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紅斑鱗屑性皮膚病ppt課件-閱讀頁(yè)

2025-01-20 16:11本頁(yè)面
  

【正文】 : 發(fā)病率約占銀屑病的 10%,多數(shù)是在尋常型進(jìn)行期應(yīng)用刺激性較大或較強(qiáng)藥物或長(zhǎng)期服激素治療停藥而致。 皮損為彌漫性潮紅、大量糠皮樣脫屑,點(diǎn)狀出血可消失。有淺表淋巴結(jié)腫大。 二、 臨床表現(xiàn) 三、組織病理 ?: 表皮 角化不全伴角化過(guò)度,顆粒層減少或消失,棘層肥厚。 真皮 乳突向上延伸,乳突上方表皮層變薄,僅2~ 3層棘細(xì)胞, 正常組織 銀屑病病理變化 白細(xì)胞在角化不全的角質(zhì)層聚集Munro微膿瘍,真皮淺層血管周圍有淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。 ? 除有尋常型病理特征外,主要有毛細(xì)血管擴(kuò)張、真皮水腫等變化。 (一 ) 外用藥治療: ? : ? : 常用濃度 ~ %,可與超強(qiáng)效激素制劑或紫外線療法聯(lián)合應(yīng)用。 ~ %他扎羅汀凝膠是新一代的制劑。 五、治療 ?: ?: 10%環(huán)孢素溶液、氟尿嘧啶制劑治療銀屑病甲; 15~ 20%尿素軟膏治療掌跖膿皰型銀屑病等。 ?⑵氨喋呤: , 2~ 3次 /日,6~ 12日為一療程。 ?⑷環(huán)孢素: 3~ 12mg/kg/d, 飯前服,視病情連用數(shù)日至數(shù)周。 ? : A、 C、 D 阿爾法 D3等。 五、治療 ? : 急性點(diǎn)滴型及尋常型進(jìn)行期,有扁桃體炎及咽炎者,可用青霉素及紅霉素;對(duì)泛發(fā)型可應(yīng)用克林霉素,也可選用頭孢類或甲砜霉素。臨床上常與免疫抑制劑、維 A酸類合用時(shí)可減少其用量。某些中藥如人參、黃芩、熟地、黨參、白術(shù)、刺五加等。 ? : 復(fù)方青黛丸、郁金銀屑片、六味地黃丸、克銀丸等; (三)物理療法: ? ( PUVA) : ? : Goekerman三聯(lián)療法: ? : 如水浴、礦泉浴、焦油浴、糠浴、藥浴等。 五、治療 玫瑰糠疹 ( Pityriasis rosea) 是一種具有特征性皮損的炎癥性自限性皮膚病。多認(rèn)為與病毒感染有關(guān)。 二、臨床表現(xiàn) ? (先驅(qū)斑):大多數(shù)患者在軀干或四肢的近端出現(xiàn)一個(gè)直徑 2~ 3cm圓形或橢圓形橙紅色斑疹,上覆有細(xì)小的鱗屑,幾日后逐漸增大,可達(dá) 2~ 5cm。 ?對(duì)稱分布,邊緣略高出皮面,呈玫瑰紅色,中心略呈黃色,圓形或橢圓形,表面有少許細(xì)碎糠狀鱗屑。 二、臨床表現(xiàn) ?有的患者出現(xiàn)水皰、風(fēng)團(tuán)及紫癜。 ?瘙癢程度不等。 二、臨床表現(xiàn) ?特殊類型: ?頓挫型:只出現(xiàn)母斑,不出現(xiàn)子斑。 ?皮損特點(diǎn): ? 需鑒別的疾?。? ?體癬: ?二期梅毒疹: ?銀屑?。? ?藥疹: 四、治療 ?,局部避免搔抓及熱水燙洗; ?: ?: ?:礦泉浴、紫外線照射、皮下氧氣注射、氦 氖激光照射、 CO2激光擴(kuò)散束照
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