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[小學(xué)教育]肌肉松弛藥的合理應(yīng)用-閱讀頁

2025-02-03 10:33本頁面
  

【正文】 新斯的明用藥劑量-靜脈 -,最大劑量 5mg,起效時間7min,達(dá)峰時間 7- 10min阿托品的用藥劑量-一般為新斯的明的半量,需按心率調(diào)整,起效時間 2min,達(dá)峰時間 5min新斯的明、阿托品拮抗肌松效應(yīng)阿托品禁忌嬰幼兒 /老年人腦損害患兒青光眼患者心率失常 /心衰 /冠心病 /二尖瓣狹窄阿托品使用禁忌潰瘍性結(jié)腸炎返流性食管炎前列腺肥大新斯的明禁忌禁忌禁忌孕婦、心孕婦、心律失常律失常心肌缺血,心肌缺血,瓣膜狹窄,瓣膜狹窄,心動過緩,心動過緩,房室傳導(dǎo)阻房室傳導(dǎo)阻滯滯 支氣管哮支氣管哮喘,機(jī)械喘,機(jī)械性腸梗阻性腸梗阻,尿路感,尿路感染,尿道染,尿道梗阻梗阻肌松藥臨床應(yīng)用注意事項注意預(yù)防和及時處理肌松藥不良反應(yīng)充分了解肌松藥藥理作用及影響因素以及藥理相互作用的影響術(shù)畢行呼吸支持直至肌松藥作用完全消褪及呼吸恢復(fù)不能進(jìn)行面罩通氣的困難氣道病人禁止應(yīng)用肌松藥嚴(yán)格掌握肌松藥臨床應(yīng)用的適應(yīng)癥和禁忌癥高度重視術(shù)后肌松藥殘余作用術(shù)畢常規(guī)對肌松藥作用拮抗順阿曲庫銨 (Cisatracurium)1 化學(xué)名稱 : (1R,2R)22[五亞甲雙 (氧碳基乙烯 )] (1,2,3,4四氫 6,7二甲基 1藜蘆基芐異喹啉 )二苯磺酸鹽2 分子式 : C65H82N2O18S23 分子量 : 4 阿曲庫銨的十種同分異構(gòu)體之一 (約占 15%)5 中時效非去極化芐異喹啉類肌松藥順阿曲庫銨特點順阿曲庫銨特點藥代學(xué)特征藥代學(xué)特征 Hofmann消除消除速消除速率與劑率與劑量無關(guān)量無關(guān)沒有組胺釋放作用消除速率消除速率為非器官為非器官依賴性依賴性在不同病在不同病人其藥代人其藥代學(xué)差異很學(xué)差異很小小順阿曲庫銨的優(yōu)缺點優(yōu)點:1無劑量依賴的組胺釋放,血流動力學(xué)穩(wěn)定。3肌松效能強,約是阿曲庫銨的 34倍。5應(yīng)用范圍廣,適于老年、心臟和肝腎功能異常等特殊患者。2需要
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