流行性感冒的診斷ppt課件-閱讀頁
2025-05-16 06:50本頁面
【正文】 它們產(chǎn)生耐藥也會造成大麻煩。早期應(yīng)用可減少病毒的排毒量和排毒期，縮短病程，但只對 甲型流感病毒 有效）。如果想讓它發(fā)揮力量，請牢記 “趁早” 原則，并按照說明書服用足夠的天數(shù)。 59 感冒藥的使用原則 ?對癥治療 ? 對因治療 對癥治療 發(fā)熱、頭痛、全身關(guān)節(jié)肌肉痛 解熱鎮(zhèn)痛藥 ? 如對乙酰氨基酚、布洛芬、雙氯芬酸、非那西丁、乙酰水楊酸等 ? 有對乙酰氨基酚的復(fù)方制劑，如雙芬偽麻片、雙芬偽麻膠囊、雙撲偽麻顆粒等。 對癥治療 噴嚏、流涕、畏光、流淚 ? 抗組胺藥 氯雷他定、苯海拉明和氯苯那敏及復(fù)方制劑等 ? 不良反應(yīng) 如精神、神經(jīng)反應(yīng)，如困倦、嗜睡、誘發(fā)癲癇發(fā)作等。 ? 對中藥成分在此就不做討論了，不過要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，就是很多中藥的感冒藥同時(shí)也會添加西藥的成分，在這種情況下注意不要再服用含有相同成分的西藥，否則容易出現(xiàn)服藥過量。 65 實(shí)戰(zhàn)攻略 ? 在服用感冒藥時(shí)，最需要注意的問題是防止重復(fù)用藥。 66 ? 這就意味著，如果同時(shí)服用幾 種感冒藥，很容易造成某些成分服用量超出安全限額。例如對乙酰氨基酚，在大劑量下對肝臟的損傷很明顯。 67 68 ? 兒童用藥時(shí)應(yīng)當(dāng)盡量選用兒童專用的藥品，或是仔細(xì)閱讀說明書中關(guān)于兒童用法的說明。 69 兒童患者 下列情況立即送醫(yī)院 ?不能飲水 ?抽搐和（或）高熱 ?異常嗜睡或難以喚醒 ?平靜時(shí)喘息 ?嚴(yán)重營養(yǎng)不良 ?伴有耳朵疼痛 ?過敏的問題 。如果在用藥過程中發(fā)現(xiàn)說明書中沒有說明的、異常的不適癥狀，有可能是由藥物過敏造成的，這時(shí)應(yīng)停藥并到醫(yī)院就診。 禁用 ： 阿司匹林、雙氯芬酸、布洛芬、可待因、右美沙芬（頭 3月禁用）、苯海拉明等。 ? 孕婦或者哺乳期婦女對 絕大多數(shù)感冒藥都慎用 ，特別是妊娠頭三個(gè)月應(yīng)當(dāng)禁用感冒藥，否則有導(dǎo)致胎兒畸形的可能。 禁用 ： 苯海拉明、氯苯那敏等。 用藥注意事項(xiàng) ?禁用患者有 過敏 史的藥物成分 ?老年人 慎用含偽麻黃堿的藥物，以免影響心血管系統(tǒng) ?嬰幼兒 不要使用含咖啡因和偽麻黃堿的藥物，以免引起中樞神經(jīng)興奮 ?兒童 根據(jù)年齡、身高、體重調(diào)整劑量 鼻病毒 屬小核糖核酸病毒科，無包膜，現(xiàn)已知有 110多個(gè)血清型。 C，相當(dāng)人鼻腔、鼻道的溫度，因此一旦進(jìn)入呼吸道，就很容易在鼻腔生長，是普通感冒的主要病原之一。外膜有兩種糖蛋白： G 蛋白：粘附蛋白 F 蛋白：融合蛋白，能使病毒與宿主細(xì)胞融合，便于病毒進(jìn)入細(xì)胞內(nèi) 血清型： A與 B兩大亞型 呼吸道合胞病毒 (RSV) 傳染源： 病人和帶毒者 傳染途徑： 飛沫 、 密切接觸 易感人群： 成人和兒童 ， 學(xué)齡前 (特別是 16個(gè)月的嬰幼兒 ) 感染機(jī)會多 ， 癥狀重 季節(jié)： 全年 ， 高峰在早秋和春季 疾病： 嬰幼兒：支氣管炎 、 肺炎 成人：普通感冒 、 氣管炎 呼吸道合胞病毒 (RSV) 呼吸道合胞病毒 (RSV) RSV是對呼吸道纖毛上皮細(xì)胞破壞最輕的病毒之一，但能引起嬰幼兒嚴(yán)重呼吸道疾病。 表面有 血凝素、神經(jīng)氨酸酶和能使細(xì)胞融合的糖蛋白 血清型 ： 4 種，有交叉抗原性， 5歲以下兒童發(fā)病率 最高 I 型：嚴(yán)重喉炎、氣管炎、支氣管炎，可喘鳴 II 型：與 I 型相似，但不嚴(yán)重 III 型：嬰幼兒細(xì)支氣管炎和肺炎 IV 型：呼吸道感染癥狀較輕 成年人：多表現(xiàn)為上呼吸道感染，通常不累及肺部 副流感病毒 人類腺病毒為雙股 DNA病毒， 血清型 ： 42 種，分為 67個(gè)亞屬 A、 B、 C、 E亞屬中的許多型與呼吸道感染有關(guān)， 兒童最常分離出 5型；冬春季成人集體 單位急性上呼吸道感染時(shí)分離到的血清型為： 7 及 1 21 型 D 亞屬：角膜、結(jié)膜炎的重要病原 F 亞屬：腸道腺病毒 傳染途徑 ： 飛沫 、 密切接觸 、 游泳 (角膜炎 ) 季節(jié) ： 夏季 ， 一般的流行則多在秋冬季 腺病毒 人冠狀病毒為單股 RNA病毒，外膜有棒狀突起呈圓端花瓣?duì)? 血清型： 3 種，主要引起成人和較大兒童 的普通感冒，多發(fā)生于晚秋至初春 冠狀病毒需要復(fù)雜的營養(yǎng)，不易在組織培養(yǎng)中生長。 引起 大流行 的原因 ? 抗原轉(zhuǎn)換 (antigenic shift)：病毒可以和其他病毒交換基因并進(jìn)行重配，產(chǎn)生一個(gè)新的亞
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