介入治療及護理ppt課件-閱讀頁
2025-01-20 04:57本頁面
【正文】 3. 心功能不全 ? 4. 肝內(nèi)出血 布 _加氏綜合征的介入治療 術后護理 ? 1. 患者臥床 24小時 ,穿插部位壓沙袋、該側肢體平伸 8小時 ,觀察穿插部位有無滲血、出血 ,觀察該側肢體遠端血液循環(huán)情況 . ? 2. 觀察患者呼吸情況 ,按醫(yī)囑要求按時測血壓、脈搏 . ? 3. 觀察患者肝脾腫大、腹水、腹圍和腹壁淺靜脈曲張及雙下肢腫脹情況 . ? 4. 服用阿司匹林 36個月 ,定期檢查凝血功能 . 選擇性四肢靜脈造影術 目的 : ? 選擇性四肢靜脈造影術是采用肢體遠端靜脈穿刺方法 ,經(jīng)穿刺針頭注入造影劑并造影 ,了解四肢靜脈病變部位、范圍和程度以及下肢靜脈瓣功能 . 選擇性四肢靜脈造影術 適應癥 : ? 1. 下肢靜脈曲張 ,深靜脈瓣功能障礙及血栓形成 ,閉塞性脈管炎 . ? 2. 血管瘤、腫瘤侵犯 . ? 3. 外傷、外傷引起靜脈阻塞 . 禁忌癥 : ? 有嚴重出血傾向者 選擇性四肢靜脈造影術 ? 并發(fā)癥的防治與護理 ? (1)疼痛 ? (2)血栓形成 ? (3)局部軟組織壞死或皮膚潰瘍 選擇性四肢靜脈造影術 術后護理 ? 1. 抬高患肢 ,減輕腫脹 . ? 2. 觀察穿刺點有無滲血 . ? 3. 鼓勵多飲水 ,促進造影劑的排泄 . 術前準備 ? 1 心理護理。 ? 4小時禁食以免術中因化療藥引起嘔吐導致窒息。 ? 術前準備 穿刺部位皮膚準備范圍為大腿內(nèi)側 1/3至臍下 ， 包括會陰部 。 加壓包扎處按壓 1~2小時 。 術后 24小時接觸加壓包扎 ，觀察穿刺部位并消毒局部皮膚后用無菌敷料覆蓋 。 穿刺側下肢有無疼痛及感覺障礙 ， 若趾端蒼白 、 小腿疼痛 、皮溫下降 、 感覺遲鈍 ， 則首先檢查是否包扎過緊 ， 導致血管嚴重受壓 ， 其次提示有無下肢血管栓塞的可能 。 ? 術后護理 按醫(yī)囑給予靜脈補液 ， 觀察尿量及性狀 。 應保持每日尿量在 2022ml以上 ， 囑患者多喝水或增加輸液量 ， 以減少化療藥物對腎臟的損害 。 常見的并發(fā)癥 ? ? ? ? ? 血栓形成 ? 局部軟組織壞死或皮膚潰瘍 想一想 ? ? ? ? 2個例子
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