醫(yī)學(xué)影像學(xué)總論ppt課件-閱讀頁
2025-01-31 13:48本頁面
【正文】 （四）、 X線檢查方法的選擇 安全、簡便、經(jīng)濟(jì) X線診斷的臨床應(yīng)用 ?仍是影像診斷中使用最多和最基本的方法； ?呼吸系統(tǒng)和骨關(guān)節(jié)系統(tǒng)多首先使用 X線檢查； ?一些部位，如胃腸道仍主要使用 X線檢查； ?神經(jīng)系統(tǒng)及腹部實(shí)質(zhì)臟器的檢查主要依靠其他現(xiàn)代影像手段。 DR分類 計(jì)算機(jī) X線成像 ： Computed Radiography, CR 數(shù)字熒光成像：（ digital fluorography， DF） 平板探測器數(shù)字 X線成像 ： flat panel detectors 數(shù)字 X線成像的優(yōu)點(diǎn) ① 診斷資料更多，背影雜波極低 ②曝光劑量減少，感光寬容度大 ③可藉電腦處理，影像選擇增強(qiáng) ④數(shù)碼攝影系統(tǒng)，資料存儲光盤 ⑤日后儲存?zhèn)鬏?，可進(jìn) PACS系統(tǒng) Picture Archiving Commnicating System CR ?以 影像板（ IP） 代替 X線膠片作為介質(zhì) ?IP上的影像信息經(jīng)過讀取、圖像處理 ?顯示出數(shù)字圖像 ?在熒屏上顯示人眼可見的灰階圖像 ?保存方式：膠片、磁帶、磁盤、光盤 CR DF ? 與 CR都是將模擬的 X線信息轉(zhuǎn)換成數(shù)字信息，但采集方式不同， CR用 IP， DF用 影像增強(qiáng)電視系統(tǒng)（ IITV）， 在圖象顯示、存貯及后處理方面基本相同。 ? X線信息損失少、圖象質(zhì)量好，成像快，是今后發(fā)展的方向。 CR、 DF、 DDR ?CR圖像質(zhì)量差，成像時間長，工作效率低，不能做透視； ?DF成像時間短，可行透視，多用于血管造影、DSA和胃腸造影；缺點(diǎn)是不能與普通的 X線設(shè)備兼容； ?DDR優(yōu)勢明顯，價格昂貴。 DSA時間減影法 ?先實(shí)施血管造影使檢查部位 連續(xù)成像 ?在系列圖像中取血管內(nèi)尚無造影劑和含造影劑最多的圖像各一幀 ?將這同一部位的兩幀圖像的數(shù)字矩陣，用計(jì)算機(jī)處理，使兩個數(shù)矩中代表骨及軟組織的數(shù)字抵銷，而代表血管的數(shù)字保留 ?再經(jīng)數(shù) /模轉(zhuǎn)換器變?yōu)橹挥醒茉煊皥D像 ?這兩幀圖像叫做 減影對 ，因是在不同時間攝取，故稱 時間減影法 ?此法易受運(yùn)動影響而產(chǎn)生 配準(zhǔn)不良 ，血管模糊 DSA的臨床應(yīng)用 ?血管及其病變顯示更清晰 ?選擇性或超選擇性插管，可顯示直徑在200ｕ m以下的血管及小病變 ?能夠觀察血流的動態(tài)圖像 ?僅用較低濃度的對比劑，且用量少 DSA的臨床應(yīng)用 ?特別適用于心臟大血管檢查 ?了解心內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)異常 ?觀察大血管病變：主動脈夾層、主動脈瘤 主動脈縮窄、主動脈發(fā)育異常等 ?顯示冠狀動脈、頭部及頸部動脈病變
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