【正文】 黃膏、傷科消炎膏等。做好解釋，取得患者配合。3. 需臨時調(diào)制藥物時，將藥末倒入碗內(nèi)，將調(diào)和劑調(diào)制成糊狀。5. 根據(jù)敷藥面積，取大小合適的棉紙或薄膠紙，用油膏刀將所需藥物均勻地平攤于棉紙上，厚薄適中。7. 若為腫瘍，敷藥面積應超過腫勢范圍，一是防止毒邪擴散，起箍毒作用；二是通過藥物作用以束毒邪，提膿拔毒。9. 協(xié)助衣著，整理床單位。【注意事項】 1. 皮膚過敏者禁用。3. 對初起有頭或成膿階段的腫瘍，以中間留空隙，圍敷四周為宜，不宜完全涂布，以免阻止膿毒外泄。 4. 夏天以蜂蜜、飴糖作賦型劑時，宜現(xiàn)配現(xiàn)用或冷藏保存。此法利用溫熱及藥物的作用，通過經(jīng)絡傳導，以溫經(jīng)通絡、調(diào)和氣血、消腫散結、祛濕散寒、回陽救逆，從而達到防病保健、治病強身的目的。【用物準備】 治療盤、艾炷、火柴、凡士林、棉簽、鑷子、彎盤、酌情備浴巾、屏風等?！静僮鞒绦颉?1. 備齊用物，攜至床旁，做好解釋，取得病人配合。3. 根據(jù)情況實施相應的灸法。 間接灸（常用隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸和隔附子餅灸） 施灸部位涂凡士林，根據(jù)病情，放上鮮姜片或蒜片或附子餅1片（ cm厚的薄片，中心處用針穿刺數(shù)孔；附子餅是附子研末以黃酒調(diào)和而成，~ cm，中心處用粗針穿刺數(shù)孔），上置艾炷，點燃施灸。達到灸處皮膚紅暈，不起泡為度。5. 施灸完畢，清潔局部皮膚，協(xié)助患者衣著。6. 清理用物，歸還原處。2. 艾絨團必須捻緊，防止艾灰脫落燙傷皮膚或燒壞衣物。如灸后出現(xiàn)小水泡，無需處理，可自行吸收。4. 熄滅后的艾炷，應裝入小口瓶內(nèi)，以防復燃，發(fā)生火災。適用于各種虛寒性病癥，如胃脘痛、腹痛、泄瀉、風寒痹證、陽痿、早泄、瘡瘍久潰不愈等癥。 【操作程序】 1. 備齊用物，攜至床旁，做好解釋取得病人合作。3. 根據(jù)病情，實施相應的灸法。一般每處灸5~7分鐘，至局部皮膚紅暈為度。 回旋灸：將艾條點燃的一端，距施灸部位3 cm左右，左右來回旋轉(zhuǎn)移動，進行反復熏灸，一般可灸20~30分鐘。觀察病情變化及有無體位不適。6. 施灸完畢，立即將艾條插入小口瓶，熄滅艾火。7. 清理用物，歸還原處。如灸后出現(xiàn)小水泡，無需處理，可自行吸收。2. 施灸過程中防止艾灰脫落燙傷皮膚或燒壞衣物。推拿技術操作規(guī)程【目的】推拿療法又稱按摩療法。具有扶正祛邪、散寒止痛、健脾和胃、導滯消積、疏通經(jīng)絡、滑利關節(jié)、強筋壯骨等作用；更具有保健強身，預防疾病，延年益壽的效果?！居梦餃蕚洹?治療巾或大浴巾。2. 取適宜體位，協(xié)助松開衣著，暴露治療部位，注意保暖。4. 按確定的手法進行操作，操作時壓力、頻率、擺動幅度均勻，動作靈活。用指稱指推法；用掌稱掌推法；用肘稱肘推法。此法可在人體各部位使用。 一指禪推法：用拇指指腹或指端著力于推拿部位，腕部放松，沉肩、垂肘、懸腕，以肘部為支點，前臂做主動擺動，帶動腕部擺動和拇指關節(jié)做屈伸活動。常用于頭面、胸腹及四肢等處。 揉法：用手掌大魚際、掌根或拇指指腹著力，腕關節(jié)或掌指做輕柔緩和的擺動。適用于全身各部位。 摩法：用手掌掌面或手指指腹附著于一定部位或穴位，以腕關節(jié)連同前臂作節(jié)律性的環(huán)旋運動。此法刺激輕柔，常用于胸腹、脅肋部位。 擦法（平推法）：用手掌大魚際、掌根或小魚際附著在一定部位，進行直線來回摩擦。動作要均勻連續(xù)，推動幅度要大，呼吸自然，不可屏氣，頻率每分鐘100~120次。具有溫經(jīng)通絡、行氣活血、消腫止痛、健脾和胃等作用。操作時雙手用力要對稱，搓動要快，移動要慢。適用于腰背、脅肋及四肢部位，一般作為推拿結束時手法。 抹法：用單手或雙手指指腹緊貼皮膚，做上下或左右往返移動。本法適用于頭面及頸項部。 振法：用手指或手掌著力于體表，前臂和手部肌肉靜止性強力地用力，產(chǎn)生振顫動作，操作時力量要集中在指端或手掌上，振動的頻率較高，著力較重。適用于全身各部位和穴位。 按法：用拇指端、指腹、單掌或雙掌（雙掌重疊）按壓體表，并稍留片刻。指按法適用于全身各部穴位；掌按法適用于腰背及腹部。 捏法：用拇指與食、中兩指或拇指與其余四指將患處皮膚、肌肉、肌腱捏起，相對用力擠壓。此法適用于頭部、頸項部、肩背及四肢。 拿法：捏而提起謂之拿，即用拇指與食、中兩指或拇指與其余四指相對用力，在一定部位或穴位上進行節(jié)律性地提捏。臨床常配合其他手法使用于頸項、肩部及四肢等部位。 彈法：用一手指指腹緊壓住另一手指指甲，受壓手指端用力彈出，連續(xù)彈擊治療部位。此法可用于全身各部，尤以頭面、頸項部最為常用。 掐法：用拇指指甲重刺穴位。掐后輕揉皮膚，以緩解不適。具有疏通血脈、宣通經(jīng)絡的作用。6. 操作手法輕重快慢適宜，用力需均勻，禁用暴力。7. 操作完畢后，清理用物，歸還原處。2．孕婦的腰骶部與腹部、婦女經(jīng)期均忌用。4. 嚴重心臟病、各種出血性疾病、結核病、腫瘤、膿毒血癥、骨折早期（包括頸椎骨折損傷）、截癱初期、燙傷、皮膚破損部位及潰瘍性皮炎的局部禁推拿。其治療范圍比較廣泛，如泄瀉、嘔吐、疳積、便秘、脫肛、發(fā)熱、咳喘、驚風、遺尿、肌性斜頸、斜視、小兒癱瘓等癥。病危兒童不宜單獨使用推拿，須采取綜合療法。【操作方法】：推法：用拇指面（正、側兩面均可）或示、中指面，在選定的穴位上作直線推動，稱直推法；用雙手拇指面在同一穴位起向兩端分開推，成分推法。治療部位小的用指端揉，部位大的用掌根揉。自尾椎兩旁雙手交替向前，推動至大椎兩旁，算做捏脊一遍。推脊法：用示、中指（并攏）面自患兒大椎起循脊柱向下直推至腰椎處，稱推脊法?！咀⒁馐马棥?，以減輕其恐懼心理，取得合作。，不可間斷，也不可斜行，以免引起不良反應?！酒餍禍蕚洹浚褐委煷玻撼Ｒ?guī)治療床，長190cm，高60cm，寬70cm，表層柔軟，床板硬，穩(wěn)定扎實。【操作方式】：（1）患者體位的選擇：患者健側側臥于治療床上，肩下墊一枕頭，健側下肢伸直，健側上肢由助手從胸前準備豎直向上拉提；患側的上肢環(huán)抱在后枕部，患側下肢屈膝屈髖90176。 （2）術者的位置： 本技術需由術者及其兩名助手完成?！静僮髁鞒獭渴址ㄖ委煟旱谝恢謱⒒颊叩慕壬现Q直向上拉提，使患者保持上身離床懸空，健側下肢伸直及骨盆貼于治療床的架勢（脊柱與床面的夾角約35176。時有明顯的阻力感，這時術者的下壓力度約20Kg，以雙手有節(jié)奏地下壓臀部，力度以75Kg為標準，在45～120Kg范圍均為安全和有效力度。術中可聽到脊柱在扳動時的“咯噠”聲。（2）患者脊柱與床面的夾角約350，患者必須無特殊不適。初學者雙手下壓力度可用體重計作測試訓練?！咀⒁馐马棥浚?）操作過程中助手要注意保護患者，防止跌落床下；（2）患者二便緊急時應暫停操作；（3）患者不配合或放松欠佳，體位改變時不操作；（4）囑咐患者術后臥床休息，勿勞累；（5）局部軟組織損傷者，輕者無需處置，重者可進行理療或外敷雙柏膏等；有神經(jīng)損傷癥狀者，輕者可進行牽引治療，嚴重者請骨科配合處理。適用于痛證、失眠等。【操作程序】 1. 備齊用物，攜至床旁，做好解釋，取得患者配合。3. 術者一手持耳輪后上方，另一手持探針由上而下在選區(qū)內(nèi)找敏感點，常規(guī)消毒。5. 一邊按壓一邊詢問病人有無酸、脹、痛等“得氣”感。7. 撤籽：撤除膠布和王不留行籽，觀察局部皮膚有無紅腫、破損，并及時給予處理?！咀⒁馐马棥?1. 耳廓有炎癥、凍傷或有習慣性流產(chǎn)史的孕婦禁用。3. 膠布潮濕，脫落應及時更換。此法可疏通腠理，使臟腑穢濁之氣通達于外，促使周身氣血流暢，逐邪外出，達到治療的目的。如中暑、霍亂、痢疾等病證,以及感冒、胸悶、頭痛等。【用物準備】 治療盤、刮具（牛角刮板、瓷匙等）、治療碗內(nèi)盛少量清水或藥液、必要時備浴巾、屏風等。2. 協(xié)助患者取合適體位，暴露刮痧部位，冬季注意保暖。常用部位有頭頸部、背部、胸部及四肢。5. 手持刮具，蘸水或藥液，在選定的部位，從上至下刮擦皮膚，要向單一方向，不要來回刮。6. 如刮背部，應在脊椎兩側沿肋間隙呈弧線由內(nèi)向外刮，每次刮8~10條，每條長6~15 cm。8. 刮治過程中，隨時詢問患者有無不適，觀察病情及局部皮膚顏色變化，及時調(diào)節(jié)手法力度。10. 清理用物，歸還原處。2. 操作中用力要均勻，勿損傷皮膚。穴位埋線療法操作規(guī)范【目的】穴位埋線療法是根據(jù)病情需要將特制羊腸線埋藏于相應的經(jīng)絡穴位，利用羊腸線對穴位的持續(xù)性刺激作用而治療疾病的一種方法。：彎頭血管鉗(12～14寸)、持針鉗、剪刀、短無齒鑷、手術刀(尖頭)、腰盤、藥杯、針管(5～10毫升)、三角縫針(大號)，鉻制或純羊腸線“00”“0”“1”“2”號各若干，0．25％～1％普魯卡因500毫升，龍膽紫一小瓶?；颊呷∨P位，常規(guī)辨證取穴，穴位中心的上下或左右各約1．5厘米處，用龍膽紫作進、出點標記。：常規(guī)消毒皮膚后，用普魯卡因，在進、出點作皮丘麻醉，鋪好洞巾，進行穿線。（二）簡易無痛穴位埋線法：常規(guī)皮膚消毒，將3號醫(yī)用羊腸線剪成1cm等長線段，取羊腸線穿進7號注射針頭內(nèi)，將針尖刺入穴位，直刺約30mm提插得氣后，用針芯抵住羊腸線（長40mm毫針剪成平頭改成）緩緩退出針管，將羊腸線留在穴位內(nèi)，敷無菌棉球以膠布固定。穴位埋線療法對肥胖癥有獨特療效。羊腸線應埋于皮下組織與肌肉之間，且線頭不得外露，以防感染。（三）肌腹、肌腱處治療時，先進行穴位按摩，然后再埋線。局部有明顯的炎癥反應如紅、腫、熱、痛者，應抗