兒童營養(yǎng)及喂養(yǎng)ppt課件-閱讀頁
2025-04-06 06:25本頁面
【正文】 400 4(w) 45140 550 6(w) 60150 700 3(m) 75180 750 4(m) 90180 800 6(m) 120220 1000 64 三 .建立良好的母乳喂養(yǎng) 垂體前葉 催乳素（ PRL） 吸吮乳頭 神經沖動 脊髓 下丘腦 垂體后葉 泌乳細胞受體 泌乳 催產素（ OXT） 腺管腺泡肌 上皮細胞收縮 射乳 哺乳是維持泌乳的關鍵 65 吸吮頻率 ? 垂體前葉 PRL分泌量 ? 哺乳力量及強度 ? 幾天內迅速 喪失泌乳能力 乳房脹滿 反射性抑制 PRL的釋放 母親情緒 ?腎上腺 ? ? ? 泌 乳 與 射 乳 影 響 因 素 66 建立良好的母乳喂養(yǎng) : 孕期營養(yǎng)：體重增加，脂肪貯存提供能量哺乳．乳頭保?。翰料础坷碳ご呷樗胤置? ①盡早開奶： 產后 0~15分，或 2小時內 吸吮是主要的條件刺激 。 ②乳汁排空 ③哺乳時嬰兒的氣味、身體的接觸都可刺激 射乳 68 69 ? ：乳母教會母親正確的喂哺技巧，包括如何喚起嬰兒的最佳進奶狀態(tài)（狀態(tài)調整，哺乳前讓嬰兒用鼻推壓或舔乳房、幫助嬰兒及早將母親的氣味、觸覺、味覺與喂養(yǎng)聯(lián)系起來，正確的母兒喂哺姿勢，刺激口腔動力，哺乳后的注意事項等。 第一課件網站 70 ? 母乳的不足 : 含 Vit K少 嬰兒顱內出血 含 Vit D少 Vit D缺乏性佝僂病 含鐵少 IDA 生后 ” 2周 ” 是建立母乳喂養(yǎng)的關鍵時期 (crucial time ) 71 72 不宜哺乳的情況 ? 凡是母親感染 HIV、患有嚴重疾病應停止哺乳， 如慢性腎炎、糖尿病、惡性腫瘤、精神病、癲癇或心功能不全等。乙型肝炎的母嬰傳播主要發(fā)生在臨產或分娩時，是通過胎盤或血液傳遞的，因此乙型肝炎病毒攜帶者并非哺乳的禁忌癥。 二 . 人工喂養(yǎng) 因某些原因 完全采用獸乳喂養(yǎng)的方法 牛乳的特點（獸乳） 母乳的優(yōu)點是牛乳的缺點 加圖 73 配方奶： 以牛乳為基礎的改造與強化，使三大產能物資成分、比例接近母乳；常強化 Vit D, Fe, VitC, Zn等。 74 ?加熱 ： 消毒， 蛋白變性 ?加糖 ： 改變三大產能物質的比例 表 三大產能物質比較 （ kcal, E%） 人乳 牛乳 糖 牛乳pro 9 19 13 8～ 15 fat 50 52 36 35～ 50 CHO 41 29 51 55～ 65 Total 67 67 99 75 ?加水： 僅用于新生兒 降低礦 物質、蛋白質濃度，減輕 消化道、腎負荷 初生 → 1： 2 2周 → 1： 3 3周 → 1： 4 4周 → 全乳 76 奶粉調配 1： 7 重量比 如： 132g :900ml水 (1:) 1: 4 容量比 (仍是 1： 7重量關系 ) 77 乳量計算 （示教） （體重、 RNI,奶制品規(guī)格、） (1)配方奶粉： 500kcal/100g, 奶粉 100kcal/ ∴ 20g/ (2)鮮牛奶： 67Kcal/100ml, 8%糖牛乳 99kcal./100ml(32+67) ∴ 100Kcal/100ml/ 78 三、 部分母乳喂養(yǎng)的兩種情況1. 補授法：添加獸乳補足當餐母乳不足部分 不減少哺乳次數(shù)，適合 4月內嬰兒。 79 四、嬰兒食物轉換 嬰兒期隨著生長發(fā)育的逐漸成熟 ， 需要有出生時的純乳類向成人固體食物轉換的過渡時期 ,稱為轉乳 期 ， 所添加的食物稱為 轉 乳期食物 。通常應按季節(jié)、食物供給不同每季度測一次。多應用集體兒童膳食調查，也可據(jù)調查目的選擇個人進行膳食調查 。詢問法又分 24小時回憶法、膳食史法和食物頻度法了解膳食習慣。 ? 多種方法結合可增加準確性。記帳法簡單，但結果不準確，要求記錄時間較長。 92 膳食評價 ? 營養(yǎng)素攝入 :將膳食調查結果與 DRIs比較 ? 宏量營養(yǎng)素供能比例 ? 一日三餐膳食能量分布 : 每日三餐食物供能亦應適當 ， 即早餐供能應占一日總能量的 25%?30%， 中餐應占總能量的35%?45%， 點心占總能量的 10%， 晚餐應占總能量的 25%?3
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