疾病預(yù)防策略與措施-閱讀頁(yè)
2025-06-12 01:51本頁(yè)面
【正文】 95. 0 93. 0 97. 4 97. 9 98. 5 2022/6/23 45 中國(guó)的計(jì)劃免疫程序 ? 兒童基礎(chǔ)免疫 : 五苗防七病 ? 卡介苗 ? 脊髓灰質(zhì)炎疫苗 ? 百白破混合制劑 ? 麻疹疫苗 ? 乙型肝炎疫苗 ? 乙型腦炎 ? 流行性腦脊髓膜炎 2022/6/23 46 程序 疫苗名稱 卡介苗 脊髓灰質(zhì)炎活疫苗 百白破混合制劑 麻疹疫苗 乙型肝炎 疫苗 新生兒 初種 1 次 1 月齡 2 次 2 月齡 1 次 3 月齡 2 次 1 次 4 月齡 3 次 2 次 5 月齡 3 次 6 月齡 3 次 8 月齡 初種 1 . 5 ~ 2 周歲 * 加強(qiáng) 4 歲 復(fù)服 7 歲 復(fù)種 白類加強(qiáng) 加強(qiáng) 加強(qiáng) 12 歲 復(fù)種（農(nóng)村） 2022/6/23 47 《 擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃實(shí)施方案 》 的通知 ? 2022年 12月 29日衛(wèi)生部 ? 為貫徹溫家寶總理在十屆全國(guó)人大五次會(huì)議上提出的 “ 擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃范圍 ， 將甲肝 、 流腦等 15種可以通過(guò)接種疫苗有效預(yù)防的傳染病納入國(guó)家免疫規(guī)劃 ” 的精神 ， 落實(shí)擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的目標(biāo)和任務(wù) ， 規(guī)范和指導(dǎo)各地科學(xué)實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃工作 ， 有效預(yù)防和控制相關(guān)傳染病 ， 制訂本方案 。 ? 預(yù)防乙型肝炎 、 結(jié)核病 、 脊髓灰質(zhì)炎 、 百日咳 、 白喉 、 破傷風(fēng) 、 麻疹 、 甲型肝炎 、 流行性腦脊髓膜炎 、流行性乙型腦炎 、 風(fēng)疹 、 流行性腮腺炎 、 流行性出血熱 、 炭疽和鉤端螺旋體病等 15種傳染病 。 ? ② 接種對(duì)象正患伴有發(fā)熱和明顯全身不適的急性病 ，應(yīng)推遲接種 。 ? ④ 有神經(jīng)系統(tǒng)疾病患兒 ， 如癲癇 、 嬰兒痙攣等 ， 不應(yīng)接種含百日咳抗原的疫苗 。 2022/6/23 50 三、計(jì)劃免疫評(píng)價(jià)指標(biāo) ? 免疫效果評(píng)價(jià)指標(biāo) ? 流行病學(xué)效果評(píng)價(jià)指標(biāo) ? 計(jì)劃免疫管理評(píng)價(jià)指標(biāo) 2022/6/23 51 第五節(jié) 疾病的三級(jí)預(yù)防 2022/6/23 52 ? 一級(jí)預(yù)防：病因預(yù)防 ? 二級(jí)預(yù)防：三早預(yù)防 ? 三級(jí)預(yù)防：臨床預(yù)防 2022/6/23 53 一級(jí)預(yù)防 （ primary prevention） ? 人類健康四大基石： ? 合理膳食 ? 適量運(yùn)動(dòng) ? 戒煙限酒 ? 心理平衡 一級(jí)預(yù)防的基本原則 2022/6/23 54 按病因分列的全球死亡人數(shù)， 2022年 ? 5800萬(wàn)人死亡 ， 其中慢性病死亡人數(shù)為 3500萬(wàn)人 ， 占 60%。 ? 健康保護(hù)：是對(duì)有明確病因 (危險(xiǎn)因素 )或具備特異預(yù)防手段的疾病所采取的措施 ， 在預(yù)防和消除病因上起主要作用 。 如我國(guó)現(xiàn)在開始減少紙煙的消費(fèi) ， 肺癌的死亡率將在 2020年才會(huì)開始下降 。 ? 7項(xiàng)生活方式： ? （ 1） 減少夜生活 ， 每天吃早餐； ? （ 2） 每天睡眠 7～ 8小時(shí)； ? （ 3） 一日三餐間不吃零食； ? （ 4） 保持標(biāo)準(zhǔn)體重； ? （ 5） 有規(guī)律的體育鍛煉； ? （ 6） 不吸煙； ? （ 7） 不飲酒或少量飲酒 。 2022/6/23 63 三級(jí)預(yù)防 （ tertiary prevention） ? 又稱臨床預(yù)防 。 功能康復(fù) 心理康復(fù) 社會(huì)康復(fù) 職業(yè)康復(fù) 2022/6/23 64 第六節(jié) 疾病監(jiān)測(cè) (surveillance of disease) 定義： ? 疾病監(jiān)測(cè)是指長(zhǎng)期 、 連續(xù) 、 系統(tǒng)地收集疾病的動(dòng)態(tài)分布及其影響因素的資料 ， 經(jīng)過(guò)分析將信息上報(bào)和反饋 ， 傳達(dá)給所有應(yīng)當(dāng)知道的人 ， 以便及時(shí)采取干預(yù)措施并評(píng)價(jià)其效果 。 2022/6/23 67 ? 2022年 11月建成國(guó)家疾病監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)中心機(jī)房 。 2022年 4月 26日正式啟動(dòng)醫(yī)院死因報(bào)告系統(tǒng) ， 共有 40萬(wàn)死亡案例經(jīng)網(wǎng)上報(bào)告 ,估計(jì)占全國(guó)死亡的 %。 2022/6/23 68 疾病監(jiān)測(cè)的種類 ? 傳染?。?瘧疾 、 流行性感冒 、 脊髓灰質(zhì)炎 、 流行性斑疹傷寒和回歸熱等五種疾病為國(guó)際監(jiān)測(cè)的傳染病 。我國(guó)衛(wèi)生部把艾滋病列為國(guó)境衛(wèi)生檢疫監(jiān)測(cè)的傳染病 。 2022/6/23 72 疾病監(jiān)測(cè)系統(tǒng) ? 以人群為基礎(chǔ)的監(jiān)測(cè)系統(tǒng) ? 以醫(yī)院為基礎(chǔ)的監(jiān)測(cè)系統(tǒng) ? 以實(shí)驗(yàn)室為基礎(chǔ)的監(jiān)測(cè)系統(tǒng) 2022/6/23 73 行為學(xué)監(jiān)測(cè)和第二代監(jiān)測(cè) ? 行為學(xué)監(jiān)測(cè) (behavioral surveillance survey, BSS) ? 第二代監(jiān)測(cè) (secondary generation surveillance, SGS) ? 血清學(xué)監(jiān)測(cè)＋行為學(xué)監(jiān)測(cè) 2022/6/23 74 2022年全國(guó)艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測(cè) ? 至 2022年底在全國(guó) 31個(gè)省 （ 自治區(qū) 、 直轄市 ）已設(shè)立國(guó)家級(jí)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn) 329個(gè) ， 其中性病門診就診者哨點(diǎn) 120個(gè) ， 暗娼哨點(diǎn) 66個(gè) ， 吸毒者哨點(diǎn) 77個(gè) ， 長(zhǎng)途卡車司機(jī)哨點(diǎn) 25個(gè) ， 孕產(chǎn)婦哨點(diǎn) 37個(gè) ， 男性同性戀者哨點(diǎn) 3個(gè)和嫖客哨點(diǎn) 1個(gè) 。 2022/6/23 75
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