行為治療20090208copy-閱讀頁
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【正文】 （同上）（ 3）前額和雙眼 （睜眼抬眉，皺額紋）（ 4）上頰和鼻子 （皺眉，閉眼，皺鼻）（ 5）鄂部、下頰和頸部 （咬緊牙關(guān)，口角后咧，翹下巴）（ 6）肩部、背部和胸部 （聳肩后曳肩峰向中間靠攏）（ 7）腹部 （腹肌堅(jiān)挺或收縮）（ 8）臀部 （收緊臀部向下推壓椅子）（ 9）優(yōu)勢側(cè)大腿 （推擠肌肉，使之緊張變硬）（ 10）優(yōu)勢側(cè)小腿 （腳趾向上翹，伸展并緊張腓腸?。?11）優(yōu)勢側(cè)腳 （腳趾向外、下分開，伸足）（ 12）非優(yōu)勢側(cè)大腿 （同優(yōu)勢側(cè)）（ 13) 非優(yōu)勢側(cè)小腿 （同優(yōu)勢側(cè)） 非優(yōu)勢側(cè)腳 （同優(yōu)勢側(cè)）Date 45五、問題解決訓(xùn)練五、問題解決訓(xùn)練Date 46o定義： 情緒 /行為障礙訓(xùn)練個(gè)體獨(dú)立應(yīng)對生活中的困難的技能 個(gè)體總效能與成就感可用于解決各種困難Date 48o五個(gè)步驟：問題情景確定問題產(chǎn)生可能的解決問題方法選擇最佳方法確認(rèn)最佳方法Date 49問題情景：明確情景的各個(gè)方面?個(gè)基本原則：o隨心所欲o預(yù)測每種方法的可能后果o將解決的方法分解為若干可行單元Date 53確認(rèn)最佳方法（行為實(shí)踐）嘗試執(zhí)行 (行動計(jì)劃 )必要時(shí)反復(fù)前面幾個(gè)步驟Date 54六、安排活動o原理：n 受困咨客傾向于停止他們曾經(jīng)覺得有趣、有益或有意義的活動。o 識別能保證安全感，支持與意義的社會聯(lián)系o 識別能讓人更原意獲得社會聯(lián)系的環(huán)境o 制定計(jì)劃去尋求和獲得社會支持o 制定計(jì)劃，當(dāng)好朋友，家人等需要時(shí)自己能提供社會支持Date 57o步驟：n 解釋如何畫社會聯(lián)系圖n 指導(dǎo)幫助完成n 幫助決定是否需要幫助別人n 制定計(jì)劃n 回顧Date 58社會支持網(wǎng)Date 59 社交能力缺陷理論 （ 2）于社交技能不足導(dǎo)致不恰當(dāng)?shù)幕蚧乇艿?社交行為。（ 4）由于情感、行為和或認(rèn)知等多種因素相 互作 用導(dǎo)致不恰當(dāng)?shù)幕蚧乇艿纳缃恍袨椤＃?2）社交能力問題是障礙的主要原因或原因之 一，如抑郁癥或身心疾病。如：精神分裂障礙，精神活性物質(zhì)濫用，精神發(fā)育遲滯或慢性心身疾病。如配偶關(guān)系訓(xùn)練，對缺乏自信或有攻擊行為的兒童 /青少年的干預(yù)等。社交能力訓(xùn)練方法 解釋 治療模型 行為訓(xùn)練（ 1）指令（ 2）角色演示 效果轉(zhuǎn)移 預(yù)防復(fù)發(fā) —–––不足Date 69行為分析（續(xù)）關(guān)注個(gè)體（ =O） 的問題行為（ =R）：關(guān)注情景 /刺激（ S）：自然 S： 如：敲桌子?？赊q認(rèn)的 S： 僅在特定的條件下出現(xiàn)的行為。內(nèi)在 S： 他 /她的哪些想法引起 R？ 如：焦慮。生理 S： 疼痛Date 71行為分析（續(xù)）關(guān)注結(jié)果（ C）：從問題行為 /癥狀中他 /她得到什么好處？通過問題行為 /癥狀他 /她逃避了什么不利？他 /她通過問題行為 /癥狀操縱了誰？（ =繼發(fā)獲利）Date 72行為評估方法252。自評或他評量表252。直接觀察收集信息提出假設(shè)接受 拒絕列出咨客所有問題2行為分析Date 77應(yīng)用 —— 分析壓 力更大失控感孤獨(dú)回避嚴(yán) 重?fù)?dān)心驚恐誘發(fā) 事件害怕無助孤立失調(diào)負(fù)性想法Date 78應(yīng)用 —— 治療失 調(diào) 性 負(fù) 性想法評 估情景 /考 慮 替代 選擇與外界保持聯(lián) 系延 遲 反 應(yīng)重構(gòu)想法 /行 為應(yīng)對求助增加自控 減少 壓 力與外界保持 聯(lián) 系誘發(fā) 事件Date 79舉例：自殺刺激 —— 無法忍受的心理痛苦，受挫的心理需求個(gè)體反應(yīng)：情感 —— 無助、無望認(rèn)知 —— 矛盾，尋求解決方法，終止意識感知 —— 受限行為 —— 攻擊目的：逃避痛苦，得到關(guān)注，繼發(fā)獲益Date 80* 81
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