中醫(yī)護理常規(guī)技術操作規(guī)程中醫(yī)耳鼻咽喉科護理常規(guī)-閱讀頁
2025-06-15 02:24本頁面
【正文】 鼻腔出血可參照本病護理。（2）既往鼻出血史。（4）辯證：肺經(jīng)熱盛證、胃火熾盛證、肝火上炎證、陰虛火旺證、脾不統(tǒng)血證。 病情觀察，做好護理記錄。（2）如有頭痛頭暈、面色蒼白、出冷汗、脈速、血壓下降時，報告醫(yī)師，并配合處理。 給藥護理 肺經(jīng)盛熱、胃火熾盛、肝火上炎者，中藥湯劑宜涼服；脾不統(tǒng)血者，宜溫服。 飲食護理（1）給予高熱量易消化的半流質(zhì)或軟食，多食蔬菜和水果。 情志護理 安慰患者，及時清洗血跡，解除恐懼、緊張心理，保持平靜的心態(tài)，配合治療。（2）出血較輕者，遵醫(yī)囑可用1%麻黃素滴鼻，明膠海綿貼敷于出血區(qū)以止血。 健康指導（1）注意鍛煉身體，增強抗病能力。（3）避免風燥外邪損傷鼻竅。（4）多食干涼水果和蔬菜，以生津養(yǎng)液，滋潤鼻黏膜。（6）積極防治引起鼻衄的全身性疾病和鼻部及鄰近器官疾病。（2）根據(jù)病證性質(zhì)，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度。 入院介紹（1）介紹主管醫(yī)師、護士，并通知醫(yī)師。（3）介紹作息時間及相關制度。（2）新入院患者每日測體溫、脈搏、呼吸3次，連續(xù)3日。（4）若體溫39`C以上者，每4小時測體溫、脈搏、呼吸1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。（6）危重患者生命體征監(jiān)測遵醫(yī)囑執(zhí)行。 每周測體重1次，或遵醫(yī)囑執(zhí)行。，對患者或家屬進行相關健康指導，使之對疾病、治療、護理等知識有一定了解，積極配合治療。（1）觀察患者的神志、面色、舌脈，咽喉部黏膜的顏色，有無紅腫或分泌物。（3）及時了解患者在生活起居、飲食、睡眠和情志等方面的情況，實施相應的護理措施，做好護理記錄。，指導飲食宜忌。（1）嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。，征求患者意見。以咽部紅腫疼痛，或干燥、有異物感、咽癢不適等為主要臨床表現(xiàn)。急、慢性咽炎可參照本病護理。（2）咽部癥狀，有無發(fā)熱。（4）辯證:風寒外襲證、風熱外侵證、肺胃實熱證、陰虛肺燥證、肺脾氣虛證、痰熱薀結證。（2）急行期發(fā)熱患者，臥床休息。 病情觀察，做好護理記錄（1）觀察咽喉部有無咽癢、咽痛、吞咽困難、呼吸困難等情況。（3）出現(xiàn)吞咽困難、呼吸不暢時，報告醫(yī)師，配合急救。（2）風寒外襲者，遵醫(yī)囑使用中藥煎水霧化吸入。 飲食護理（1）飲食宜清淡，急性期給予流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。 情志護理（1）疾病呈慢性反復發(fā)作，患者易產(chǎn)生焦慮情緒，應耐心疏導，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 臨證（癥）施護（1）遵醫(yī)囑給予中藥液含淑。 健康指導（1）注意季節(jié)的變化，隨時增減衣服，防止風邪、粉塵、煙霧等物理或化學性的刺激。（3）平時不高聲講話或過度長談，避免咽喉勞累。12 咽關癰 因邪毒熾盛，客于喉關所致。病位在咽喉，于肺、胃有關。 護理評估（1）咽部癥狀，有無發(fā)熱及伴隨癥狀。（3）辯證：胃火熾盛證、陽明腑實證、陰虛邪戀證 護理要點 一般護理（1）按中醫(yī)咽喉科一般護理常規(guī)進行。 病情觀察，做好護理記錄（1）觀察喉癰的紅、腫、成膿、破潰等情況，發(fā)聲、語言、呼吸有無困難。 給藥護理（1）遵醫(yī)囑按時給藥。（2）胃火熾盛、陽明腑實者，用清熱瀉火、解毒利咽的中藥湯劑，頻頻涼服或漱口。宜食豆腐、青菜等清淡素食。 情志護理（1）向患者講解本病的相關知識，保持情緒穩(wěn)定，以免虛火上炎與外邪合而發(fā)病。 臨證（癥）施護（1）出現(xiàn)高熱、煩躁、神昏、譫語時，報告醫(yī)師，及時處理。 陰虛邪戀者，取分泌物作細菌培養(yǎng)，做好口腔護理。 健康指導（1）加強體育鍛煉，增強抗病能力。（3）保持口腔衛(wèi)生，預防外邪侵襲。以聲音嘶啞為主要臨床表現(xiàn)。急、慢性喉炎可參照本病護理。（2）咽喉部癥狀。（4）辯證：風寒襲肺證、風熱犯肺證、痰熱壅肺證、肺腎陰虛證、肺脾氣虛證、血淤痰凝證。（2）急性期發(fā)熱或感冒者，宜適當臥床休息。 病情觀察，做好護理記錄（1）觀察患者體溫、呼吸以及脈搏的變化。 給藥護理（1）中藥湯劑宜溫服。（3）遵醫(yī)囑選用具有清利咽喉的中成藥丸劑、片劑含服，指導患者正確服用。寒證者，宜進溫潤食物。（3）忌煙酒，少食辛辣食物。（2）對暴暗者，通過說理開導，減輕其精神負擔，消除緊張心理壓力，積極配合治療和護理。（2）肺胃實熱者，咽部紅腫熱痛較甚，可遵醫(yī)囑用三棱針點刺穴位，瀉熱開竅、利喉開音。（2）注意聲帶休息，避免用聲過度，積極治療鼻腔及口腔疾病。（4）節(jié)制煙酒，少食刺激及冷凍食物。以咽喉部紅腫疼痛、痰延壅盛、語言難出、聲如拽鋸、湯水難下，甚則吸氣性呼吸困難為主要臨床表現(xiàn)。急性咽喉阻塞可參照本病護理。（2）吸氣性呼吸困難癥狀。（4）心理社會狀況。 護理要點 一般護理（1）按中醫(yī)咽喉科一般護理常規(guī)進行。做好口腔護理。（2）觀察患者呼吸困難、喉鳴情況，如有加重，報告醫(yī)師，配合搶救。 飲食護理（1）遵醫(yī)囑給予流質(zhì)和半流質(zhì)飲食或軟食。 情志和護理 勸慰患者及家屬，消除不良情緒，積極配合治療與護理。（2）呼吸困難，遵醫(yī)囑給予吸氧。 健康指導（1）加強身體鍛煉，積極防治外感，減少急喉風發(fā)生。（3）有不適感時，及時就診治療，以免延誤病情。27
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