寄生蟲(chóng)病本科ppt課件-wenkub
2023-01-20 10:04:04 本頁(yè)面
【正文】 米巴病 圖示 口小底大的燒瓶狀潰瘍， 潰瘍底部和邊緣與正常組織交界處及小靜脈內(nèi)，可見(jiàn)成片或散在分布的阿米巴（大）滋養(yǎng)體 。 病變進(jìn)展時(shí) ， 引起更為廣泛的組織壞死 。 因臨床上常有痢疾癥狀 ， 故又名 阿米巴痢疾 。 最常在肝臟引起繼發(fā)性 阿米巴膿腫 。 壞死組織脫落后形成具有病理診斷意義的口小底大的燒瓶狀潰瘍 ， 邊緣呈潛掘狀 ， ?？缮钸_(dá)肌層甚至漿膜層 ， 嚴(yán)重者潰瘍?cè)谡衬は聦涌尚纬上嗷贤ǖ摹?隧道 ” ， 使表面粘膜大塊脫落 ， 形成巨大潰瘍 ， 其邊緣 呈破絮狀外觀 。 腸阿米巴病 （阿米巴大滋養(yǎng)體，箭頭所指） 臨床表現(xiàn) ?腹痛 、 腹瀉及大便次數(shù)增多 ?無(wú)里急后重癥狀 ?大便呈果醬色 、 糊狀 、 有腥臭 ?糞檢易找到阿米巴滋養(yǎng)體 ?全身癥狀較輕 表現(xiàn)為結(jié)腸粘膜壞死、潰瘍形成與修復(fù)性肉芽組織增生兩者并存，腸粘膜可過(guò)度增生可形成炎性息肉。 好發(fā)部位： 肝右葉多見(jiàn) 病變特點(diǎn)： 早期肝細(xì)胞壞死、液化和出血，形成多數(shù)小膿腫， 病變進(jìn)展：互相融合形成大膿腫，可達(dá)兒頭大，多為單個(gè)。常在右肺形成阿米巴膿腫 。 細(xì)菌性痢疾與阿米巴疾病比較 細(xì)菌性痢疾 阿米巴痢疾 臨床表現(xiàn) 毒血癥顯著，里急后重明顯，腹部壓痛以左側(cè)為主 無(wú)毒血癥，里急后重不明顯，腹部壓痛右側(cè)為主 糞便檢查 粘液膿血便 ，鏡檢大量膿細(xì)胞，培養(yǎng)示痢疾桿菌陽(yáng)性。 [設(shè)置問(wèn)題 ] (1)腸阿米巴病的病因及發(fā)病機(jī)制 ? (2)
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