電子病歷操作手冊(cè)-閱讀頁
2024-11-16 03:15本頁面
【正文】 可以直接在文檔中錄入文字， 例如：增加了“近 3 年來病情穩(wěn)定”， 新錄入的文字會(huì)自動(dòng)進(jìn)行加粗，用紅色表 示上級(jí)醫(yī)師進(jìn)行了修改 (注意：對(duì)于有些病歷類型的病歷，自己刪除或增加用綠色表示，其他醫(yī)師修改用紅色表示 )， 如下圖所示： 鼠標(biāo)停留在刪除過的文字或者增加過的文字上面時(shí) ,會(huì)自動(dòng)識(shí)別出進(jìn)行操作過的醫(yī)師和操作的時(shí)間，如下圖所示： 在錄入病歷時(shí)，對(duì)于一些常用類似詞語，怎樣進(jìn)行維護(hù)和快捷錄入？ 答：為了加快書寫病歷的速度，可以對(duì)常用類似的詞語進(jìn)行維護(hù)，在維護(hù)病歷模板時(shí)，例如要對(duì)“ 低熱 ,高溫 ,高燒 ”這三個(gè)詞語進(jìn)行維護(hù)，使其出現(xiàn)在下拉菜單中，如下圖所示： 維護(hù)方法如下： 用一對(duì)大括號(hào) {}把“ 低熱 ,高溫 ,高燒 ”這三個(gè)詞語括起來，中間用半角逗號(hào)進(jìn)行分隔，把 鼠標(biāo) 停留在大括號(hào)的中間，然后按菜單欄上的“工具 單元轉(zhuǎn)換”，即完成操作，如下圖所示： “文件”菜單中的“本地打開”“本地保存”“網(wǎng)絡(luò)保存”是什么意思？ 答：“本地保存”，和“本地打開”是為了方便醫(yī)生在家中工作，利用此功能可以把未寫完的病歷帶回家中，在家中辦公，在家中完成后直接 使 用“本地打開”的功能進(jìn)行調(diào)用，然后保存在醫(yī)院的服務(wù)器中。也可利用“ ”直接進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)保存。 “同位留痕”指的是此類型的病歷任何醫(yī)生都可以修改，適用于一般的日常記錄等需要每個(gè)醫(yī)生都修改的病歷 文書 。 怎樣維護(hù) 登陸時(shí)的 醫(yī)師、科室、操作員 ? 答：打開程序，在科室處選擇“信息科”，用戶名選擇“ Manager”，按“確定”進(jìn)入程序，如下圖所示： 進(jìn)入軟件后，點(diǎn)擊工具欄“系統(tǒng)” ?“系統(tǒng)維護(hù)”，將會(huì)出現(xiàn)“系統(tǒng)維護(hù)界面”，如下圖所示： 在左邊的目錄列表中，選擇需要維護(hù)的項(xiàng)目，在右邊將顯示所選擇的項(xiàng)目?jī)?nèi)容，如下圖所示，我們選擇“ 操作員 ”，在右邊的區(qū)域出現(xiàn)所有的 操作員 列表： 按“增加”鍵，輸入相應(yīng)的信息 并按“保存 ”鍵 。 怎 樣 設(shè)定限時(shí)完成 病歷 ？ 用“信息科”“ Manager”登錄，選擇“系統(tǒng)” —— “系統(tǒng)維護(hù)” 單擊“病歷類型”，在右面的“完成時(shí)間”內(nèi)填寫需要完成的時(shí)間，注意此處需要換算成分鐘，如果是8 小時(shí)完成，此處就應(yīng)寫成 480 當(dāng)在寫病歷時(shí)，如果超過規(guī)定時(shí)間，保存時(shí)就會(huì)出現(xiàn)如下的界面。 示例 : 頁眉頁腳的設(shè)置方法 用信息科進(jìn)去，在模板管理中，單擊左面需要修改的初始頁面的病歷類型，右面則顯示出相應(yīng)的文書。 電子病歷 Mxt 文件使用 方法 在科室中選擇“信息科”，在用戶名中選擇“ Manager”，按確定進(jìn)入軟件。“”“ 單擊“初始頁面”，如下圖所示： 單擊“病歷類型”中的“住院病歷”，在右面的窗口就會(huì)顯示本病歷的初始內(nèi)容，如下圖所示； 點(diǎn)擊“打開”或者單擊“文件” ?“本地打開” ,如下圖所示； 選擇相應(yīng)的文件，如下圖所示； 選擇相應(yīng)的文件后點(diǎn)擊“打開”，如下圖所示； 點(diǎn)擊“保存”，此時(shí)文件就會(huì)保存到數(shù)據(jù)中，如下圖所示； 退出軟件界面此界面，以后登記患者后，增加此病歷類型，就會(huì)變成維護(hù)的格式，也可以刪除病人的此種病歷類型，然后重新增加此病人的病歷類型（備注：附操作說明），就會(huì)變成新的格式。 圖一 圖二 刪除后重新給此病人增加病歷類型，會(huì)出現(xiàn)新維護(hù)的模板中的頁面內(nèi)容。 在“ 安全選項(xiàng) ” 雙擊“ 網(wǎng)絡(luò)訪問：本地帳戶的共享和安全模式 ” 設(shè)置為 “ 經(jīng)典 本地用戶以自己的身份驗(yàn)證 ” 在“ 安全選項(xiàng) ” 中有【 “ 賬戶：使用空白密碼的本地賬戶只允許進(jìn)行控制臺(tái)登錄】策略默認(rèn)是 “ 已啟用 ” ，修改為 “ 已禁用 ” 。 SQL Server2020 數(shù)據(jù)備份 如下圖，打開企業(yè)管理器。 客戶端安裝說明 安裝“電子病歷安裝程序”，如下圖所示： 執(zhí)行電子病歷安裝程序： 安裝完成后， 打開 C:\EHData 目錄，找到 SetOdbc 文件，如下圖所示： 雙擊打開 SetOdbc 文件，輸入密碼 88664862,按“確定”鍵，如下圖所示： 在名稱中輸入 EHData,數(shù)據(jù)庫名中輸入 EHData,登錄 ID 為 SA,密碼為安裝 SQL Server2020 時(shí)的 SA 密碼，如果沒有，就清空里面的內(nèi)容，服 務(wù)器名為醫(yī)院的服務(wù)器名稱 （也可以為服務(wù)器的 ip 地址） 。 備注：如果顯示失敗，服務(wù)器為 win2020 或者 win2020,請(qǐng)按以下操作。 如果能看見服務(wù)器上的共享文件夾，并雙擊能打開，并看見共享文件夾中的文件，如下圖所示： 此時(shí)再 打開 C:\EHData 目錄，找到 SetOdbc 文件 ，進(jìn)行配置，一般情況下都會(huì)配置成功，成功后如下圖所示： 如果服務(wù)器是 xp,請(qǐng)按 以下 操作?！保⑿薷摹暗怯?ID”為 SA，在“密碼”處輸入安裝 SQL server 時(shí)設(shè)置的數(shù)據(jù)庫密碼，如下圖所示： 輸入完成后按“下一步”，如果輸入的正 確，會(huì)出現(xiàn)如下圖所示界面： 在“在更改默認(rèn)的數(shù)據(jù)庫為 (D)”前面打上勾（下圖的 1 處），單擊下拉箭頭（下圖 2 處），選擇服務(wù)器上還原的病歷數(shù)據(jù)庫（一般為 EHData），如下圖所示： 完成后單擊“下一步”如下圖所示： 單擊“完成”，出現(xiàn)如下圖所示界面： 單擊“測(cè)試數(shù)據(jù)源”，出現(xiàn)如下圖所示界面： 單擊“確定”，如下圖所示： 在此界面單擊“確定”，如下圖所示： 在上圖中出現(xiàn)剛才配置的數(shù)據(jù)源名稱“ EHData” ,并按“確定”鍵，完成數(shù)據(jù)源的配置。 操作成功后在表格的右邊會(huì)出現(xiàn)一個(gè)灰色的箭頭，鼠標(biāo)單擊就會(huì)出現(xiàn)
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