皮膚腫瘤ppt課件(2)-閱讀頁(yè)
2025-05-16 18:31本頁(yè)面
【正文】 者有明顯家族性，為常染色體顯性遺傳。常多發(fā)，少數(shù)單發(fā)。以后皮損緩慢增大、變厚，形成境界清楚的疣狀或乳頭瘤狀損害，表面稍變粗糙，其上覆有薄層油膩性鱗屑，故又稱(chēng)脂溢性角化病。組織病理學(xué)上分角化過(guò)度型、棘層肥厚型、腺樣型（網(wǎng)狀型）三型，以角化過(guò)度型常見(jiàn)。對(duì)年齡小有礙美容或患者要求治療時(shí)，可用 5%氟尿嘧啶軟膏或%維 A酸軟膏外用，每日 2次，可使皮損逐漸消退。 19:46 第 5節(jié) 基底細(xì)胞上皮瘤 ? 基底細(xì)胞上皮瘤又稱(chēng)基底細(xì)胞癌，是皮膚癌的一種，為皮膚表皮基底層或皮膚附屬器發(fā)生的低度惡性腫瘤。病因尚不明確，可能與日光曝曬、過(guò)量放射線(xiàn)照射、接觸焦油類(lèi)物質(zhì)、皮膚良性疾患和遺傳因素等有關(guān)。皮損多單發(fā)，典型損害為具有珍珠樣邊緣的圓形或橢圓形隆起性斑塊或結(jié)節(jié)，表面有毛細(xì)血管擴(kuò)張，以后逐漸擴(kuò)大，出現(xiàn)糜爛、潰瘍、結(jié)痂等，并侵蝕鄰近骨組織。 19:46? （二）色素型 ? 與結(jié)節(jié)潰瘍型相似，結(jié)節(jié)較平而淺，表面有色素沉著，呈暗棕色或黑褐色，易誤診為惡性黑色素瘤。類(lèi)似銀屑病或脂溢性皮炎 19:46? （四）限局性硬斑病樣型 ? 罕見(jiàn)，表現(xiàn)為淺黃色蠟樣光澤的硬性斑塊，邊緣不清，類(lèi)似限局性硬皮病。 19:46二、組織病理 ? 瘤細(xì)胞團(tuán)位于真皮內(nèi)與表皮相連，由基底樣細(xì)胞組成，細(xì)胞核大，卵圓形，胞質(zhì)少，境界不清，但瘤細(xì)胞的大小、形態(tài)及染色質(zhì)均一致，無(wú)間變。 19:46三、診斷 ? 根據(jù)臨床表現(xiàn)和組織病理，診斷不難。手術(shù)切除應(yīng)包括腫瘤邊緣 1～ 2cm的正常組織，若有鄰近骨組織侵蝕者，亦應(yīng)予徹底切除。切下組織需做病理檢查。但此療法對(duì)硬斑病樣型無(wú)效。 ? 4．腐蝕療法 應(yīng)用化學(xué)藥物局部涂抹腐蝕腫瘤，達(dá)到治
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