甲狀腺外科thyroidsurgery甲狀腺疾病分類甲狀腺疾病診斷-閱讀頁
2025-01-21 06:23本頁面
【正文】 上神經(jīng)與喉返神經(jīng) 前面觀 后面觀 左側(cè)縱隔 后面觀 手術(shù)適應(yīng)癥 惡性 單發(fā) 甲狀腺結(jié)節(jié) 胸骨后 甲狀腺結(jié)節(jié)摘除術(shù) 根治性頸淋巴結(jié)清掃術(shù) 甲狀腺微創(chuàng)切除術(shù) 術(shù)前準(zhǔn)備 復(fù)方碘溶液 （ Lugol’s Sol） 2w 抗甲狀腺藥物 3m 心得安快速準(zhǔn)備 一周 阻滯靶組織對(duì)甲狀腺素反應(yīng) 哮喘 心傳導(dǎo)阻滯及妊娠禁用 手術(shù)原則 良好麻醉 解剖清晰 操作精細(xì) 完善止血 暢通引流 嚴(yán)密監(jiān)護(hù) 術(shù)后并發(fā)癥 危象 － 36h內(nèi) 高熱 速脈 煩躁 降溫 降心率 鎮(zhèn)靜 三冰敷 心得安 加床欄 呼吸道梗阻 血腫 氣管插管 氣管受壓 喉頭水腫 喉返 N損傷 呼吸道梗阻 氣管軟化塌陷 氣管切開 呼吸困難 窒息 獲救 死亡 搐搦 甲狀旁腺 損傷 缺血 功能低下 骨饑餓 低鈣血癥 搐搦 搐搦 助產(chǎn)士手 200mmHg 5分鐘 喉上神經(jīng)損傷 內(nèi)支 外支 嗆水 低調(diào) 斜坡進(jìn)食 少說話 喉返神經(jīng)損傷 支配內(nèi)收肌 前支 后支 支配外展肌 聲帶外展 聲帶內(nèi)收 一側(cè) 雙側(cè) 一側(cè) 雙側(cè) 聲嘶 失音 無癥狀 窒息 甲 低與復(fù)發(fā) （反相關(guān)） 甲低 25%~30% 復(fù)發(fā) 5% 保留殘腺 3~5g 5%~10% 惡性突眼癥 保護(hù)眼睛 避光 服 T4 6m 69%改善 垂體深 X線照射 眼眶減壓術(shù) T he en d2022
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