【正文】 防護(hù)門。（16）裝設(shè)在陰暗處或夜間作業(yè)的升降機(jī)應(yīng)在全程上裝設(shè)足夠的照明和明亮的樓層編號(hào)標(biāo)志燈。（18）嚴(yán)格遵守《建筑機(jī)械使用安全技術(shù)規(guī)程》（JGJ33—2011）的有關(guān)規(guī)定。第六章 起重機(jī)械傷害事故的急救措施一、應(yīng)急物資與裝備保障應(yīng)急資源的準(zhǔn)備是應(yīng)急救援工作的重要保障，項(xiàng)目部應(yīng)根據(jù)潛在事故的性質(zhì)和后果分析，配備應(yīng)急救援中所需救援機(jī)械和設(shè)備、交通工具、醫(yī)療設(shè)備和藥品，生活保障物資。2．搶險(xiǎn)工具：鐵鍬、撬棍、氣割工具、消防器材、小型金屬切割機(jī)、電工常用工具等。4．設(shè)備：人貨車和商務(wù)車各一輛。1．止血（1）出血的種類動(dòng)脈出血：血色鮮紅，出血對(duì)象小噴泉一樣噴出，時(shí)間捎久，就會(huì)有生命危險(xiǎn)；靜脈出血：血色暗紅，出血時(shí)慢慢流出，時(shí)間久了也有危險(xiǎn)；毛細(xì)管出血：血色鮮紅，出血時(shí)血液從整個(gè)傷面滲出，常自動(dòng)凝固。加壓包扎止血法：用止血紗布或干凈毛巾、布料折成比比稍大的墊子蓋住傷口，然后用三角巾或繃帶加壓包扎，就可以達(dá)到止血目的。堵塞止血法：把消毒過的棉花或紗布堵塞在傷口處，在用加壓法包扎，在此適用于腋窩、肩部、大腿部傷口的止血?？欤簞?dòng)作快，搶時(shí)間；準(zhǔn)：看準(zhǔn)出血點(diǎn)，準(zhǔn)確包扎止帶；墊：墊上墊子，不要直接扎在皮膚上；上：扎在傷口上方，接近傷出口，但禁扎于上臂中段；適：松緊適宜，以出血停止，摸不到遠(yuǎn)端脈搏為合適；放：每隔半小時(shí)放松2～3分鐘，松止血帶時(shí)，應(yīng)同時(shí)用指壓法壓迫止血，緩緩放松。（1）綁扎注意事項(xiàng)：動(dòng)作要輕而熟練，不可碰撞傷口。包扎要牢固，緊松合適，打結(jié)應(yīng)避開傷口。當(dāng)無專用材料時(shí)，可靈活的采用身邊干凈的衣服、毛巾等進(jìn)行包扎。為提高救援人員的技術(shù)水平與救援隊(duì)伍的整體能力，以便在事故的救援行動(dòng)中，達(dá)到快速、有序、有效，需要對(duì)他們進(jìn)行必要的應(yīng)急救援培訓(xùn)、訓(xùn)練與演習(xí)。應(yīng)急救援組成成員要了解本預(yù)案的基本要求，并掌握應(yīng)急狀態(tài)下的一般應(yīng)急救援技能。 3．培訓(xùn)的內(nèi)容滅火器的使用以及有滅火步驟的訓(xùn)練；個(gè)人的防護(hù)措施；對(duì)危險(xiǎn)源的突顯特性辨識(shí)；事故報(bào)警；緊急情況下人員的安全疏散；各種搶救的基本技能；應(yīng)急救援的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)。同時(shí)，通過演練來判別和改進(jìn)應(yīng)急預(yù)案中的缺陷和不足。 三、預(yù)案的修訂 應(yīng)定期對(duì)本預(yù)案進(jìn)行評(píng)審、更新，以保持預(yù)案的有效性。修訂后的預(yù)案，要及時(shí)通知相關(guān)部門和相關(guān)人員。，統(tǒng)一對(duì)人員，材料物資等資源的調(diào)配。，立即報(bào)告公司相關(guān)主管部門，隨時(shí)與項(xiàng)目溝通，并及時(shí)采取救援工作，盡快控制險(xiǎn)情蔓延，必要時(shí)，報(bào)告當(dāng)?shù)夭块T，取得政府部門的幫助。：護(hù)送受傷人員送院車輛。：滅火器。，由財(cái)務(wù)中籌款，以防急用。第五節(jié) 加強(qiáng)安全生產(chǎn)、預(yù)防安全事故發(fā)生的措施：根據(jù)生產(chǎn)作業(yè)要求及設(shè)備、器材的使用情況，安裝前對(duì)生產(chǎn)設(shè)備進(jìn)行一次例行檢查，以排除設(shè)備安全隱患，使其處于良好的可用狀態(tài)和使用狀態(tài)。：定期通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)、班前教育等方式，使廣大職工掌握安全方面應(yīng)有的知識(shí)和操作技能，提高生產(chǎn)作業(yè)人員和管理人員的安全意識(shí)，做到不違章作業(yè)、不違章指揮。第六節(jié) 重大安全事故應(yīng)急處置基本程序，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即根據(jù)事故及后果的嚴(yán)重性，撥打111110急救電話，獲取社會(huì)救援。，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告，并同時(shí)按照先人員、后設(shè)備的原則開展救援工作。，立即安排搶險(xiǎn)人員趕赴事故現(xiàn)場(chǎng)，設(shè)立安全警戒線，維持現(xiàn)場(chǎng)秩序，協(xié)助有關(guān)部門一道實(shí)施搶險(xiǎn)、排險(xiǎn)工作。與此同時(shí)由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組及時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門報(bào)告，不準(zhǔn)不報(bào)、謊報(bào)或拖延不報(bào)。搶險(xiǎn)工作結(jié)束后，由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭，成立本單位的事故調(diào)查小組。并認(rèn)真總結(jié)事故教訓(xùn)，教育廣大職工引以為戒，杜絕類似事故再次發(fā)生。待傷亡人員、設(shè)備搶救工作結(jié)束后，應(yīng)及時(shí)做好有關(guān)傷員治療、死者賠償、機(jī)械設(shè)備恢復(fù)運(yùn)行等一切善后協(xié)調(diào)工作，千方百計(jì)保證傷員、家屬人員的人心穩(wěn)定，確保生產(chǎn)、生活工作秩序的正常進(jìn)行。 突遇陣風(fēng)應(yīng)急處置措施：按塔機(jī)使用說明書的要求，風(fēng)力超過12m/s時(shí)嚴(yán)禁安裝和頂升作業(yè)。 突遇頂升油缸密封圈泄漏、液壓泵站故障應(yīng)急處置措施：塔機(jī)在升（降）塔作業(yè)時(shí)，突遇頂升油缸密封圈泄漏、液壓泵站故障等原因時(shí)，應(yīng)立即將頂升踏步支撐塊或撐桿迅速安放于最近的標(biāo)準(zhǔn)節(jié)踏步凹槽內(nèi)，并將回轉(zhuǎn)輸出小齒輪與回轉(zhuǎn)支承大齒輪之間的兩側(cè)側(cè)隙用預(yù)先準(zhǔn)備好的兩塊鍥鐵牢固鍥住，然后逐一排除頂升油缸及液壓泵站故障。安裝作業(yè)前應(yīng)檢查塔機(jī)的自由高度，確保其處于規(guī)定范圍之內(nèi)。、超重、特殊非標(biāo)的塔機(jī)附著裝置，必須由經(jīng)過國(guó)家認(rèn)可的生產(chǎn)廠家進(jìn)行設(shè)計(jì)及制造；超長(zhǎng)、超重、特殊非標(biāo)塔機(jī)附著裝置的安裝或拆卸，應(yīng)在廠家技術(shù)人員指導(dǎo)下嚴(yán)格遵照預(yù)定的安裝方案或作業(yè)指導(dǎo)書進(jìn)行作業(yè)，作業(yè)人員必須持證上崗。 受傾斜或倒塌傷害的人員可能造成內(nèi)傷、脊柱傷害和骨折，因此也不可急速搖動(dòng)或拖動(dòng)傷員，應(yīng)由專業(yè)人員搬動(dòng)傷員身體，緩慢地將其放置于平坦的地面上。，應(yīng)迅速采取止血措施，可在傷口附近綁扎，但應(yīng)每半小時(shí)松開一次，避免組織壞死。4. 機(jī)械傷害事故：在安裝過程中，塔吊在部分零部件都需要吊裝，有可能會(huì)出現(xiàn) 的碰傷、壓傷、夾傷等。：發(fā)生機(jī)械傷害事故應(yīng)立即停止施工，切斷動(dòng)力電源，組織搶救、急救傷員（包括送醫(yī)院），同時(shí)按規(guī)定程序上報(bào)有關(guān)各級(jí)主管部門請(qǐng)求救援，并保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，設(shè)置危險(xiǎn)區(qū)域，專人監(jiān)護(hù)，盡可能拍攝事故現(xiàn)場(chǎng)照片，方便相關(guān)部門或單位取證。處于休克狀態(tài)的頜要讓其安靜、保暖、平臥、少動(dòng)，并將下肢抬高約20度左右，盡快送醫(yī)院進(jìn)行搶救治療?；杳哉邞?yīng)保持平臥面部轉(zhuǎn)向一側(cè)，以防舌根下墜或分泌物、嘔吐物吸入，發(fā)生喉陰塞。遇有凹陷骨折及嚴(yán)重的腦損傷癥狀出現(xiàn)，創(chuàng)傷處用消毒的紗布或清潔布條等覆蓋傷口用繃帶或布條包扎后，及時(shí)送鄰近的醫(yī)院治療。移動(dòng)時(shí)，將作者平臣放在帆布擔(dān)架可硬板上，以免受傷者的脊椎移位、劇烈造成截癱，導(dǎo)致死亡。4）發(fā)現(xiàn)傷者手中骨折，不要盲目移動(dòng)作者，應(yīng)在骨折部位用夾板把受傷部位夾緊固定，使迷失端不再移位或刺傷肌肉、神經(jīng)或血管。5）如果是創(chuàng)傷性出血的傷員，應(yīng)迅速包扎止血，使作者保持在頭低腳高的姿勢(shì)，為傷員保暖。同時(shí)密切注意傷者的脈搏、血壓及傷口的情況。：立即停止施工，觸電急救的要點(diǎn)是動(dòng)作迅速，救護(hù)行法，切不可驚惶失措，束手無策，要慣徹“迅速、迅速、正確、保持”的觸電急救八字方針?，F(xiàn)場(chǎng)應(yīng)準(zhǔn)備應(yīng)急救援工具，絕緣手套、絕緣棒、電工絕緣鉗、藥箱、擔(dān)架等。：1）將出事附近電源開關(guān)刀拉掉、或?qū)㈦娫床孱^拔掉，以切斷電源。3）必要時(shí)可用絕緣工具（如帶有絕緣柄的電工鉗、木柄斧頭以及鋤頭）切斷電源線。5）如果觸電者由于痙攣手指緊握導(dǎo)線纏繞身上，救護(hù)人可先用干燥的木板塞進(jìn)觸電者身下使其與地絕緣來隔斷入地電流，然后再采取其它辦法把電源切斷。只有確認(rèn)線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導(dǎo)線后就地急救。2）嚴(yán)禁救護(hù)人用手推、拉和觸摸電者；救護(hù)人不得采用金屬或其它絕緣性能差的物體（如潮濕木棒、布帶等）作為救護(hù)工具。4）當(dāng)觸電者位于高位時(shí)，應(yīng)采取措施預(yù)防觸電者在脫離電源后墜地摔傷或摔死（電擊二次傷害）。：1）觸電者未失去知覺的救護(hù)措施：應(yīng)讓觸電者在比較干燥、通風(fēng)暖和的地方靜臥休息，并派人嚴(yán)密觀察，同時(shí)請(qǐng)醫(yī)生前來或送往醫(yī)院診治。若發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難或心跳失常，應(yīng)立即施行人工呼吸及胸外心臟擠壓。方法如下：?通暢氣道。使觸電者仰面躺在平硬的地方，迅速解開領(lǐng)扣、圍巾、緊身衣和褲帶，如發(fā)現(xiàn)觸電者口內(nèi)有食物、假牙、血污物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一只手指或兩只手指交叉從傷者咀邊插入，從口中取出異物，操作中要注意防止異物攤導(dǎo)咽喉深入。?口對(duì)口（鼻）人工呼吸。救護(hù)人員一手將傷者后頸托起，使其頭盡量后仰，另一只手捏住傷者的鼻孔，深吸一口氣，對(duì)準(zhǔn)傷者的口用力吹氣，然后立即解開傷者的口，同時(shí)松開捏鼻孔的手，吹氣力量要適中，次數(shù)以每分鐘1618次為宜。左手置于右手之上，以上身的重量用力把胸骨下段向后壓向脊柱，隨后將手腕放松，每分鐘擠壓6080次。：塔式起重機(jī)安裝、頂升及安裝都屬高空作業(yè)，容易發(fā)生高空墜落事件，包括人員墜落與工具、零部伯等墜落，這種事故可能給人致命傷害，離地面越高，受到?jīng)_擊越大，傷害程度訓(xùn)越嚴(yán)重。：立即停止施工，組織搶救傷員，同時(shí)通知相關(guān)部門和人員并請(qǐng)求救援。：在塔式起重機(jī)安裝等過程中，突遇龍卷風(fēng)，臺(tái)風(fēng)，地震，坍塌，雷擊等情況而發(fā)生的意外傷害。：立即停止施工，馬上采取措施防止事故的進(jìn)一步擴(kuò)大，同時(shí)組織人員旗救，并通知有關(guān)人員和部門做好退場(chǎng)工作。，現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員應(yīng)立即報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人及事故應(yīng)急救援組組長(zhǎng)，有救援組長(zhǎng)指揮對(duì)傷員立即組織搶救，采取有效措施防止事故擴(kuò)大和保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，并立即報(bào)告企業(yè)安全管理部門和本企業(yè)安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)人，除以上所述安全應(yīng)急救援措施外，如有不詳盡之處，還應(yīng)參照公司的安全事故應(yīng)急救援預(yù)案執(zhí)行