心臟起搏器ppt課件-閱讀頁
2025-05-14 02:17本頁面
【正文】 放起搏脈沖，從而使患者失去人工心臟起搏。 ? 強干擾一旦消失，起搏器又能自動恢復到按需工作狀態(tài)。 心臟起搏器的能源 ? 起搏器電源與它裝在體外還是植入體內方式有關。 ? 植入式起搏器大多使用 汞電池 、 鋰電池 、 核電池 等。 ? 起搏器電池要求：體積小、容量大、緩慢釋放能量、密封性能好、性能可靠。連續(xù)使用壽命 10年以上。當釋放電能時，電池的內部阻抗緩慢升高，其值可通過遙測獲得。 ? 新電池輸出電壓是 （ V），當電池電壓下降到 。 ? （ 2）妥善固定臨時心臟起搏器 ? 清醒患者安裝起搏器 24h內保持臥位，限制活動，協(xié)助各項生活護理；昏迷患者 6~8h內不搬動患者，避免大動作搬動發(fā)生出血或電極移位。每班記錄起搏器導管外露刻度、起搏電壓電流、起搏心率、輸出功率、靈敏度，密切觀察起搏各參數(shù)，以判斷有無發(fā)生移位、變化，嚴格做好交接班制度。定期更換敷料，一般術后 7天拆線，臨時起搏器應每天換藥 1次。 （ 5）監(jiān)測臨時起搏器功能的護理 ? 嚴密觀察脈沖發(fā)生器與電極導線連接是否緊密，并備好備用電池，注意臨時起搏器低電壓報警，及時更換。若仍無改善，則應檢查起搏器電池、起搏器工作是否正常、起搏參數(shù)設置是否妥當，同時及時報告醫(yī)生進一步采取措施。詢問觀察患者有無打嗝或腹肌抽動現(xiàn)象，并嚴格觀察及記錄生命體征及電解質水平。撤去臨時起搏器，拔除起搏導管，傷口用安爾碘消毒后油紗布覆蓋再貼上敷貼 48小時后掀去，期間密切觀察患者傷口情況，有無滲血滲液或皮下血腫形成，及時報告醫(yī)生。滿足患者的需要，支持、鼓勵患者，使其樹立起克服困難的信心，堅持治療。可從以下表現(xiàn)進行預測： ① 起搏頻率降低至大于或等于原起搏頻率的 10%時。 ③ 脈沖振幅較置入時降低 30%時。
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