心血管內(nèi)科試題和答案解析3試題庫-閱讀頁
2025-07-09 06:26本頁面
【正文】 D、靜脈注射阿托品E、靜脈注射硫酸鎂(1分)[14]陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作用刺激迷走神經(jīng)方法治療時，以下哪項不正確 )A、雙側(cè)頸動脈竇按摩B、Valsalva動作C、單側(cè)頸動脈竇按摩D、壓迫眼球E、刺激懸雍垂(1分)[15]男，65歲，診斷為擴張型心肌病，住院期間，患者突然出現(xiàn)意識喪失，四肢抽搐，急描記心電圖，如圖所示，從圖中可以看出，患者發(fā)作 )A、室性心動過速B、室性纖顫C、室性撲動D、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速E、以上均不正確(1分)[16]如圖所示，診斷可考慮 )A、二度Ⅱ型竇房阻滯B、二度Ⅱ型房室阻滯C、二度Ⅰ型竇房阻滯D、三度房室阻滯E、以上均不正確(1分)[17]一患者少尿3天，發(fā)生完全性房室傳導(dǎo)阻滯后，旋即心臟驟停。 ( ( ( ( ( ( ( ( ( (下列哪項治療最佳 )A、青霉素B、地塞米松C、消心痛D、倍他樂克E、開博通(1分)[28]一患者長期服用消心痛，療效明顯減低，如需繼續(xù)服用硝酸酯類，應(yīng)采取以下何項措施 )A、加大消心痛劑量B、給藥次數(shù)增加C、改用硝酸甘油皮膚貼片D、間歇服用消心痛以保持血中有一段無硝酸酯間期E、持續(xù)靜脈滴注硝酸甘油(1分)[29]，原有乙肝，SGPT輕度升高。 ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ((2分)[2]由于肺動脈壓力增高可見右下肺動脈增寬，進一步出現(xiàn)間質(zhì)性肺水腫，________線是在肺野外側(cè)清晰可見的水平線狀影，是_________積液的表現(xiàn)，是___________的特征性表現(xiàn)。(2分)[4]尖端扭轉(zhuǎn)室速首先用__________________，不宜用__________類或__________類抗心律失常藥。九、問答題(3小題,)(8分)[1]慢性心力衰竭診斷依據(jù)有哪些?(6分)[2]何謂室性并行心律?(6分)[3]簡述尖端扭轉(zhuǎn)型室速的心電圖特征。 (1)D (3)E (4分)[2]答案4小題： (2)B (4)C (1)C (3)E (1)C (2分)[3]答案2小題： (2)B(2)①靜脈溶栓，有條件者可行急癥PCI；②植入臨時起搏器；③抗血小板聚集，(氯吡格雷300mg或阿司匹林300mg嚼服)；④降脂，止痛；⑤抗凝；⑥擴容。如有上述表現(xiàn)，但眼底無視乳頭水腫(Ⅲ級時)，則稱為急進型高血壓。七、判斷題(7小題,)(1分)[1]答案否(1分)[2]答案是(1分)[3]答案否(1分)[4]答案是(1分)[5]答案否(1分)[6]答案否(1分)[7]答案是八、填空題(5小題,)(1分)[1]答案Kerley B線(2分)[2]答案KerleyB IA類 Ⅲ類(1分)[5]答案直流電復(fù)律九、問答題(3小題,)(8分)[1]答案(1)左心衰竭肺淤血的表現(xiàn)：主要是勞力性呼吸困難或夜間陣發(fā)性呼吸困難等。(2)心排血量減少導(dǎo)致組織血液灌注不足的表現(xiàn)：乏力、尿少、心率加快等。(4)在原發(fā)心臟病的體征之外，有舒張期奔馬律。心電圖特征為：①室性期前收縮的配對間期不恒定；②較長的兩個室性期前收縮的間距與最短的兩個室性期前收縮的間距成整數(shù)倍關(guān)系；③竇性激動與心室異位起搏點的激動同時抵達(dá)心室時，可產(chǎn)生室性融合波。室速發(fā)作前后的竇性心搏中可見QT間期
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