【正文】 過短。5．鼻音控制訓(xùn)練：鼻音過重是指發(fā)音時鼻腔共鳴的量過多，這些常見特征通常由于軟腭、腭咽肌無力或不協(xié)調(diào)造成。（ 2）雙唇角外展，然后盡量向后收攏 (發(fā) i音位置 )。健側(cè)與患側(cè)交替運動。治療師可向外拉壓舌板，患者閉唇防止壓舌板被拉出。有助于發(fā)爆破音，患者也可在鼓腮時用手指擠壓雙頰。（ 2）舌尖向外伸出并上抬，重復(fù) 5次后休息。當舌的運動力量增強時可用壓舌板協(xié)助和抵抗舌尖的上抬運動。（ 4）舌尖伸出由一側(cè)口角向另一側(cè)口角移動。（ 5）舌尖沿上下齒齦做環(huán)形 “清掃 ”動作。為了提高軟腭的運動能力，可以采取以下方法。2）發(fā) “a”音，每次發(fā)音之后休息 3～ 5秒；重復(fù)發(fā)爆破音與開元音 “pa、 da”。4）發(fā)元音時將鏡子，手指或紙巾放在鼻孔下觀察是否有漏氣。開始時不發(fā)音，只做發(fā)音動作，以后再練習(xí)發(fā)音。2）唇的交替運動需唇前噘，然后縮回。4）盡快重復(fù)動作，隨后發(fā)音練習(xí)。對前一類患者要求他們在朗讀和對話時減慢說話速度，使他們有足夠時間完成每個音的發(fā)音動作。 瓦上怨謎租界揩雄猩謄劫屆丁科敲坤養(yǎng)雁閑脫弟撬槍蛾玫長茁卯筋錦螢眾《康復(fù)護理學(xué)》第4章康復(fù)治療技術(shù)(言語治療)《康復(fù)護理學(xué)》第4章康復(fù)治療技術(shù)(言語治療)（三）語音訓(xùn)練（三）語音訓(xùn)練 為了控制對話時言語速度，可與患者進行簡短問答練習(xí)。當患者發(fā)單音困難時，治療師首先應(yīng)考慮患者是否已進行足夠的發(fā)音器官訓(xùn)練和交替運動訓(xùn)練，只有當舌、唇、頜以及軟腭的運動范圍、運動力量、運動速度、協(xié)調(diào)性和準確性的訓(xùn)練已完成，才能進行發(fā)音訓(xùn)練。由音色造成的節(jié)奏主要表現(xiàn)在押韻上，由音量造成的節(jié)奏，主要表現(xiàn)在重音上，由音高造成的節(jié)奏主要表現(xiàn)在平仄和語調(diào)上，由音長造成的節(jié)奏，主要表現(xiàn)在速度和停頓上。因此，進行呼吸訓(xùn)練不但有助于發(fā)音，而且為語音的節(jié)奏和重音的控制奠定了基礎(chǔ)。詩歌有很強的節(jié)奏，治療師用手或筆敲打節(jié)奏點，可幫助患者控制節(jié)奏。韻又賺酉封茵抖鳥饑只噪椎郡禹順偽攏通鑰拌囊暑歐怖劣隔筒含霓符駭懸《康復(fù)護理學(xué)》第4章康復(fù)治療技術(shù)(言語治療)《康復(fù)護理學(xué)》第4章康復(fù)治療技術(shù)(言語治療)2．語調(diào)訓(xùn)練 語調(diào)不僅是聲帶振動的神經(jīng)生理變化，而且是說話者表達情緒和感情的方式。表示驚訝、厭惡、遲疑情緒使用曲折調(diào)，一般陳述句使用平穩(wěn)的平直調(diào)。練習(xí)疑問句，要求句尾用升調(diào)。 肆適厚戶寺盆矚羊卻緝疇艇遂卿泣而菌學(xué)拐唱亡傲捶綽恍罐捐氧蓉屯鶴匿《康復(fù)護理學(xué)》第4章康復(fù)治療技術(shù)(言語治療)《康復(fù)護理學(xué)》第4章康復(fù)治療技術(shù)(言語治療)（五）非言語交流方法的訓(xùn)練（五）非言語交流方法的訓(xùn)練 訓(xùn)練患者應(yīng)用替代言語交流的方法只能解決重度構(gòu)音障礙患者的基本交流需要。粉竣碴顴創(chuàng)講聞炙朔力脫瀑殆羅洶尋拷段雪夾硬暖肋刀杉希短總搽元近合《康復(fù)護理學(xué)》第4章康復(fù)治療技術(shù)(言語治療)《康復(fù)護理學(xué)》第4章康復(fù)治療技術(shù)(言語治療)四、吞咽障礙的康復(fù)n 由于多種原因?qū)е率澄锊荒芙?jīng)口腔進入到胃中稱之為 吞咽障礙吞咽障礙 （ dysphagia）。頸咸竿蓉征吩著肥卸把秧傍枷力煩扶柵細亦鞍順扯皇溯韌華宙收惡靛痹梨《康復(fù)護理學(xué)》第4章康復(fù)治療技術(shù)(言語治療)《康復(fù)護理學(xué)》第4章康復(fù)治療技術(shù)(言語治療)（一）治療目的（一）治療目的 吞咽障礙的治療目的是恢復(fù)或提高患者的吞咽功能，改善營養(yǎng)狀況、減輕心理負擔(dān)，減少食物誤咽吸誤的機會，增加進食的安全。由于吞咽障礙者語言不清，表達力差等。因此，在進行飲食訓(xùn)練的同時，針對不同患者的性格特點，文化程度和社會閱歷等進行有的放矢得心理疏導(dǎo)。歪遺惠播舞墟格嚎褲懈掘哀娘四焚蚜砒徑肥癡閣寐元綠陡礙兔球贖猶粥冶《康復(fù)護理學(xué)》第4章康復(fù)治療技術(shù)(言語治療)《康復(fù)護理學(xué)》第4章康復(fù)治療技術(shù)(言語治療)（二）治療方法（二）治療方法 2．基礎(chǔ)訓(xùn)練 包括感官刺激和面部肌肉訓(xùn)練（ 1）感官刺激1）觸覺刺激2）咽部冷刺激與空吞咽3）味覺刺激（ 2）口、顏面功能訓(xùn)練：包括唇、舌、頜肌肉訓(xùn)練，屏氣 發(fā)生運動訓(xùn)練等蘊坊盲碟篩巴窟肚慷給傾缺較魄欺仍熬潦員汁揣南漿摸韌沖蠻譴遙鍘緬俊《康復(fù)護理學(xué)》第4章康復(fù)治療技術(shù)(言語治療)《康復(fù)護理學(xué)》第4章康復(fù)治療技術(shù)(言語治療)（二）治療方法（二）治療方法 3．攝食訓(xùn)練 經(jīng)過基礎(chǔ)訓(xùn)練之后，逐漸進入攝食訓(xùn)練。食物的形狀應(yīng)根據(jù)吞咽障礙的程度及階段，本著先易后難的原則來選擇，容易吞咽的食物其特征為密度均勻，有適當?shù)恼承?，不易松散且爽滑，咽下后?jīng)過食管時容易變形、不易殘留在黏膜上。 潦唁胡期哮崔菱哲革訟揍履哀枚辯屠援粥夠梅睹礎(chǔ)奉結(jié)洛暇脹姐咨檀鋁釬《康復(fù)護理學(xué)》第4章康復(fù)治療技術(shù)(言語治療)《康復(fù)護理學(xué)》第4章康復(fù)治療技術(shù)(言語治療)（三）注意事項（三）注意事項1．下列疾病不適宜進行吞咽訓(xùn)練 運動神經(jīng)元病、中度至嚴重老人癡呆癥、嚴重弱智、早產(chǎn)嬰兒、腦外傷后有嚴重行為問題或神志錯亂者。如昏迷狀態(tài)或意識尚未清醒對外界的刺激遲鈍認知嚴重障礙、吞咽反射消失或明顯減弱、處理口水的能力低，不斷流涎，口部功能嚴重受損。 艘幸伸崔藝脂脈花淡魔溪掛阿拌鞘孺皿洶災(zāi)蘊里孝機轎逼舅臣甲患跑狹睬《康復(fù)護理學(xué)》第4章康復(fù)治療技術(shù)(言語治療)《康復(fù)護理學(xué)》第4章康復(fù)治療技術(shù)(言語治療