康復(fù)治療技術(shù)ppt課件-閱讀頁
2025-01-23 04:49本頁面
【正文】 ? 傳導(dǎo)熱療法 ：溫泉水療、蠟療、泥療、熱敷等 ? 低溫冷凍法療法 ：冷氣療法、冰療法等 ? 生物反饋療法 (肌電生物反饋療法 ) 90 物理治療對(duì)人體的作用 ? 全身作用 光療 、 水療：引起全身的理化作用 ——治療目的 ? 局部作用 ? 直接作用 —— 引起局部反應(yīng) 節(jié)段反射 （ 神經(jīng) ） ? 間接作用 —— 經(jīng)絡(luò)系統(tǒng) （ 經(jīng)絡(luò) ） ————治療作用 全身反應(yīng) （ 體液 ） 91 物理因子對(duì)人體的直接作用 ? 定性的概念 作用形式 （ 熱效應(yīng) 、 非熱效應(yīng) 、 光化效應(yīng)） ? 定量的概念 作用深度 有效穿透深度 （ h） 半吸收層 —— 50% 穿透深度 ( D) —— 其始值的 37% 可能達(dá)到的深度 —— 10%以下 。 ? 微波作用深度與頻率的關(guān)系正好與低、中、高頻電流的規(guī)律相反是隨著頻率的升高而下降。 95 物理因子對(duì) 神經(jīng)反射作用 ? 軸索反射 ? 局部反應(yīng) —— 引起即時(shí)充血有關(guān) ? 節(jié)段反射 ? 脊髓節(jié)段與皮節(jié) ? 內(nèi)臟的神經(jīng)支配 ? 傳出神經(jīng) ? 傳人神經(jīng) ? 內(nèi)臟與皮膚的神經(jīng)聯(lián)系 96 ? 全身反射 ? 冷水浴后 ? 神經(jīng)興奮性和傳導(dǎo)性升高 ， 精神煥發(fā) ， 全身充滿活力 ? 溫水浴 、 長(zhǎng)時(shí)間的泥療 、 某些低頻脈沖電 ? 能增強(qiáng)大腦神經(jīng)活動(dòng)的抑制過程 ， 引起瞌睡 ? 其他 ? 引起體溫 、 脈搏 、 血壓和新陳代謝方面的改變 97 物理因子對(duì) 體液作用 ? 紫外線 、 直流電電解 、 電泳 、 電滲等： 均可引起體液性改變 ? 脈沖超短彼作用于腦垂體： 可使 ACTH的分泌增多 ? 超短波或微波作用于腎上腺區(qū)時(shí)：可使 皮質(zhì)醇升高 ? 二氧化碳浴時(shí) ：刺激皮膚和呼吸道粘膜的感受器 ，并直接作用于大腦中樞而發(fā)生呼吸運(yùn)動(dòng)節(jié)律的改變 ? 電刺激腦或身體其他部位： 可使人體釋放出一種具有鎮(zhèn)痛作用的多肽 ——為內(nèi)源性的 。 ?閘門控制學(xué)說 ?皮層干擾假說 ?掩蓋效應(yīng)假說 鎮(zhèn)痛作用 101 ?遲后鎮(zhèn)痛作用 ?體液機(jī)制 ?可能是由于電流刺激了人體 ， 使肌體釋放出內(nèi)源性嗎啡物質(zhì)有關(guān) ?5HT ?內(nèi)源性嗎啡樣物質(zhì) （ Endogenous Morphine Like Substances， MLS） ? 腦啡呔（ Enkephalin， Enk） ? 內(nèi)啡呔（ Endorphins,End） 102 ?延緩鎮(zhèn)痛作用 ? 由于局部血液循環(huán)改善而使疼痛延緩 ? 多次治療后的鎮(zhèn)痛與多次治療當(dāng)時(shí)的鎮(zhèn)痛作用和局部血液循環(huán)改善而帶來的一系列有利反應(yīng)有關(guān)。 當(dāng)血液溫度升高 神經(jīng)興奮 血管擴(kuò)張 ? 熱能引起 組織蛋白微量變性 ， 形成組胺 、 血管活性肽或胺等血管活性物質(zhì)；血液循環(huán)改變與組織溫度生高的程度有密切關(guān)系 105 促進(jìn)局部血液循環(huán)作用 光療 紅外線、可見光 對(duì)局部血液循環(huán)亦有促進(jìn)作用 原理： 光能被人體組織吸收后轉(zhuǎn)變?yōu)闊?—— 再由溫?zé)嵋鹧軘U(kuò)張，而促進(jìn)血液循環(huán)。 ? 三聯(lián)反射： 刺激后皮膚的充血反應(yīng)。 ? 對(duì)植物神經(jīng)的影響： 通過刺激交感神經(jīng)節(jié)才能達(dá)到改善血液循環(huán)的目的。 108 興奮神經(jīng)、肌肉組織作用 脈沖電流 的主要作用之一是引起肌肉興奮 機(jī)理 ? 膜的極化狀態(tài)被破壞就可能引起興奮 ? 神經(jīng)興奮到肌肉收縮 ? 興奮在神經(jīng)內(nèi)傳播 ? 興奮由神經(jīng)到肌肉的傳導(dǎo) ? 肌肉的收縮 109 降低肌肉和纖維結(jié)締組織的張力 機(jī)理 ： ? 高頻電流 —— 熱作用 ? 低頻脈沖電流 ? 交替地刺激痙攣肌本身 —— 使其肌腱外的高基氏腱梭強(qiáng)烈興奮而反射性地抑制痙攣??； ? 刺激痙攣肌的拮抗肌 —— 使拮抗肌強(qiáng)烈興奮，通過交互抑制原理使痙攣肌本身受到抑制； ? 兩種抑制輪替在痙攣肌上不斷出現(xiàn) —— 使痙攣緩
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