寄生蟲病本科ppt課件-閱讀頁
2025-01-20 10:04本頁面
【正文】 膿腫 案例 16l [病例摘要 ] 患者 ， 男性 ， 29歲 ， 因右下腹疼痛 、 腹瀉 、 低熱 7天就診 。 大便檢查：紅細(xì)胞(++)， 白細(xì)胞 (+)， 其中可見阿米巴滋養(yǎng)體 。 以后毛蚴死亡 ， 膿腫周圍出現(xiàn)肉芽組織增生伴有大量嗜酸性粒細(xì)胞及一些巨噬細(xì)胞 、 淋巴細(xì)胞浸 ， 構(gòu)成 晚期急性蟲卵結(jié)節(jié) 。 最后結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)大量纖維細(xì)胞，逐漸發(fā)生纖維化 慢性蟲卵結(jié)節(jié)（假結(jié)核結(jié)節(jié) ） 直腸和乙狀結(jié)腸 （好發(fā)部位） 蟲卵沉積在粘膜及粘膜下層 急性蟲卵結(jié)節(jié)（嗜酸性膿腫） 慢性蟲卵結(jié)節(jié)（假結(jié)核結(jié)節(jié)） 形成血吸蟲性息肉 可惡變?yōu)榻Y(jié)腸癌 形成細(xì)小潰瘍 腸壁增厚變硬、腸腔狹窄 引起腸梗阻 （出現(xiàn)腹痛、腹瀉和便血） 三 、 主要器官的病變及其后果 （ 一 ） 結(jié)腸 腸壁內(nèi)多量血吸蟲卵沉著 蟲卵由門靜脈進(jìn)入肝內(nèi)，不斷堆 積于門管區(qū)門靜脈小分支內(nèi)引起 形成急性蟲卵結(jié)節(jié) 轉(zhuǎn)變?yōu)槁韵x卵結(jié)節(jié)（假結(jié)核結(jié)節(jié)） 血吸蟲性肝硬變 門脈竇前性阻塞 明顯門脈高壓 巨脾癥 腹水 食道靜脈曲張 （二）肝血吸蟲病 匯管區(qū)有多量慢性蟲卵結(jié)節(jié) ， 并因顯著纖維化而增寬 。 血吸蟲性肝硬化 肝臟體積縮小，變形，變硬，表面起伏不平，常有散在地圖狀淺溝紋， 纖維組織沿門靜脈呈樹枝狀分布，故稱干線型肝硬化。 肉眼觀 鏡下觀 （ 三 ） 脾臟： 脾淤血 病變：色暗紅 ， 質(zhì)堅韌 ， 脾小梁增粗 ， 脾小體萎縮 ，可見含鐵結(jié)節(jié)
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