異常妊娠超聲診斷ppt課件-閱讀頁
2025-01-29 16:26本頁面
【正文】 頸后軟組織內(nèi)見彩色血流 轉動探頭見彩帶環(huán)繞胎頸部 臍帶繞頸 病理妊娠 單臍動脈 ? 是最常見的臍帶異常，可見于 1%的妊娠，其病理機制可能是血栓形成導致最初的一根正常臍動脈萎縮所致，并非原始發(fā)育不全。 病理妊娠 病理妊娠 單臍動脈 病理妊娠 胎盤病變 前置胎盤： 胎盤附著于子宮下段 , 全部或部分覆蓋子宮頸內(nèi)口，稱為前置胎盤，是妊娠晚期出血的重要原因之一。 臨床表現(xiàn)： 妊娠晚期或臨產(chǎn)時，發(fā)生無誘因、無痛性、反復陰道流血。 ?注意：不宜過早診斷前置胎盤， 28周前一般不做前置胎盤的診斷。 右圖 正常前壁胎盤 (PL)，下緣距宮頸 (CX)內(nèi)口 55mm. (經(jīng)腹超聲 ). 病理妊娠 胎盤病變 前置胎盤 中央性前置胎盤：胎盤 (PL)越過宮頸 (CX)內(nèi)口完全覆蓋之 。 ● 分類：根據(jù)出血去向可分為顯性、隱性及混合性 3種。 （ 1）輕度腦積水：側腦室前角無擴大 （ 2）中度腦積水：側腦室明顯擴張腦中線偏移 （ 3）重度腦積水：腦中線實質受壓縮變薄 ，胎兒雙頂徑頭 圍 明顯擴大。常見羊水無回聲區(qū)擴大。 胎兒畸形 無腦兒畸形 無腦兒畸形 胎兒畸形 無腦兒超聲 無腦兒實例 胎兒畸形 ? 唇腭裂 ? 是顏面部最常見的先天畸形，是由于胎兒發(fā)育 5~11周時上頜突、鼻突融合障礙，以及外側腭突、正中腭突融合障礙所致。 胎兒畸形 ? 唇腭裂分型示意圖 胎兒畸形 唇裂 ； （單側）；（雙側）； 腭裂 ； ； ； 胎兒唇腭裂 圖 1：孕 32周胎兒唇腭裂，臉面部冠狀切面 圖 2：孕 24周胎兒唇腭裂，臉面部冠狀切面 圖 2 圖 1 胎兒畸形 三維超聲－唇裂 二維超聲－唇裂 ?頸項透明層（ NT） ? 指胎兒頸部皮下的無回聲帶，位于皮膚高回聲帶與深部軟組織低回聲帶之間。 胎兒畸形 ?頸項透明層（ NT） ? 測量時間： 1113+6周， CRL4584mm ? 測量標準切面：胎兒正中矢狀切面，圖像放大，使頭部及上胸占整個顯示器的 3/4。 ? 正常值： NT， NT= 胎兒畸形 ← 鼻骨 胎兒畸形 胎兒畸形 ? 典型者以小腦蚓部缺失、第四腦室擴張和顱后窩池擴張為特征，約 1/3伴腦積水。 胎兒畸形 ? DandyWalker綜合征 ? 小腦蚓部缺失示意圖 胎兒畸形 胎兒畸形 Are there any questions?
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