【正文】 C—132工程名稱施工時間自檢時間樁號及部位監(jiān)理單位抽檢時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1支承面中心偏位（mm）2相鄰板最大高差(mm)結(jié)論：監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港干線公路204國道市區(qū)段建設(shè)工程項目承包單位 合同號 監(jiān)理單位 編 號 箱涵澆筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 C—133工程名稱施工時間自檢時間樁號及部位監(jiān)理單位抽檢時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1△混凝土強度（MPa）2高度(mm)3寬度(mm)4△頂板厚(mm)明涵暗涵5側(cè)墻和底板厚(mm)6平整度(mm)結(jié)論：監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港干線公路204國道市區(qū)段建設(shè)工程項目承包單位 合同號 監(jiān)理單位 編 號 倒虹吸豎井砌筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 C—134工程名稱施工時間自檢時間樁號及部位監(jiān)理單位抽檢時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1△砂漿強度(MPa)2△井底高程(mm)3井口高程(mm)4圓井直徑或方井邊長(mm)5△井壁、井底厚(mm)結(jié)論：監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港干線公路204國道市區(qū)段建設(shè)工程項目承包單位 合同號 監(jiān)理單位 編 號 一字墻和八字墻現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 C—135工程名稱施工時間自檢時間樁號及部位監(jiān)理單位抽檢時間項次檢驗項目規(guī)定值或 允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1△混凝土和砂漿強度(MPa)2平面位置(mm)3頂面高程(mm)4底面高程(mm)5豎直度或坡度(%)6△斷面尺寸(mm)結(jié)論：監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港干線公路204國道市區(qū)段建設(shè)工程項目承包單位 合同號 監(jiān)理單位 編 號 結(jié)構(gòu)物基底現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 C—136工程名稱施工時間樁號及部位自檢時間監(jiān)理單位抽檢時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1基底土質(zhì)2軸線平面偏差(mm)3基底高程(mm)4斷面尺寸(mm)5外觀結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港干線公路204國道市區(qū)段建設(shè)工程項目承包單位 合同號 監(jiān)理單位 編 號 結(jié)構(gòu)物回填工程現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 C—137工程名稱施工時間樁號及部位自檢時間填筑材料監(jiān)理單位抽檢時間最大干密度最佳含水量塑性指數(shù)項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢頻率結(jié)果頻率結(jié)果1填料粒徑（mm）2壓實厚度(mm)3△壓實度(%)4摻合料劑量(%)結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港干線公路204國道市區(qū)段建設(shè)工程項目承包單位 合同號 監(jiān)理單位 編 號 瀝青下封層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 C—138工程名稱施工時間標段及部位自檢時間抽檢時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢結(jié)果頻率結(jié)果頻率1透層瀝青量(kg/m2)2封層瀝青量（kg/m3）3集料量（m3/1000m2）4摻水試驗（ml/min）5剎車試驗6外觀檢查結(jié)論：監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港干線公路204國道市區(qū)段建設(shè)工程項目承包單位 合同號 監(jiān)理單位 編 號 橫向塑料排水管現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 C—139工程名稱施工時間樁號及部位自檢時間抽檢時間項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差施工單位自檢監(jiān)理單位抽檢結(jié)果頻率結(jié)果頻率1混凝土強度（MPa）2基底高程(mm)3斷面尺寸(mm)長寬4橫坡度(%)5橫向排水管位置入水口伸入碎石盲溝10cm，出水口在邊坡外結(jié)論： 監(jiān)理工程師： 年 月 日 承包人： 年 月 日連云港干線公路204國道市區(qū)段建設(shè)工程項目 承包單位 合同號 監(jiān)理單位 編 號 分項工程現(xiàn)場檢測記錄表 C—140 分項工程名稱 結(jié)構(gòu)層次 檢測日期項次樁號檢測項目單位規(guī)定值或允許偏差檢測點記錄值外觀檢查記錄1234567891011