【正文】 紅細胞內(nèi)的低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白，不能與氧結合，皮膚青紫色。治療時可與維生素C合用。 2．數(shù)值變量數(shù)據(jù)的統(tǒng)計描述：①集中趨勢指標；②離散趨勢指標；③正態(tài)分布的特點、面積分布規(guī)律。 4．分類變量資料的統(tǒng)計描述：①相對數(shù)常用指標及其意義；②相對數(shù)應用注意事項。 6．直線相關和回歸：①直線相關分析的用途，相關系數(shù)及其意義；②直線回歸分析的作用，回歸系數(shù)及其意義。 【考點縱覽】 1．總體、樣本、抽樣誤差、計量資料、計數(shù)資料、概率。 3．抽樣誤差是個體變異造成的，故在抽樣研究中抽樣誤差是不可避免的。因為它的錯誤無法用以后的步驟加以改變。描述計量資料集中趨勢指標有：①均數(shù)：應用于正態(tài)分布資料；②幾何均數(shù)：等比級數(shù)資料；③中位數(shù)：偏態(tài)分布資料，資料一端或兩端無確切界限時尤其適用。全距和四分位數(shù)間距適用于偏態(tài)分布資料，對于一端或兩端無確切界限時只能用四分位數(shù)間距。對于所比較兩組資料單位不同或均數(shù)相差懸殊時，應用變異系數(shù)。 7．正態(tài)分布的特征及曲線下的面積分布規(guī)律。 8．醫(yī)學參考值范圍的各種計算方法，特別注意各種方法適用場合及單、雙側問題。 9．標準誤的定義意義及與標準差和樣本含量的關系。說明抽樣誤差大；利用標準誤可進行總體均數(shù)可信區(qū)間估計和假設檢驗?？捎脕碛嬎銟藴收`、變異系數(shù)和醫(yī)學參考值范圍。 11．t分布的特征，與標準正態(tài)分布u分布的關系。 12．總體均數(shù)估計方法，特別是區(qū)間估計的計算方法及兩要素的關系。小樣本采用 t分布原理，大樣本采用。增加樣本例數(shù)可減少抽樣誤差，使估計的區(qū)間更可靠。H0和H1假設都是對總體特征的檢驗假設。選擇和計算檢驗統(tǒng)計量要注意資料類型和實驗設計類型及樣本量的問題，一般計量資料用t檢驗和檢驗；計數(shù)資料用χ2檢驗和u檢驗。 15．Ⅰ和Ⅱ類錯誤及兩者的關系。用β表示。 16．描述計數(shù)資料的常用相對數(shù)的意義及應用時的注意事項。構成比描述事物中各部分所占比重。應用相對數(shù)時注意觀察例數(shù)不能過少，不能犯以比代率的錯誤。消除混雜因素的影響可采用標準化方法或分層分析方法。率的分布近似正態(tài)分布的條件：nπ和n(1π）均大于 5，或nP和n(1P)均大于5。 18．四格表資料基本數(shù)據(jù)的構成，一定是相互對立的兩組數(shù)據(jù)。四格表資料χ2檢驗的各種公式用適用條件，n40且每個格子T＞5，可用基本公式或專用公式，不用校正。若n＜40或T＜1，用確切概率法。 19．多個率比較，若χ2＞χ2a（v），P＜α結論拒絕H0時，只能說明總體率之間沒有差別。20．相關系數(shù)及回歸系數(shù)的統(tǒng)計學意義，確定回歸方程的原理?；貧w系數(shù)b，描述變量X每增加一個單位，Y平均改變b個單位。 21．編制統(tǒng)計表的要求和如何正確選擇統(tǒng)計圖。 【歷年考題點津】 1．正態(tài)分布的數(shù)值變量資料，描述離散趨勢的指標最好選用 A．全距 B．百分位數(shù) C．方差 D．標準差 E．變異系數(shù) 答案：D 2．若不知總體標準差，反映均數(shù)抽樣誤差大小的指標，用 A．S B．Sx C．SP D．σp E．σx 答案：B 3．正態(tài)分布的數(shù)值變量，兩組資料的比較，檢驗統(tǒng)計量的計算用 (注公式放大就可看清) xμA．σ x μ B． σxχμ C． sx d μD． Sd x1 x2 μ E． Sx1x2 答案：E 4．兩個正態(tài)雙變量資料，自變量記為X，真因變量記為Y，真進行回歸分析，經(jīng)統(tǒng)計學檢驗，P=，則 A． X增大一個單位， B． X增大一個單位， C． X增大一個單位， D． X增大一個單位， E． X增大一個單位， 5．從一個呈正態(tài)分布的總體中隨機抽樣，X≠μ，該差別被稱為 A．系統(tǒng)誤差 B．個體差異 C．過失誤差 D．抽樣誤差 E．測量誤差 答案：D 6． n足夠大，P不接近于0或1，樣本率與總體率比較，統(tǒng)計量u為 A．|Pπ|SP B．|P1P2|σP C．|Pπ|SP D．|Pπ|σ E．|Pπ|σP 答案：E(7～9題共用題干） 7．統(tǒng)計學檢驗的無效假設應是 A． H0:Pl=P2＝P3＝P4=P5 B． H0:Pl=P2＝p3=P4＞P5 C． H0:πl(wèi)=π2＝π3＝π4=π5 D． H0:πl(wèi)≠π2≠π3≠π4≠π5 E． H0:πl(wèi)=π2≠π3=π4=π5 答案：C 8．圖示對比不同職業(yè)人群的冠心病患病率的高低，應繪制 A．普通線圖 B．直線圖 C．直方圖 D．圓圖 E．散點圖 答案：B 9．比較不同職業(yè)人群的冠心病患病率的假設檢驗，應計算的統(tǒng)計量為 A． t B． χ2 C． F D． x E． P 答案：B10．兩組呈正態(tài)分布的數(shù)值變量資料，但均數(shù)相差懸殊，若比較離散趨勢，最好選用的指標為 A．全距 B．四分位數(shù)間距 C．方差 D．標準差 E．變異系數(shù) 答案：E（11～13題共用題干）為了研究45歲以上的男性中體重指數(shù)（BMI）≥25者是否糖尿病患病率高，某醫(yī)生共調查了9550人，其中BMI≥25者有2110人（n1），糖尿病患病人數(shù)為226人（X1）；BMI25者7440人（n2)，其中糖尿病患病人數(shù)為310人（χ2），問BMI≥25者糖尿病患病率是否高于BMI25者。 2．疾病的分布：①描述疾病分布的常用指標；②描述疾病流行強度的術語；③疾病的三間分布。 4．病例對照研究：①病例對照研究的概念、特點和樣本量估計；②病例對照研究資料的分析方法、指標及其意義；③常見偏倚及其控制。 6．實驗性研究：①臨床試驗的定義及特征；②臨床試驗設計三大組成部分及原則；③臨床試驗效果的主要評價標準和指標。 8．診斷和篩檢試驗：①診斷和篩檢試驗的概念；②診斷和篩檢試驗評價指標；③提高診斷和篩檢試驗效率的方法。 2．發(fā)病率、罹患率、患病率的區(qū)別及應用場合。發(fā)病率適用于急性??；罹患率適用于疾病的流行或暴發(fā)；患病率強調現(xiàn)患人數(shù)，無論新發(fā)還是舊發(fā)，一般適用于病程長的慢性病。 3．疾病流行強度的術語：散發(fā)、流行、大流行。時間分布包括暴發(fā)、季節(jié)性、周期性、長期變異。人群分布包括性別、年齡、職業(yè)、民族、社會階層等。只能計算患病率而不能計算發(fā)病率，不適用于患病率較低的疾病調查。分層抽樣，整群抽樣。分層抽樣的代表性最好。 6．病例對照研究的概念、設計、分析方法及評價指標，存在的主要偏倚類型及優(yōu)缺點。因此可從一種疾病尋找多種病因線索，獲得結果快。 7．病例對照研究偏倚主要是選擇和信息偏倚。 8．隊列研究及設計要點。比較兩組的發(fā)病情況，即有因有果，確定疾病的因果關系，要強于病例對照研究。累積發(fā)病率和發(fā)病密度的計算。歸因危險度是暴露組發(fā)病率與非暴露組發(fā)病率之差。隊列研究的優(yōu)缺點：①優(yōu)點：論證因果關系能力強，可獲得一因多果的效應。11．實驗設計的三要素：研究因素、研究對象及效應的具體要求。對照的意義就是使研究因素的效應暴露出來，平衡非研究因素的影響。 12．病因就是那些使人們發(fā)病概率增加的因子。 13．判斷因果聯(lián)系的條件有多個，但有些條件可以不是總存在的。 14．篩檢試驗和診斷試驗及區(qū)別。特別注意靈敏度、特異度及預測值的意義及計算。并聯(lián)實驗提高靈敏度，串聯(lián)實驗提高特異度。 5．首先應進行的研究是 A．病例對照研究 B．隊列研究 C．臨床試驗研究 D．理論流行病學研究 E．現(xiàn)況調查研究 答案：E 6．通過第一步的研究，結果提示大批學生的腹瀉可能與飲用了某廠生產(chǎn)的飲料有關，下一步最好采取 A．病例對照研究 B．臨床試驗研究 C．現(xiàn)況調查研究 D．理論流行病學研究 E．隊列研究 答案：A 7．若證實導致這次腹瀉的病因，有 A．臨床試驗 B．實驗室檢查 C．病例調查 D．隊列研究 E．理論流行病學研究 答案：C 8．為了保證研究結果能夠回答研究目的中提出的問題，使用的人、財、物、時間較少，結果可靠，應該作好的首要工作是 A．資料搜集 B．科研設計 C．資料整理 D．資料分析 E．結果的表達 答案：B 9．在一種分析性研究中，計算了RR值，可說明暴露因素與發(fā)病的關聯(lián)程度，該指標為 A．發(fā)病率 B．發(fā)病密度 C．歸因危險度 D．患病率 E．相對危險度 答案：E10．衡量人群中在短時間內(nèi)新發(fā)病例的頻率，采用的指標為 A．罹患率 B．發(fā)病率 C．患病率 D．感染率 E．發(fā)病比 答案：A 11．選定暴露和未暴露于某種因素的兩種人群，追蹤其各自的發(fā)病結局，比較兩者發(fā)病結局的差異，從而判斷暴露因素與發(fā)病有無因果關系及關聯(lián)程度，該研究為 A．隊列研究 B．病例對照研究 C．現(xiàn)況調查研究 D．臨床試驗研究 E．現(xiàn)場干預試驗 答案：A 12．試驗研究中對照組與試驗組發(fā)病率差值再除以對照組發(fā)病率，所得指標為 A．有效率 B．治愈率 C．生存率 D．保護率 E．效果指數(shù) 答案：D 13．為研究老年人的糖尿病患病率，擬進行抽樣調查，下列哪一項不是抽樣調查中決定樣本含量的因素 A．預期現(xiàn)患率 B．調查者的數(shù)量 C．個體間的變異程度 D．精確度 E．把握度 答案：B 14．某醫(yī)師欲采用橫斷面調查研究的方法，調查高血壓病在人群中的分布情況，選擇最合適的指標為 A．病死率 B．發(fā)病率 C．死亡率 D．患病率 E．二代發(fā)病率 答案：B 15．為盡量發(fā)現(xiàn)病人，在制定篩選方法標準過程中，常采用 A．提高方法的靈敏度 B．提高方法的特異度 C．降低假陽性率 D．提高假蔭性率 E．使假蔭性率與假陽性率相等 答案：A 16．選定有特定疾病的人群組與未患這種疾病的對照組，比較兩組人群過去暴露于某種可能危險因素的比例，分析暴露于該因素是否與疾病有關，該研究為 A．現(xiàn)況調查研究 B．病例對照研究 C．隊列研究 D．實驗性研究 E．理論性研究 答案：B 17．某醫(yī)生觀察某新藥對預防流感的效果如下觀察人數(shù) 未發(fā)病人數(shù) 發(fā)病率（％）未服藥組 180 130 服藥組 230 190 下列說法最合適的是 A．服藥組的發(fā)病率低于未發(fā)病率，可以認為該藥有效 B．由于兩組發(fā)病率相差不大，不能認為該藥預防流感有效 C．由于未設對照組，不能認為該藥預防流感有效 D．本資料應做假設檢驗后再作結論 E．因為有抽樣誤差存在，不能作出結論 答案：D 18．一傷寒患者經(jīng)治療后體溫漸降，但未降至正常，此后體溫再次升高，血培養(yǎng)陽性，屬于 A．復發(fā) B．再燃 C．重復感染 D．混合感染 E．再感染 答案：B 19．某地區(qū)某種疾病的發(fā)病率明顯超過歷年的散發(fā)發(fā)病率水平，則認為該病 A．大流行 B．散發(fā) C．有季節(jié)性 D．爆發(fā) E．流行 答案：E20．現(xiàn)況調查研究的目的不包括 A．描述疾病和健康狀況 B．觀察某療法的遠期療效 C．描述疾病的人群分布 D．描述某種因素與疾病之間的關系 E．進行疾病監(jiān)測，早期發(fā)現(xiàn)病人 答案：B 21．我國發(fā)生的嚴重急性呼吸綜合征（SARS)，很快波及到許多省市，這種發(fā)病情況稱為 A．爆發(fā) B．大流行 C．季節(jié)性升高 D．周期性流行 E．長期變異