溫病學(xué)(南京中醫(yī)藥大學(xué)春溫-閱讀頁(yè)
2025-06-10 12:38本頁(yè)面
【正文】 實(shí)：硝、黃； 補(bǔ)助正氣：人參、甘草； 滋養(yǎng)陰液：生地、麥冬、玄參、海參； 當(dāng)歸：和血分之滯；姜汁：宣通氣機(jī) 18 ③ 陽(yáng)明腑實(shí)，小腸熱盛 癥狀： 身熱，大便不通，小便涓滴 不暢，溺時(shí)疼痛，尿色紅赤，時(shí)煩渴甚。 方藥： 導(dǎo)赤承氣湯（ 細(xì)生地、赤芍、生大黃、芒硝、黃連、黃柏） 19 營(yíng)血分證治 (1)熱灼營(yíng)陰 癥狀： 身熱夜甚，心煩躁擾，或時(shí)有譫語(yǔ)，斑疹隱隱，口干咽燥而反不甚渴飲，舌紅絳，苔薄或無，脈細(xì)數(shù)。 治法： 清營(yíng)泄熱 ， 有表者佐以透表。 辨證要點(diǎn)：氣營(yíng)兩燔 ——?dú)夥肿C＋營(yíng)分證 氣血兩燔 ——?dú)夥肿C＋血分證 治法： 氣營(yíng)（血）兩清 方藥： 加減玉女煎（ 白虎湯＋增液湯 ）； 化斑湯（ 白虎湯＋犀角、玄參）； 清瘟敗毒飲（ 白虎湯＋黃連解毒湯＋涼 膈散＋犀角地黃湯 ） 21 (3)熱盛迫血 （熱盛動(dòng)血） 癥狀： 身體灼熱、躁擾不安，甚或昏狂譫妄，斑疹密布，色深紅甚或紫黑，或吐衄便血、尿血，舌質(zhì)深絳，脈數(shù)。 治法： 泄熱通結(jié)，活血逐瘀 。 治法： 涼肝息風(fēng) 方藥： 羚角鉤藤湯 涼肝息風(fēng)：羚羊角、鉤藤、桑葉、菊花； 滋養(yǎng)陰液：生地、白芍、甘草； 寧心安神：茯神； 清肝化痰：貝母、竹茹。 治法： 育陰清熱 方藥： 黃連阿膠湯 26 (2) 腎陰耗損 （真陰虧損） 癥狀： 身熱不甚，日久不退，午后面部潮紅顴赤，手足心甚于手足背，咽干齒黑，或心悸，或神倦耳聾，舌質(zhì)干絳，甚則紫暗痿軟，脈虛軟或結(jié)代。 治法：滋 陰息風(fēng) 方藥： 三甲復(fù)脈湯或大定風(fēng)珠 28 邪留陰分 癥狀： 夜熱早涼，熱退無汗，能食形瘦，舌紅苔少，脈沉細(xì)略數(shù)。 1992年 2月 7日急診。到晚上 9點(diǎn)時(shí)，患者突然出現(xiàn)昏睡，神志不清，呼之不應(yīng)，急送醫(yī)院。 檢查：體溫 ℃ ，脈搏 98/分，白細(xì)胞計(jì)數(shù)：總數(shù) 21000/mm3, 中性 90%，淋巴 10%。 30 思考： 本病的中醫(yī)病名。 確立治則和治法。 31 參考答案： 春溫 病因?yàn)榉瘻兀責(zé)岵⌒埃? 治法為清心涼營(yíng)開竅。
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