熒光血管造影總論講-閱讀頁
2025-01-21 08:24本頁面
【正文】 不超過視盤范圍 視盤與脈絡膜一樣都是 分區(qū)充盈 四、脈絡膜循環(huán)及鞏膜熒光 用 FFA觀察脈絡膜循環(huán)并不理想。 鞏膜熒光：染料經靜脈注射后 2分鐘到幾小時， 脈絡膜毛細血管滲漏熒光素，使周圍組織著色 ，同時使鞏膜著色，從視盤近視弧中見； 眼底的異常熒光形態(tài) 強熒光 弱熒光 熒光遮蔽 視網膜 /脈絡膜無灌注 透見熒光 血管滲漏 異常血管 假熒光 組織染色 染料積存 早期假熒光 晚期假熒光 循環(huán)動態(tài)異常 異常眼底 FFA表現(xiàn) 強熒光 /高熒光： （一） 窗樣缺損 window defect （又稱：透見熒光 transmitted fluorescence） 顧名思義，因色素上皮缺失、萎縮、先天性色素上皮減少等或因起濾光作用的組織成分消失（如黃斑區(qū)色素），透見脈絡膜熒光所見。 異常眼底 FFA表現(xiàn) 強熒光 /高熒光： （二）熒光素滲漏（ fluorescein leaks） 由于 血管通透性改變 ，熒光素滲漏，形成 染料積存 或 組織著染 。熒光素滲漏進入組織間隙（ Henle纖維間或視網膜下間隙），并逐漸積存起來。 ，熒光的大小、形狀和亮度也隨之增加。 常見疾病 ：中心漿液性脈絡膜視網膜病變、黃斑囊樣水腫。視網膜下一層結構或物質可因脈絡膜血管滲漏而染色，晚期呈高熒光。 異常眼底 FFA表現(xiàn) 強熒光 /高熒光： （三）異常血管： ?新生血管 、 微動脈瘤 、靜脈阻塞、靜脈迂曲擴張、毛細血管擴張、先天血管異常、側支循環(huán)、血管短路、雙循環(huán)、視盤水腫、視盤炎、視網膜前膜 ?常見疾病：糖尿病視網膜病變、視網膜血管炎、視網膜靜脈阻塞 視網膜新生血管 異常眼底 FFA表現(xiàn) 強熒光 /高熒光： 假熒光 ? 顧名思義，它不是由于眼底循環(huán)的熒光素特定波長激發(fā)光線激發(fā)所產生的熒光，而是其他反射光線造成的。 ?晚期假熒光：染料進入屈光間質 異常眼底 FFA表現(xiàn) 低熒光 /弱熒光： （一）熒光遮蔽 （ blocked fluorescence） ?概念：由于組織或物體的遮蔽使正常熒光看不到或模糊不清稱熒光遮蔽。 ?視網膜下積液或炎性滲出也會遮蔽熒光，但程度較輕，不是完全
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