國家臨床重點?？飘a(chǎn)科評分標(biāo)準(zhǔn)-國家臨床重點?？圃u估試點工作方案-閱讀頁
2024-11-16 11:41本頁面
【正文】 醫(yī)療質(zhì)量狀況 300 17 質(zhì)量 概況 （ 65） 合理檢查 15 抽查 10 份病歷，檢查項目是否合理 有一項次不合理扣 2 分 。具體內(nèi)容按照《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)療機構(gòu) 臨床用血管理辦法》（試行）實施。 序號 檢查內(nèi)容 標(biāo)準(zhǔn) 分 檢查方法 評分標(biāo)準(zhǔn) 備注 合理用藥 15 抽查 10 份病歷，檢查用藥是否合理 包括項目：用藥適應(yīng)癥是否明確、預(yù)防應(yīng)用抗菌素合理性、聯(lián)合應(yīng)用抗菌素正確性、有無藥物配伍禁忌、是否結(jié)合臨床治療效果并根據(jù)藥敏實驗使用抗菌素、有否重復(fù)用藥，具體按《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》判定 ；有一項次不合理扣 2 分 。 尊重和維護 患者的權(quán)益，醫(yī)患關(guān)系和諧 10 抽查 10 份出院病歷，了解手術(shù)、麻醉、輸血、有創(chuàng)診療操作、藥物臨床實驗、手術(shù)中特殊醫(yī)療器械使用、醫(yī)療器械臨床實驗前、假體植入等是否獲得患者或其代理人書面知情同意；隨機抽查 5 名住院患者，了解醫(yī)患溝通情況 1 例未履行知情同意 ， 不得分； 1 名患者不了解相關(guān)情況扣 1 分 。 序號 檢查內(nèi)容 標(biāo)準(zhǔn) 分 檢查方法 評分標(biāo)準(zhǔn) 備注 單病種質(zhì)量 60 查閱資 料，并抽查病歷核實選擇性剖宮產(chǎn)、順產(chǎn)、子癲前期、妊娠合并心臟病、產(chǎn)后出血、前置胎盤的例數(shù)、平均住院日、平均住院費用、死亡率、并發(fā)癥發(fā)生率 每個 病種 質(zhì)量狀況 10 分，各指標(biāo) 2 分。 診療效果 30 抽查 5 份死亡病例 每個病例診斷治療處置得當(dāng)?shù)?6 分 。 甲級病案率 10 現(xiàn)場查閱病歷不少于 20 份 甲級病案率 大于 90%得滿 分，每降 1%，扣 2 分，有丙級病歷不得分 。 擇期手術(shù)患者術(shù)前平均住院日 10 查有關(guān)資料 參評醫(yī)院排名打分，前 5 名得 10 分，第 610 名得 5 分，第 11 名后不得分。 基礎(chǔ)護理 、危重患者護理 合格率 10 查有關(guān)資料 大于 95%得滿 分，每下降 1%，扣 2 分；低于 90%，不得分 。有 1 項欠缺或者 1 處不落實扣 2 分。有 1 人不符合要求扣 2 分。 不達(dá)標(biāo)不得分。 五 科 研與教學(xué) 100 20 學(xué)術(shù) 影響 （ 15） 學(xué)術(shù)委員會任職 5 查有效期內(nèi)的相關(guān)聘書。一人擔(dān)任數(shù)職，以最高學(xué)術(shù)職稱登記 1 次 ；省級副主委以下任職，不得分。 1 人擔(dān)任數(shù)職，以最高學(xué)術(shù)職稱登記 1 次 。 21 專科 方向 （ 5） ?？频呐R床研究方向 5 查 5 年內(nèi)有關(guān)資料 ?？朴?2～ 3 個穩(wěn)定、明確的研究方向，且與臨床工作密切相關(guān)，研究內(nèi)容系統(tǒng)、具體，得 5 分 。 序號 檢查內(nèi)容 標(biāo)準(zhǔn) 分 檢查方法 評分標(biāo)準(zhǔn) 備注 （ 16） 部（?。┘夗椖? 4 查 5 年內(nèi)有關(guān)資料 有 4 項以上得 4 分，每 少 1 項減 1 分 。 SCI 收錄 、中華醫(yī)學(xué)系列雜志及統(tǒng)計源期刊論著 10 查 5 年內(nèi)有關(guān)資料 圍繞產(chǎn)科相關(guān)問題的 SCI 收錄論文 每篇 得 2 分；中華醫(yī)學(xué)會系列雜志 、 Med 雜志得 1 分； 核心期刊得 分；可累積計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 24 學(xué)生 教育 （ 14） 本科生教學(xué) 4 查 5 年內(nèi)有關(guān)資料 臨床教學(xué)不少于本課時的 80%，見習(xí)、實習(xí)輪轉(zhuǎn)安排合理、到位，得 4 分；未承擔(dān)者不得分；無臨床授課扣 3分；無見習(xí)、實習(xí)扣 3 分 。 25 繼續(xù) 教育 （ 20） 國家級、省級 (甲類 )、市級 (乙類 )繼續(xù)教育項目；深入基層舉辦繼續(xù)教育項目 (學(xué)習(xí)班、論壇 ) 10 查 5 年內(nèi)獲批文件、項目開展記錄情況，同一項目不重復(fù)計分，不同項目可累積計分，培訓(xùn)班以講學(xué)材料和學(xué)員簽到表為準(zhǔn) 國家級一項次 得 6 分，省級一項次 得 2 分，市級一項次1 分 ；舉辦培訓(xùn)班 1 次 得 1 分； 可累積計分，總分不超過標(biāo)準(zhǔn)分。 26 編寫 教材 （ 5） 五年內(nèi)參加教育部、衛(wèi)生部普通高等院校規(guī)劃教材編寫工作或產(chǎn)科專著 5 查 5 年內(nèi)有關(guān)資料 ，查本科室在教材編寫組任職最高 1 人 主編 得 3 分、副主編 得 2 分，參編 得 1 分 。 二、 重癥 疾病標(biāo)準(zhǔn) 嚴(yán)重危害母親或胎兒健康的疾病或情況 1．嚴(yán)重產(chǎn)科并發(fā)癥與合并癥：如重度子癇前期 、 早發(fā)型子癇前期 、 子癇 、 HELLP 綜合征 、 重度妊娠期膽汁淤積癥 、 早產(chǎn)（≤ 32 周 ） 、 前置胎盤 、 前置胎盤大出血 、 兇險性前置胎盤 、 近足月完全性前置胎盤 、 胎盤早剝 、 胎盤植入 、 復(fù)雜類型雙胎（雙胎輸血綜合征 、 雙胎一死 一活 、 雙胎發(fā)育不均衡 、雙胎之一合并畸形），三胎及以上多胎。 產(chǎn)后出血≥ 1000ml、 嚴(yán)重軟產(chǎn)道裂傷 、 先兆子宮破裂及子宮破裂 、 忽略性橫位 、 臍帶脫垂 、 肩難產(chǎn) 、 羊水栓塞 、 嚴(yán)重感染 、 晚期產(chǎn)后出血 、 疤痕子宮放棄胎兒引產(chǎn)。 三、 急癥 標(biāo)準(zhǔn) 包括未足月 胎膜早破，胎位及分娩異常，胎兒窘迫等，不包括正常足月臨產(chǎn)和足月胎膜早破。
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