肝病輔助用藥詳解北京酒精肝醫(yī)院-閱讀頁(yè)
2025-06-10 18:12本頁(yè)面
【正文】 ]本品有效成分為腺苷蛋氨酸 ， 是一種存在于人體所有組織和體液中的生理活性分子 ， 作為甲基供體和生理性巰基化合物（ 如半胱氨酸 、 ?；撬?、 谷胱苷肽 、 輔酶 A等 ） 的前體參與體內(nèi)重要的生化反應(yīng) 。 ? [用法與用量 ]肌肉或靜脈注射：初始治療每天5001000mg， 24周為一個(gè)療程；維持治療口服每天 12次 ， 每次 1片 。部分患者可感燒心和上腹痛，個(gè)別敏感體質(zhì)者可引起晝夜節(jié)律紊亂。本品還能顯著降低人膽汁中膽固醇及膽固醇酯的摩爾濃度和膽固醇的飽和指數(shù)，從而有利于結(jié)石中膽固醇逐漸溶解。 結(jié)石必須是 X射線能穿透的 ， 同時(shí)膽囊收縮功能須正常 。 膽汁返流性胃炎 250 mg/日 ， 睡前服 。 ? [禁忌癥 ]急性膽系感染、膽道梗阻、孕婦及哺乳期婦女。 ? [用途 ]用于急慢性肝炎 。 肌注：每天 1次 ， 每次 24ml。 如發(fā)現(xiàn)本品有結(jié)晶或固體析出 ， 可用沸水溶解后使用 。膽道阻塞患者忌用。還可促進(jìn)肝細(xì)胞再生，表現(xiàn)為可使乳酸脫氫酶活性、 DNA含量及總蛋白含量升高。本品還可促進(jìn)重金屬由體內(nèi)經(jīng)多種代謝途徑排出，降低其在肝腎中的蓄積，保護(hù)肝功能和多種物質(zhì)代謝酶。 另外還具有減少組織胺的滲出 ， 降低血管通透性的作用 ， 故可用于治療蕁麻疹 、 皮炎 、 濕疹 、 痤瘡等皮膚病 。 ? [用法與用量 ]口服：每天 3次 ， 每次 ?？梢娛秤徽?、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或味覺異常等消化系統(tǒng)不良反應(yīng)。 肝得健 (Essentiale) [別名 ] 易善復(fù)、易善力 ? [成分 ]天然的膽堿磷酸甘油二酯 、 B族維生素 、煙酰胺 、 維生素 E等 。本品具有良好的親脂性，其有效成分結(jié)構(gòu)與細(xì)胞磷脂基本相同，并含有大量的不飽和脂肪酸，能保護(hù)肝臟細(xì)胞結(jié)構(gòu)及對(duì)磷脂有依賴性的酶系統(tǒng)，防止肝細(xì)胞壞死及結(jié)締組織增生。 ? [用法與用量 ]口服：每天 3次 ， 每天 2粒 。 ? [不良反應(yīng)與注意事項(xiàng) ]靜滴時(shí)，需與非電解質(zhì)溶液配制使用，不能加入其他藥物。具有明顯的保護(hù)及穩(wěn)定肝細(xì)胞膜，促進(jìn)肝細(xì)胞恢復(fù)，改善肝功能的作用。 ? [用途 ]主要用于急慢性肝炎 、 早期肝硬化 、脂肪肝 、 中毒性或藥物性肝病 。 ? [不良反應(yīng)與注意事項(xiàng) ]偶見頭暈、上腹不適等反應(yīng)，一般不影響治療。 片劑：每片含有：甘草酸一銨 35mg（ 含甘草酸 25mg） ， 甘 氨 酸 25mg， DL－ 蛋 氨 酸（ Methionine） 25mg。至今被確認(rèn)的藥理、藥效作用有以下幾個(gè)方面： ? ? ? ? ? 、滅活病毒作用 ? 2個(gè)氨基酸 甘氨酸和半胱氨酸本身也具有解毒、抗變態(tài)反應(yīng)作用，同時(shí)可抵消甘草酸水鈉潴留的副作用。如果每日 40ml～ 60ml用量治療 2周仍未見轉(zhuǎn)氨酶改善時(shí)，可增加用量至 100ml， 每日 1次。對(duì)于重癥肝炎，為了及早控制肝臟炎癥，開始時(shí)即可以每日 100ml的大劑量療法治療。它的主要成分是當(dāng)藥 . 當(dāng)藥提取物有四類抗肝炎活性物質(zhì)： 裂環(huán)環(huán)稀醚萜類（龍膽苦甙、龍膽堿、雛菊葉龍膽堿、當(dāng)藥甙等）具有減輕肝細(xì)胞的損傷，有效抑制炎癥介質(zhì)（腫瘤壞死因子）的形成，減輕細(xì)胞間質(zhì)的炎癥反應(yīng)，促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)； 三萜類（齊墩果酸、齊墩果烷）具有減輕肝細(xì)胞的變性壞死，抑制細(xì)胞間質(zhì)的炎性反應(yīng)和纖維化，恢復(fù)受損肝細(xì)胞中腫大的線粒體和擴(kuò)張的組面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)； 黃酮類（黃色龍膽根素、黃色龍膽根素葡萄糖甙）和酮類（當(dāng)藥黃素），協(xié)同三萜類物質(zhì)抗肝細(xì)胞炎性反應(yīng)，并有一定的免疫調(diào)節(jié)作用。 ? 當(dāng)飛利肝寧膠囊具有清熱解毒、益肝退黃。 促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素 Hepatocyte Growth— promoting Factors ? [藥理作用 ]本品能促進(jìn)肝細(xì)胞 DNA合成 。 ? [用途 ]用于急性重癥肝炎、亞急性重癥肝炎、慢性重癥肝炎和肝硬化。 療程視病情而定 。對(duì)合并肝癌及肝硬化有惡變傾向者是否適用，有待進(jìn)一步研究。
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