腫瘤知識(shí)培訓(xùn)ppt課件-閱讀頁(yè)
2025-01-26 18:07本頁(yè)面
【正文】 中的細(xì)胞 M DNA合成前期 DNA合成 DNA合成后期 有絲分裂 腫瘤的治療 ? 治療目的： – 治愈患者 – 獲得長(zhǎng)期緩解 – 改善存活的同時(shí)預(yù)防或減輕疾病相關(guān)癥狀 ? 治療手段： 外科治療 放射科治療 內(nèi)科治療 腫瘤外科手術(shù)治療的特點(diǎn) 優(yōu) 點(diǎn)： ? 治療效果直接、快捷 ? 非致癌因素 ? 單純術(shù)區(qū)治療失敗，可能有再次手術(shù)補(bǔ)救或放射治療補(bǔ)救的機(jī)會(huì) ? 一般手術(shù)條件即可，費(fèi)用較低，節(jié)約治療時(shí)間 缺 點(diǎn)： ? 如不充分重視手術(shù)的無瘤技術(shù)原則，可成為醫(yī)源性散播的因素 ? 可能因手術(shù)技術(shù)等原因而使某個(gè)瘤細(xì)胞或瘤細(xì)胞團(tuán)遺漏于術(shù)野 ? 創(chuàng)傷較大，如發(fā)生并發(fā)癥，后果多較惡劣，多涉及不同程度的臟器功能破壞 腫瘤放射治療的特點(diǎn) 優(yōu) 點(diǎn)： ? 組織損傷較小，臟器機(jī)能保存效果好，患者易于接受 ? 在射野范圍內(nèi)，瘤細(xì)胞不會(huì)完全逃逸射線打擊，即不會(huì)在射野內(nèi)遺漏未受照射的瘤細(xì)胞或細(xì)胞團(tuán) 缺 點(diǎn)： ? 由遠(yuǎn)期致癌的可能 ? 治療效果較緩慢 ? 治療后局部治療失敗，多沒有再次放射治療補(bǔ)救的機(jī)會(huì) ? 設(shè)備多昂貴，技術(shù)條件要求高，患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重 放療的不良反應(yīng) ? 全身反應(yīng) 厭食、惡心、嘔吐、頭痛、全身倦怠乏力 ? 骨髓抑制 ? 局部反應(yīng) ? 遠(yuǎn)期效應(yīng) 化療在綜合治療中的地位 ? 適用于某些早期卻易于全身播散的腫瘤，如小細(xì)胞肺癌 ? 晚期腫瘤化療往往也是主要的治療手段，因晚期患者的腫瘤多已全身擴(kuò)散，不再適合應(yīng)用手術(shù)或放療等局部治療手段 ? 化療可以使一部分腫瘤有根治的可能 如兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、非何金杰氏淋巴瘤、睪丸腫瘤、卵巢癌、何金杰氏病 ? 化療也可以使一部分腫瘤得到緩解 如乳腺癌、卵巢癌、結(jié)直腸癌、成人白血病、非何金杰氏淋巴瘤、頭頸部腫瘤 … ? 為手術(shù)治療提供基礎(chǔ) 化療的方式 ? 細(xì)胞毒性藥物經(jīng)常聯(lián)合應(yīng)用 （二聯(lián)、三聯(lián)或四聯(lián)） ? 劑量： 根據(jù)體表面積調(diào)整 (mg/m2) ? 給藥途徑 全身化療： IV， IM， PO 局部化療：腹腔內(nèi)，胸腔內(nèi)，鞘內(nèi)，動(dòng)脈內(nèi)給藥 ? 給藥方式 持續(xù)數(shù)天、數(shù)周甚至數(shù)月 間隙性方案：療程之間間隔 3或 4周 化療的周期 ? 從注射化療藥物的第 1天算起，至 21天或 28天，即34周稱之為一個(gè)周期。 化療的療程 ? 連續(xù)化療 2～ 3個(gè)周期，有的腫瘤需化療 4～ 6個(gè)周期才算為一個(gè)療程。若病情需要再進(jìn)入下一療程
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