 根據(jù)醫(yī)囑，詳細(xì)記錄實(shí)施涂藥治療后的客觀情況，并簽名。 5 10 衣帽整齊。 2 25 遵照醫(yī)囑要求，對(duì)患者評(píng)估正確，全面。 6 患者 核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。 6 操 作 流 程 清潔 皮膚 執(zhí)行無菌操作，取鑷子、清洗方法正確。 5 用鹽水棉球擦去原藥跡。 2 準(zhǔn)備 藥物 核對(duì)再次核對(duì) 涂藥 部位。 5 涂藥 涂藥正確，薄厚均勻不污染衣物。 2 操 作 后 整理 整理床單位，合理安排體位。 5 評(píng)價(jià) 涂藥方法、部位的準(zhǔn)確，皮膚清潔情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。 2 技能熟練 操作正確、熟練，動(dòng)作輕巧。 10 合 計(jì) 100 主考簽名： 檢查時(shí)間：年 月 日 22 技術(shù) 8 熏洗法 熏洗法是將藥物煎湯，趁熱在患處熏蒸、淋洗，以達(dá)到疏通腠理、祛風(fēng)除濕、清熱解毒、殺蟲止癢目的的一種外治方法。 患者體質(zhì)及熏洗部位皮膚情況。 心理狀況。 減輕眼科疾病引起的眼結(jié)膜紅腫、癢痛、糜爛等癥狀。 治療婦女會(huì)陰部瘙癢等癥狀。 4 告知 注意藥液溫度，防止?fàn)C傷。 6 操作程序 遵醫(yī)囑配制藥液。 根據(jù)熏洗部位安排患者體位，暴露熏洗部位，必要時(shí)用屏風(fēng)遮擋，注意保暖。若感到不適，應(yīng)立即停止，協(xié)助患者臥床休息。 清理用物，做好記錄并簽字。 熏洗藥溫不宜過熱，溫度適宜，以防燙傷。 包扎部位熏洗時(shí)，應(yīng)揭去敷料。 所用物品需清潔消毒，用具一人一份一消毒，避免交叉感染。 5 10 服裝、鞋帽整潔。 5 25 洗手，戴口罩。 6 患者 核對(duì)姓名、診斷、介紹并解釋，患者理解與配合。 6 操 作 流 程 定位 再次核對(duì) ；確定熏洗部位及手法 。 10 藥液溫度適宜。 5 觀察 觀察 藥液溫度及病情變化，詢問患者有無不適 。 3 操 作 后 整理 整理床單位，合理安排體位。 5 評(píng)價(jià) 熏洗 部位準(zhǔn)確、皮膚清潔情況、患者感受、目標(biāo)達(dá)到的程度。 2 技能熟練 操作正確、熟練，輕巧。 10 合 計(jì) 100 主考 簽名： 考核時(shí)間 : 年 月 日
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