【正文】 萎縮：選用神經(jīng)肌肉電刺激等。 （3）日常生活活動（ADL）訓(xùn)練：對存在ADL功能障礙者進行ADL功能訓(xùn)練和家務(wù)勞動訓(xùn)練。 （2）推拿治療：以祛瘀消腫、通經(jīng)活絡(luò)為原則，選穴參照針刺穴位，手法施以滾法、按法、揉法、搓法、擦法等。 （六）、急性腰扭傷早期康復(fù) 急性腰扭傷是腰部肌肉、筋膜、韌帶、椎間小關(guān)節(jié)、腰骶關(guān)節(jié)的急性損傷，多是突然遭受間接外力所致。臨床最為常見，早期康復(fù)方案： （1）治則：舒筋通絡(luò)、消腫止痛。 （4）操作： ①.患者俯臥位。 ②.患者俯臥位。 ③.患者俯臥位。 ④.腰椎伴有小關(guān)節(jié)紊亂、滑膜崁頓者，可使患者側(cè)臥位，患側(cè)在上，做腰部斜扳法治療，亦可選用背法治療。 ①氣滯治以理氣通絡(luò)、化瘀止痛。 。（七）肩周炎的早期康復(fù) 概念：肩周炎亦名漏肩風(fēng)，為肩關(guān)節(jié)內(nèi)外慢性軟組織損傷（退變）性炎癥，引起疼痛和活動障礙，本病好發(fā)于40歲以上，50歲左右者，女性多于男性。②肩部出現(xiàn)疼痛，可為鈍痛或銳痛；可隱匿起病，也可急性發(fā)作，可有或無外傷、受寒史。④疼痛部位可局限于某一點，如喙突、大小結(jié)節(jié)間溝；也可呈片狀，如崗上肌、崗下肌、大小、圓肌之肌腱。⑥X射線片示肩部骨質(zhì)疏松或骨質(zhì)鈣化。分期 疼痛期（凝結(jié)期）（1－3月）：病變主位肩關(guān)節(jié)囊，關(guān)節(jié)造影示：關(guān)節(jié)囊攣縮，關(guān)節(jié)下隱窩閉塞關(guān)節(jié)腔容量減少，肱二頭肌腱粘連，伸展時，有不適及束縛感，肩前外側(cè)痛，可擴致三角肌止點。 恢復(fù)期（解凍期）（7－12月），炎癥退，痛減輕，粘連緩慢進行性松解，活動逐漸增加。②身痛逐瘀湯加減。（八）、頸椎病的早期康復(fù) 頸椎病：又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關(guān)節(jié)炎、增生性頸椎炎、頸神經(jīng)根綜合征、頸椎間盤脫出癥的總稱,是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患。表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變，如椎體失穩(wěn)、松動；髓核突出或脫出；骨刺形成；韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等，刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根、脊髓、椎動脈及頸部交感神經(jīng)等組織，并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征。本病多發(fā)生于大約 30 歲之后，頸椎間盤就開始逐漸退化，含水量減少，并 伴隨年齡增長而更為明顯，且誘發(fā)或促使頸椎其它部位組織退變。統(tǒng)計學(xué)表明，50歲左右的人群中大約有25％ 部位以頸5 67 節(jié)段較為多見。 早期康復(fù)治療：一般多以非手術(shù)治療為主，經(jīng)非手術(shù)治療無效而神經(jīng)癥狀進行性加重者，應(yīng) 考慮手術(shù)治療。 運動治療及健康教育 頸椎運動療法常用的方式有徒手操、棍操、啞鈴操等，有條件也可用機械訓(xùn) 練?？?以指導(dǎo)頸椎病患者采用“頸肩疾病運動處方”。 矯形支具應(yīng)用 頸椎的矯形支具主要用于固定和保護頸椎，可配合其他治療方法同時進行， 可鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。 硬膜外封閉治療 1%利多卡因，加上地塞米松等，治療頸椎病 的經(jīng)驗，主要用于脊髓型以外的其它各型頸椎病 對癥治療 1）解熱鎮(zhèn)痛劑：疼痛嚴(yán)重者可口服布洛芬等。維生素 B維生素 B1甲鈷胺等有助于神經(jīng)變性的恢復(fù)。 活血化瘀類中藥制劑：常用的有：疏血通注射液、血栓通、血塞通注射液、 燈盞花注射液等。（我科頸椎協(xié)定穴位 處方） 隨證配穴： 氣滯血瘀配大椎、后溪 氣虛血瘀配頸百勞、足三里、列缺 痰瘀痹阻配膈俞、豐隆、外關(guān) 按西醫(yī)病理分型配穴： 神經(jīng)根型：風(fēng)池、供血、頸夾背（C3~C7）、肩井、肩髃、曲池、外關(guān)、合 谷、指尖放血。均為每日 1 次，10 次為 1 療程，連續(xù) 2~3 個療程。主要為：腎俞、環(huán)跳、承山、足三里、陽陵泉、昆侖、三陰交、阿是穴。臨床辨證應(yīng)用，亦可加用艾灸。 （3） 推拿按摩 采用“傳統(tǒng)推拿手法應(yīng)用心得”晃腰推拿，點穴揉及斜扳牽抖等，其治療手法多，治療時應(yīng)采用相應(yīng)手法，方能取得較好的療效，急性期選擇輕揉為主的非活動體位的手法，避免過重手法（如牽，扳法）避免加重神經(jīng)根水腫，手法的過程可以松，扳，牽理，具有一定適應(yīng)行，適用于青年患者，初次患病，病程短或病程長，癥狀輕者，對于突出物巨大，突出物鈣化，髓核游離，病程長，反復(fù)發(fā)作，多次手法治療療效不佳應(yīng)列為手法禁忌癥。 （5）腰圍支持療法 恰當(dāng)選用腰帶可維持脊柱穩(wěn)定性起到對腰部保護作用。 （7）內(nèi)服藥 Ⅰ血瘀型 治法：活血化瘀，行氣止痛。 Ⅱ寒濕型 治法: 溫經(jīng)散寒，祛濕止痛，藥用麻桂姜辛湯加減，伏水膠囊。 用藥：獨活寄生湯加減，伏水膠囊。 用藥：右歸丸加減，金匱腎氣丸。用藥：左歸丸加減，虎潛丸，強力生骨靈，六味地黃丸。用中藥活血化瘀，行氣止痛，祛濕之劑，損傷所致痛點外敷療效良好。 ②反復(fù)發(fā)作，神經(jīng)根水腫明顯可用川芎嗪、丹參、地塞米松、七葉皂等。 五、微創(chuàng)手術(shù)：適合無滑脫，無椎間盤鈣化及骨性椎管狹窄者。