貧血概述ppt課件-閱讀頁(yè)
2025-01-20 19:45本頁(yè)面
【正文】 色素性 80 26 缺鐵性貧血、慢性失血、珠蛋白生成障礙性貧血 單純小細(xì)胞性 80 26 ～ 感染、中毒 大細(xì)胞性 100 34 ～ 葉酸、維生素 B12缺乏 ?本分類法的優(yōu)點(diǎn)是： 推測(cè)貧血的可能病因，對(duì)小細(xì)胞低色素性貧血及大細(xì)胞性貧血的病因估計(jì)幫助較大。 ?此外，必須有 Hb、 RBC、 MCV的準(zhǔn)確測(cè)定結(jié)果，才能計(jì)算出準(zhǔn)確的平均值參數(shù)，否則將導(dǎo)致分類錯(cuò)誤或結(jié)果自相矛盾，難以解釋 。 ?設(shè)正常人 Hb均值為 145g/L，紅細(xì)胞為5x1012/L， ?則二者的比值近于 3時(shí)為正細(xì)胞性貧血， ?明顯 3為大細(xì)胞性貧血， ?明顯＜ 3為小細(xì)胞低色素性貧血。 ?根據(jù)血片中紅細(xì)胞形態(tài)，可粗略進(jìn)行貧血的細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類，并與計(jì)算法的結(jié)果相互核對(duì)。 ?通過(guò)形態(tài)觀察還可發(fā)現(xiàn)細(xì)胞群體間的差異，如雙相性貧血。 ?溶血性貧血由于網(wǎng)織紅細(xì)胞增高將使 RDW增高， MCV正?；蛏摺? （二）根據(jù)貧血的病因和發(fā)病機(jī)制分類 （三）按骨髓增生情況分類 類 型 疾 病 增生性貧血 溶血性貧血、失血性貧血、缺鐵性貧血 增生不良性貧血 再生障礙性貧血、 純紅細(xì)胞再生障礙性貧血 骨髓紅系成熟障礙 巨幼細(xì)胞貧血、 MDS、慢性病性貧血 根據(jù)骨髓有核細(xì)胞增生程度對(duì)貧血分類 根據(jù)血清中轉(zhuǎn)鐵蛋白受體、血清鐵蛋白和網(wǎng)織紅細(xì)胞結(jié)果對(duì)貧血分類 sTfR SF Ret 貧血類型 正常 缺鐵性貧血 增生障礙性貧血 正常 無(wú)效生成性貧血 溶血性貧血 第二節(jié) 貧血的臨床表現(xiàn) ?貧血的癥狀決定于引起貧血的基礎(chǔ)疾病、體內(nèi)臟器及組織缺氧的程度，以及機(jī)體對(duì)缺氧代償和適應(yīng)能力。 ?貧血一般表現(xiàn)： ?疲乏、困倦、乏力、皮膚粘膜蒼白 ?心血管系統(tǒng)：心悸、氣短、活動(dòng)后加劇 ?神經(jīng)系統(tǒng)：頭痛、頭暈、耳鳴、嗜睡 ?消化系統(tǒng)：食欲減退、腹脹、惡心 ?泌尿生殖系統(tǒng)：腎功能減退 第三節(jié) 紅細(xì)胞形態(tài)異常及其在貧血診斷中的價(jià)值 ?貧血是臨床常見的癥狀，其正確診斷需綜合分析臨床癥狀、體征、各種血液學(xué)和其他檢驗(yàn)才能獲得。 ?因此，必須仔細(xì)觀察貧血患者的血涂片，還應(yīng)注意白細(xì)胞和血小板的形態(tài)有無(wú)異常。 謝 謝
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